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1對象與方法

1.1對象隨機整群抽取首都醫科大學某學院二年級2個班級為研究對象,分為實驗組37人、對照組35人。實驗組按照設計好的情緒智力培養方案對其進行團體培訓,對照組不給予任何干預。在干預前對所有研究對象進行問卷前測,兩組醫學生情緒智力的前測結果無顯著差異。實驗組以接受7次以上干預的被試為接受后測的入組標準,共25人;對照組全部接受后測,共35人。

1.2研究工具

1.2.1自編一般狀況調查問卷包括姓名、性別、班級、學號,是否獨生子女、是否學生干部等人口學資料。

1.2.2大學生情緒智力問卷采用Likert自評5點量表法,共74個條目,5個主因子(情緒覺知力、情緒評價力、情緒適應力、情緒控制力和情緒表現力),18個次因子。全量表的分半信度為0.95,總量表和各主因子的克倫巴赫α系數均在0.5～0.95之間,具有較好的內部一致性信度,同時該量表具有較高的內容效度和結構效度[1]。

1.2.3大學生心理健康問卷采用Likert自評5點量表法,共27個項目,6個因子(幸福體驗、人際和諧、積極樂學、情緒調控、目標追求和勇于挑戰)。量表的克倫巴赫α系數為0.887,分半信度系數為0.889,重測信度系數為0.648,所有因子的內部一致性系數和分半信度系數均在0.585以上,并且該量表具有良好的結構效度和相容效度[5]。

1.3統計學處理問卷采用EPIDATA雙份錄入以確保數據的準確性,采用SPSS15.0進行統計處理,并采用配對樣本檢驗對數據進行統計分析。

2結果

2.1情緒智力前后測結果比較見。通過對實驗組與對照組情緒智力問卷前后測結果差值的比較,可以發現實驗組與對照組前后測的差值間存在顯著差異。經過情緒智力團體培訓后,實驗組在情緒覺知力、情緒評價力、情緒適應力、情緒控制力、情緒表達力、情緒智力總分上前后測的差值均高于對照組。

2.2心理健康前后測結果的比較見。通過對實驗組與對照組心理健康問卷前后測結果差值的比較,可以發現實驗組與對照組前后測的差值存在顯著差異。經過團體心理培訓后,實驗組在人際和諧、積極樂學、目標追求、心理健康總分上前后測的差值均高于對照組。

3討論

3.1有針對性的團體心理培訓設計是提高情緒智力的基本保證Kunnanatt認為,一個精心設計的情緒智力培訓項目應包含:對情緒的描繪和診斷——以此來加深對自身情緒的認識;對情緒的評價和管理——以此來加深對情緒的調控、管理和使用;訓練移情和自我表現力——以此來培訓人際交往、社會關系管理能力[6]。前期大面積調查結果[7]顯示:醫學生的情緒覺知力顯著低于大學生總體水平,情緒表現力是5個維度中得分最低的。而這兩種能力對于醫療工作中的醫患溝通、一般的人際溝通起著相當大的作用。本研究參考了情緒智力的理論模型及前期調查的結果,設計了情緒智力團體培訓方案。培訓方案中共設計了10次活動,具體見。

通過第一次破冰分組等活動,使組員間建立聯系,打開僵局,通過系列的體驗式活動加深組員對自身情緒體驗的覺察;以團體沙盤的形式進行團隊建設,提升組內凝聚力,并增強組員對自身及他人情緒的認知,體會在團體中如何合理真實地表達自我;通過開展情緒理論的專題講座,使組員在獲得情緒相關知識的同時,提高他們對自身及他人的情緒的識別與評價能力;通過團隊建設活動及專題拓展活動,使組員學到了在團隊合作中覺察并控制自己情緒的方法和技巧;在形式多樣的溝通訓練中培養組員的移情、表達自己的情緒以及控制他人情緒的能力;在涂鴉訓練中,訓練組員們正確覺察和評價自己的情緒,并在團體中交流情緒管理的方式與手段;通過展示會鼓勵組員勇敢自我表達,展現自己的情緒,表達彼此的感情,提升班級成員間的情感與班級的凝聚力。

