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1失望或樂觀心理:
護(hù)理人員要主動(dòng)分析患者態(tài)度消極的原因,安慰鼓勵(lì)患者,幫助患者建立良好的心態(tài),對(duì)患者進(jìn)行生活上的指導(dǎo);對(duì)于心態(tài)良好的患者,要耐心進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),仔細(xì)觀察患者心理狀態(tài)的變化,一旦出現(xiàn)問題要及時(shí)處理。同時(shí),護(hù)理人員還應(yīng)具備良好的護(hù)理技術(shù)和健康向上的心態(tài),能夠在生理上給患者以舒適,能夠在精神上給患者以安慰和鼓勵(lì)。同時(shí),護(hù)士還應(yīng)具有高度的同情心與責(zé)任感,遇事冷靜,待人熱情,具有敏銳的洞察力,對(duì)患者的病情能做出較為準(zhǔn)確的判斷。對(duì)待患者要因患者的年齡、性格而采取不同方式,照顧不同患者的心理需要,體諒患者的心情,建立和諧的護(hù)患關(guān)系,體諒患者的狀況,不與患者計(jì)較。在交流時(shí)應(yīng)注意語言技巧的運(yùn)用,使患者在交流中有被關(guān)懷、被尊重的感覺。在病情的診斷上要嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué),切忌主觀臆斷,對(duì)患者造成不良影響。
2臨床護(hù)理
2.1病情觀察
2.1.1生命體征:護(hù)理人員要仔細(xì)觀察患者的生命體征,定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏等,并詳細(xì)記錄。
2.1.2意識(shí)的改變:仔細(xì)觀察患者是否有異常行為,一旦出現(xiàn),立即告知醫(yī)生并對(duì)癥治療。
2.1.3排泄物的觀察:觀察患者大小便的顏色、量及性質(zhì)。
2.2一般護(hù)理
2.2.1環(huán)境舒適:保持室內(nèi)空氣清新,常開窗通風(fēng),并保證室內(nèi)光照、溫濕度適宜。告知患者臥床休息,適量進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),避免過度勞累。
2.2.2飲食護(hù)理:飲食應(yīng)清淡,營養(yǎng)均衡,應(yīng)給予低脂、適量蛋白、易消化的飲食,少食多餐,多吃新鮮果蔬。避免食用冷熱生硬的飲食,最好給予半流質(zhì)食物,保證低鹽飲食,有肝昏迷征兆者禁食蛋白質(zhì)。
2.2.3基礎(chǔ)護(hù)理:對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理,注意預(yù)防感染和褥瘡等并發(fā)癥。
2.2.4疼痛護(hù)理:隨著患者病情的加重,疼痛的間隔時(shí)間逐漸變短,患者體力衰竭,會(huì)產(chǎn)生極度恐懼與害怕心理,護(hù)士應(yīng)耐心對(duì)患者進(jìn)行解釋和安慰,轉(zhuǎn)移其注意力,同時(shí)介紹治療成功的病例克制疼痛的經(jīng)驗(yàn),及時(shí)掌握患者疼痛的規(guī)律與伴隨癥狀并立刻告知醫(yī)生,盡量在疼痛發(fā)生前讓患者服藥,從而減輕其痛苦。
2.2.5親情護(hù)理:鼓勵(lì)患者家屬多陪伴患者,減少其心理上的寂寞感和凄涼感,讓患者安然走過人生的最后時(shí)光。對(duì)于晚期肝癌患者,護(hù)理人員應(yīng)全面了解其病情及心理,從不同的方面、不同的角度給予全方位的護(hù)理,在精神上給予鼓勵(lì)與支持,增加其戰(zhàn)勝癌癥的信心與勇氣。此外,我們還應(yīng)努力做好肝硬化的防治工作,積極預(yù)防肝癌,減少肝癌發(fā)生率。
作者:潘建玲覃妮吳永鳳單位:廣西貴港市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)科