PBL+CBL教學的藥劑學論文范文
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1對象和方法
1.1方法
1.1.1實驗組①帶教老師從教學目的、教學要求出發，精心挑選典型案例，并圍繞案例提出若干問題。②分組:學生以每組6～7人分成若干小組，民主推選1名組長，負責組織自學討論和記錄。③自學內容的討論:根據案例及問題，學生提前1～2周通過圖書館和期刊網查閱文獻資料，進行小組討論，并寫出回答問題的討論提綱。④自學參考資料:國內外藥劑學教材以及期刊網等。學生分組后首先集中分析案例，圍繞問題進行討論，由組長分工查找資料，最后大家再次以組為單位進行討論，組與組之間展開討論，每組選1～2個代表在全班交流。對于在討論中的錯誤和學生無法解決的問題由指導老師負責糾正或答疑，每2組配備1名指導教師。
1.1.2對照組采用傳統教學方法，授課主體為相同教師，知識流向模式主要由教師向學生單向傳授。
1.2評價方法
1.2.1主觀指標授課結束前，實驗組同學發給“問卷調查表”，通過調查表的形式實施PBL案例教學法效果單盲調查。內容主要圍繞學習效果、對教學模式的適應性、對綜合能力的影響、對藥劑學課程基本知識的掌握情況、小組學習情況調查等方面展開。
1.2.2客觀指標單元考核試卷選自試題庫，卷面以百分制計算成績，按統一標準進行流水評卷。
1.3統計學處理
實驗組和對照組的平均成績以均數±標準差(x±s)表示，結果采用SPSS16.0統計軟件處理，采用t檢驗，p＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1學生對pbl+cbl教學方法的評價在實驗組學生中發放問卷調查40份，回收有效問卷40份。結果顯示，PBL+CBL教學方法得到絕大多數學生的肯定，學生認為:可提高學習效果、自學能力和綜合分析能力，增強團隊協作意識，激發學習興趣和積極性，有利于知識的綜合運用。
2.2兩組學生期末考試成績比較實驗組期末考試的平均成績為(81.09±5.44)分，對照組期末考試的平均成績為(74.13±5.37)分，兩者比較差異有統計學意義(p＜0.05)。這種差異在記憶題、理解題和分析題3種題型的成績比較中差異均有統計學意義(p＜0.05)，見表2。由此可見，PBL+CBL教學模式對提高學生成績有顯著效果。
3討論
傳統的教學方法以教師為授課主體，采用灌輸性教學，傳授的信息量大，系統性強，內容較枯燥抽象，學生習慣于被動地接受知識，以至于缺乏自主能動性、思考能力及探索和創新精神。PBL聯合CBL教學方法不僅是一種創新的教學方法，更重要的是帶來一種教育思想和理念的更新。但任何先進的教學法，僵化的使用都不會產生預期的效果。PBL和CBL，其變異形式多種多樣，各國醫學院校結合自身的具體情況加以改變并實施。PBL和CBL教學方法并非全能，兩種教學方法均無法體現知識的系統性和完整性，而傳統教學在學科知識系統性建立和教學效率上更勝一籌。筆者在教學過程中采取傳統教學與PBL+CBL教學相結合的教學形式，取長補短。教學開始由教師在大班課用2個學時以串講的方式講解所學章節的基本框架和主要理論，根據學生的理解能力對復雜晦澀的原理做必要的解釋;然后提出一些可行性的案例和現實問題，指導每個小組分工合作，自主探究，幫助學生構建知識體系去解決問題;最后總結反思在整個過程中所學到的知識，從而啟發和培養學生的學習興趣和求知欲望［4］，提高學習效果，逐步形成了適合師生教學基礎的PBL+CBL教學模式。
學生的整個學習過程都圍繞著案例和問題解決，案例的難易程度和問題本身的質量和水平直接影響學習結果［5］。在教學實踐過程中，大部分學生肯定了以為案例為基礎、以問題為導向的討論式教學法能促使學習更有的放矢。教師在教學過程中要根據學生的具體情況，選擇一些恰當和適度的教學案例，否則會“欲速則不達”。案例過于復雜，超出學生的知識范疇，學生無從下手而失去學習信心，必然影響教學進程;案例過于簡單，難以激發學生的學習興趣，影響教學效果［3］。
指導教師應該注意根據教學大綱來適當安排案例，遵循循序漸進、先淺后深的案例教學模式，逐步過渡，而不應該在課程剛開始就引人過多過復雜的案例［6］。筆者在藥劑學教學中，針對學生對某些劑型的制備工藝容易混淆，先引入了一些簡單小案例，使學生體會如何進行入手分析，建立學習的信心。在學生的知識掌握達到一定程度后，適時地引出一些較有難度案例［6］。最后結合教材的較復雜案例，激發學生自己探索、自主學習的熱情，引導他們自己分析解決問題。提出的問題要經過仔細醞釀，精心設計，反復論證，問題應該是開放的、真實的，既要有一定深度、廣度，又必須能夠預測其解決的途徑，而且問題要符合學生的需求和興趣設計［5］。由于學生長期接受傳統教育模式，基本是“接受式學習”，使其在學習上對老師產生一定依賴性。不同層次，不同學生知識水平和素質差異較大，而PBL+CBL教學要求學生有主動學習的自覺性和能力，否則很難達到預期的教學效果和目標［5］。
如何將PBL+CBL教學學習方法正確引導給學生，使其迅速進入狀態很重要。PBL+CBL教學要求學生在開展研究工作中與同伴協作學習，在建立和表達個人獨特的學習成果等方面具備一定能力［5］。參與PBL+CBL教學的學生最初可能感到不適應，甚至個別學生對PBL+CBL存在著潛在的抵觸，從而導致教學效果受到不良的影響。因此，必須對學生進行訓練和提供一定的幫助，向學生介紹這種教學方法的優點和重要性，要使學生轉變觀念，變被動學習為主動學習，感到他們是學習的主人，真正從案例和問題的解決中得到滿足和成就感［4］。同時必須建立一種考核方式以促進學生學習觀念和習慣的改變。對學生的考核，除了試卷考試，也同時將他們在教學中的表現納入考核之中以提高學習積極性［5］。
小規模教學法在大學教育中仍屬于奢侈品，筆者在藥劑學教學改革過程中也只是在小范圍內進行。PBL+CBL教學需要更多的教師參與教學，需要利用校園之外的教學資源，還可能會打破學科界限，以其他教學資源為補充［4］。教師對教學要準備充分，精心組織，并盡力提供便利條件，提高學生主動學習的自覺性和能力，以保證學生能進行高效率的學習，減輕教學對學生的學習負擔［5］。
作者：張磊劉可越余敬謀單位：九江學院藥學與生命科學學院