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1崗前培訓
醫學檢驗專業學生在校主要進行專業基礎知識的學習,不具備臨床服務意識,所以,在實習生進入實習醫院前有必要進行崗前培訓,幫助實習生盡快適應實習環境,明確實習任務,順利進入實習工作狀態。
1.1法律法規:根據臨床檢驗崗位的需求,組織學習醫療相關法律法規,強化實習生的責任感和法律意識,使實習生明確導致醫療糾紛的危險性。
1.2生物安全:檢驗科經常接觸受檢者的血液、體液、針頭等,故實習生在科室輪轉前,由科室帶教老師進行入科教育,教導實習生做好自身防護,防止被污染、扎傷以及學習發生意外后的緊急處理程序。
1.3溝通技能:隨著檢驗醫學的發展,檢測方法的改進,檢測項目的增多,檢驗與臨床的溝通顯得極為迫切和必要。在實習生進入科室之前有必要進行一定的溝通技能培訓,包括檢驗前受檢者的準備溝通、檢驗后結果發放的溝通、與臨床醫護人員的標本接收、拒收及檢驗結果解釋等的溝通。
1.4服務禮儀:在實習生進入科室前進行相應的服務禮儀培訓,以確保為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫療服務,構建和諧的醫患關系。
1.5醫院及科室介紹:在進入實習崗位前集中組織實習生參觀醫院環境、醫院各部門布局與設施、學習醫院的各項規章制度。進入科室前學習科室的規章制度、檢驗人員職責、上下班制度等。
2實習內容
2.1醫德醫風和職業道德能力的培養:實習生進科后每月組織2次醫德醫風和職業道德教育,同時利用日常工作中遇到的與醫德醫風和職業道德相關的案例隨時進行講解教育。
2.2實踐能力培養
2.1.1質量管理:質量是檢驗科的各項工作的關鍵。為保證檢驗質量,必須對檢驗全過程進行全面質量控制,包括檢驗前的質量控制、檢驗中的質量控制和檢驗后質量控制。
2.1.2自動化:隨著社會的發展和科技的進步,檢驗科的各種檢驗項目大部分已實行自動化、機器化,這就要求實習生具備相應的理論和實踐知識。本科室要求實習生全過程參與儀器操作、保養、維護及結果解釋和發放。由高級職稱和資深的中級職稱帶教老師每周二下午組織一次相關的授課,講解相關的理論知識、室內質量控制操作、試劑操作說明、儀器工作原理、相關生物安全、異常結果的分析與處理等。并要求每位實習生認真閱讀相關的SOP文件。授課過程中帶教老師與實習生進行充分互動。
2.1.3手工項目:手工操作方法與儀器操作最大的不同就是操作步驟相對復雜,整個操作過程中質量控制不易掌控,易導致結果偏差大;同時對檢驗者的個人素質要求較高。根據這一情況本科室要求實習生加強基本功練習,由專業組長組織人員每周四下午選定一個手工操作項目進行詳細講解,包括標本采集要求、操作細節、操作注意事項、結果判斷及解釋、異常結果的處理分析等。
2.1.4顯微鏡檢查:顯微鏡檢查是比較傳統的檢查,雖然使用的設備比較單一,但是對檢驗者的要求卻很高。尤其是血涂片及骨髓涂片的檢驗,要求檢驗者具備一定的細胞形態學基礎。這就對帶教老師提出了更高的要求,針對這點本科室選出科室主任擔當重任,每周五下午組織一次觀摩學習,對本周內出現的血涂片及骨髓涂片進行講解。
3制定考核方案
3.1出科考試(實踐技能考試和理論考試):由專業組長組織出科考試的出題、考試及成績的批閱。考試內容與本專業組內容相關的醫德醫風、職業道德、法律法規、本專業儀器相關的理論知識、室內質量控制操作、試劑操作說明、儀器工作原理、相關生物安全、異常結果分析與處理等。此考試實習生可集體討論、查閱資料等,重在幫助實習生強化記憶本專業組相關理論和實踐操作內容。
3.2參加醫院組織的“三基三言”考試:實習生與本科室老師同樣必須參加醫院每季度組織的“三基三言”考試。
總之,通過“教學醫院醫學檢驗專業實習生帶教模式的研究與探討”,保證了醫學檢驗專業學生具備較系統的醫學檢驗理論知識和熟練的檢驗操作技能,具備了較強的臨床檢驗和實驗室診斷的思維及分析問題的能力,具備了良好的職業態度和從事醫學檢驗和實驗室診斷工作的基本能力。最終使本院醫學檢驗專業的實習生比其他院校的醫學檢驗專業的實習生更具備就業競爭力。
作者:陳秀敏王富偉孫輝單位:漯河醫學高等專科學校第三附屬醫院檢驗科