研究結果證實,有針對性的團體系列培訓使得實驗組比對照組情緒智力水平有了顯著的提高。因此,情緒智力的團體培訓是提高醫學生情緒智力水平的有效手段。

3.2情緒智力團體培訓有助于改善醫學生的心理健康水平心理學家巴昂認為,情緒智力是決定一個人在生活中能否取得成功的重要因素,直接影響人的心理健康狀況。國內外學者的研究都證實,大學生情緒智力水平與積極情感呈正相關,與消極情感呈負相關[8]。大學生情緒智力既可直接影響心理健康,也可以緩沖生活事件對心理健康的影響[9]。個體越是能夠清醒地認識自己的情緒反應并適當的進行自我控制和自我激勵,則越有助于有效解決學習、生活中的問題,從而保持心理健康的狀態[10]。

本研究結果也顯示,經過團體培訓,醫學生在人際和諧、目標追求、積極樂學及心理健康總分上都有顯著的提高。首先,在人際和諧交往方面,為期10次的團體培訓在分組之初就打亂了宿舍的原有組合,為參與者創造了與班級中更多同學交往的機會,使原本不太熟悉的同學在共同的活動中熟識,并發現了彼此的優點,體會到交流的快樂;隨著活動中情緒智力水平的提升,他們能更好地覺察彼此的情緒與需要,恰當地自我表達,人際溝通也更加順暢。

其次,在目標追求方面,部分培訓采用了游戲競爭的形式,使組員感受到了團隊的凝聚力與感召力,迅速形成明確的團隊目標,為了共同的目標,他們不斷挑戰自我,突破自我限制,共同努力,相互配合,使每個參與者都體會到向既定目標努力的快樂,從而能夠把這種感覺遷移到日常生活中,促使了目標追求維度的提升。

第三,在積極樂學方面,形式多樣的培訓活動創造了輕松歡快的氣氛,也激發了組員積極探索問題解決方案的熱情,在培訓中既學習到了新的知識也獲得了快樂的體驗,強化了組員的學習探索精神,使積極樂學維度也得到了提高。

人際交往的愉悅、更加堅定的目標追求和積極樂學的精神促使醫學生心理健康總體水平也獲得了提高,這些變化與以往團體培訓的研究結果是相符的[11-13],也可為情緒智力團體培訓改善醫學生心理健康水平提供初步的證據。但由于受客觀條件所限培訓次數較少,這可能是心理健康其他子維度不顯著的原因之一,也是今后的研究中應當改進的部分。

3.3將情緒智力培訓融入學校的高等教育課程當中傳統醫學高等教育注重醫學專業知識及技能的培養,對社會學、心理學、倫理等人文類課程沒有給予應有的重視,以本科護理專業為例,人際溝通、心理學、公共關系學等課程所占比例不足總課時的1/10,相對美國護理本科則有1/3為人文學科課程,而情緒智力的理念往往是滲透在人文類課程當中,因此這也就成為了醫學生高等教育培養過程中的缺憾。而本研究的結果證明了團體培訓對提升醫學生情緒智力水平,改善其心理健康狀況是有效的,因此應當在醫學生中開展情緒智力培訓并將其融入到課程當中。

在實踐中可將團體培訓與實際教學工作相結合:醫學生在校期間的情緒智力培養可以與大學生心理健康課程相結合,在教授課程的同時,開展團體培訓活動,既可以克服傳統授課的枯燥,又可以在輕松愉快的氛圍中使醫學生對情緒智力的相關知識、技能產生深刻的體驗與認識,從而提高醫學生的心理健康水平與人際溝通能力,同時此種以班級為單位的團體培訓也可以增強班級的凝聚力、培養同學間的情感與友誼。在進入臨床實習后也應當提倡在臨床情境下應用情緒智力的知識與技能,促使他們在實習工作中去嘗試認識和管理自己的情緒、覺察和評價患者的情緒。

總之,研究表明,在醫學生中開展系統而有針對性的情緒智力的培養,可以幫助他們保持健康的心態,提高職業心理素質,這必將有利于未來醫學人才的發展與成長。