基層部隊醫(yī)學(xué)檢驗工作的問題及策略范文
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關(guān)鍵詞：
基層部隊;醫(yī)學(xué)檢驗;信息化
醫(yī)學(xué)檢驗是運用現(xiàn)代物理、化學(xué)、生物學(xué)等技術(shù)，進(jìn)行疾病診斷的一門實驗學(xué)科，主要內(nèi)容是運用實驗室技術(shù)、通過醫(yī)療儀器設(shè)備為疾病的診斷、治療和預(yù)后判定提供科學(xué)數(shù)據(jù)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，新的檢測技術(shù)和儀器設(shè)備層出不窮，極大地豐富了醫(yī)學(xué)檢驗內(nèi)容，也提高了醫(yī)學(xué)檢驗在醫(yī)療救治過程中的作用和地位。由于現(xiàn)行醫(yī)療體制和檢驗儀器設(shè)備滯后，基層部隊醫(yī)院檢驗項目開展難以滿足實際檢驗診斷需求。部隊的分級診療制度及官兵就醫(yī)觀念，也使得基層部隊衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檢驗工作不盡人意。
1基層部隊衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗工作開展存在的問題
1．1檢驗設(shè)備的性能與實戰(zhàn)化需要有差距
隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)科技也得到了發(fā)展，大量高、精、尖的儀器設(shè)備運用于臨床。部分基層部隊衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備的檢驗設(shè)備主要是血液分析儀、尿液分析儀、半自動生化分析儀、顯微鏡、酶標(biāo)儀等。相比現(xiàn)代檢驗儀器，目前的設(shè)備存在性能落后、操作復(fù)雜、配套試劑匱乏、維護(hù)保養(yǎng)不到位一系列問題，因此大部分設(shè)備處于長期閑置狀態(tài)。隨著實戰(zhàn)化訓(xùn)練程度不斷升級，便攜性較差的設(shè)備在搬運、機(jī)動、展開和撤收過程中，損壞嚴(yán)重，故障率較高［1］。
1．2人才隊伍和技術(shù)水平亟需穩(wěn)定和提高
目前，基層部隊衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制有檢驗軍醫(yī)1～2名。由于業(yè)務(wù)工作開展較少，檢驗軍醫(yī)的技術(shù)水平未能隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展得到相應(yīng)的提升。從而檢驗軍醫(yī)難以安心本職工作，人才流失較為嚴(yán)重。為提高衛(wèi)勤保障能力，亟需穩(wěn)定人才隊伍，提高專業(yè)技術(shù)水平。1．3檢驗室缺乏有效的日常規(guī)范管理要為廣大官兵在就醫(yī)過程中提供準(zhǔn)確的診斷，檢驗室必須提供準(zhǔn)確可靠的生理指標(biāo)。但檢驗儀器設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)較為滯后，質(zhì)量控制體系不到位，檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確率不理想。
1．4信息化程度和水平不高
打贏未來信息化局部戰(zhàn)爭，是我軍現(xiàn)階段重要的使命。醫(yī)院管理系統(tǒng)、實驗室管理系統(tǒng)是信息化衛(wèi)勤建設(shè)的重要內(nèi)容。廣大基層部隊衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化水平滯后中心醫(yī)院，檢驗室(科)的實驗室管理系統(tǒng)同樣落后。日常工作的開展基本手工操作，信息化程度也存在一些問題。
2解決上述問題的意見建議
2．1配發(fā)完善醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備
隨著我軍遂行非戰(zhàn)爭軍事行動的多樣化，以及實戰(zhàn)化訓(xùn)練程度的不斷提高，迫切對現(xiàn)有檢驗裝備進(jìn)行升級換代［2］。為滿足多樣化衛(wèi)勤保障需要，將已研發(fā)的機(jī)動性較強的檢驗設(shè)備盡快配發(fā)到基層部隊。一是野戰(zhàn)快速檢驗系統(tǒng)，該系統(tǒng)將性能良好的血液分析儀、尿液分析儀、半自動生化分析儀、顯微鏡以及安裝有實驗室管理系統(tǒng)的筆記本電腦整合于一體，可有效節(jié)省場地空間，便于展開和撤收，既可滿足基層部隊衛(wèi)生隊迅速行動需要，又能提高工作效率。二是野戰(zhàn)醫(yī)學(xué)檢驗背囊，該背囊將上述小型化、弱電供應(yīng)式、便攜式的檢驗裝備收納，適用于在野外、車輛不易通過的復(fù)雜環(huán)境條件下開展檢驗工作，可滿足小型醫(yī)療救護(hù)分隊展開醫(yī)學(xué)檢驗工作。三是野戰(zhàn)醫(yī)學(xué)檢驗車，可將上述主要檢驗設(shè)備固定于陸軍主戰(zhàn)車輛上，有效提高檢驗工作的機(jī)動性和靈活性，便于行軍過程中不間斷開展醫(yī)學(xué)檢驗，以滿足各種軍事行動部隊衛(wèi)勤保障需要。
2．2突破體制障礙，全方位提高檢驗人員的技能水平
為緩解基層部隊衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢驗崗位人員短缺和不穩(wěn)定的矛盾，我軍于2007年開始面向基層部隊培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)衛(wèi)生士官。但目前基層部隊尚無醫(yī)學(xué)檢驗衛(wèi)生士官編制，該崗位人員任職不明確。因此，建議將部分檢驗軍醫(yī)由衛(wèi)生士官擔(dān)任，以穩(wěn)定人才隊伍。衛(wèi)生士官可通過院校職業(yè)技術(shù)教育、任職培訓(xùn)等途徑，不斷提高專業(yè)技能以更好服務(wù)部隊。
2．3成立業(yè)務(wù)主管部門，指導(dǎo)基層部隊醫(yī)學(xué)檢驗工作
鑒于醫(yī)學(xué)檢驗工作涉及到醫(yī)學(xué)計量和醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量控制等因素較多，建議大單位成立業(yè)務(wù)主管部門，不定期對基層部隊醫(yī)學(xué)檢驗工作檢查督導(dǎo)，建立和完善質(zhì)量控制管理體系，確保檢驗儀器和設(shè)備性能穩(wěn)定、人員操作熟練，檢驗結(jié)果準(zhǔn)確、可靠，不斷提高業(yè)務(wù)水平和工作質(zhì)量。
2．4將實驗室管理系統(tǒng)納入后勤信息化建設(shè)內(nèi)容
醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展，檢驗儀器的信息化水平也越來越高。為實現(xiàn)信息化后勤和衛(wèi)勤建設(shè)目標(biāo)，需建設(shè)與之相配套的基層部隊衛(wèi)生管理系統(tǒng)和實驗室管理系統(tǒng)。將性能先進(jìn)的野戰(zhàn)醫(yī)學(xué)檢驗裝備所獲取的官兵健康和病理數(shù)據(jù)，實時傳送并共享于衛(wèi)勤和后勤保障信息化平臺，為指揮員的衛(wèi)勤決策和指揮提供有力科學(xué)依據(jù)。
參考文獻(xiàn)：
［1］王新輝，王新瑜．談?wù)剬鶎硬筷牂z驗設(shè)備的管理、維護(hù)與保養(yǎng)及常見故障的處理［J］．醫(yī)療裝備，2009，22(3):76-77．
［2］曹加興，張麗芹，毛方術(shù)，等．軍隊基層醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗衛(wèi)勤訓(xùn)練探討［J］．西南國防醫(yī)藥，2014，24(12):1386-1387．
作者:周曉英 王慧萍 蔣鶴生 傅占江 單位:空軍航空醫(yī)學(xué)研究所附屬醫(yī)院檢驗科 白求恩醫(yī)務(wù)士官學(xué)校醫(yī)學(xué)技術(shù)系
