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1心情服侍

土家醫十分注重病人的心情變化,認為“心衰意落病難愈”,提出了“恐嚇傷心,心藥醫”的觀點。說明了內外環境的不良刺激與情感反應息息相關,如“慪氣病”是由氣結于胸中出現疲乏無力、納差、苦悶、消極悲觀等表現,對這些異常的情志變化和胃腸生理功能障礙,給予誠摯的關心、耐心的解釋和安慰,消除氣結因素,達到康復的目的,有“勝食千年人參”的功效。再如所謂的“掉魂”證是一種心理障礙性疾病,主要表現暮思寡憂、六神無主、心神不定、身體消瘦等,在服侍上除耐心解釋,正確引導外,還可施“取魂”術,來糾正心理障礙的方法。

2飲食服侍

土家醫認為“藥食同源”,因此,根據不同的疾病,不同的季節,不同的生理特點,有不同的宜忌。飲食禁忌土家醫稱“忌口”。

2.1疾病忌口:如發熱病人忌食葷油、蛋類食物,認為葷油、蛋類食物有“包火”之弊,使熱不解,不易被藥物清除。主張以清淡飲食為主,多吃新鮮蔬菜、水果之類。

2.2藥物忌口:用小人參、牛大碗等要忌茶,認為茶解藥性,降低臨床效果。柿蒂忌螃蟹,多食會中毒。

2.3經期忌口:婦女在經期要忌生冷、苦寒之品。認為生冷之物易滯血,導致閉經,苦寒之品傷血氣,易患“血枯”、“干血癆”病。

2.4妊娠忌口:妊娠期內忌食辣味之物,以免導致小兒“火氣”病,“爛眼”病。

2.5老幼忌口:由于小兒三元臟器發育不成熟。過食香臊辛辣之品,易傷腸胃。患“走胎”病,影響小兒正常發育。特別強調不吃零食,不然易患“停食”病。老年人三元臟器功能衰退,忌食硬食物和過酸、過苦、過甜、過辣之品,防傷及肚腸、筋脈。

3地時服侍

土家醫特別重視居住環境、氣候與人體的關系。認為居住潮濕、盛夏睡地面易患“風濕”病、“冷骨風”病。特別是病后體虛之時一定要防濕氣、冷氣入侵。產褥期除居住環境要求保暖通風外,一定要頭戴帽,腳穿鞋,不露肌表,不然會患“月家風”。在氣候變化異常時,冬春要避免風直接吹面部,不然易患“偏嘴風”。夏季忌大汗時洗澡,要待收汗后沐浴,不然易得“水氣病”。盛夏勞動要避開午時,不然易中暑。秋季風吹樹木下漿,要防“風眼病”和“干枯病”。冬天冷風鉆骨,要保暖背部,防寒氣傷肺,不然易患“吼病”、“咳癆病”。強調下肢保暖,認為“寒氣從腳起”。野外睡覺要用木叉支架,離地面3尺,或睡在密林樹叢上,以防“地氣”入侵。

4用藥服侍

4.1煎藥法:煎藥要求要用柴火或木炭,一般不選用其它燃料。所用水,癲狂病多選用雪水,一般常見的病多用井水或河流水。時間古代以一炷香或一桿煙計算,藥開后大約20～30分鐘為宜。容器選用砂鍋或銅器,容器口一定用紙蓋好,以防藥氣丟失。

4.2搗汁法:取鮮藥用石器或木器搗爛取汁,或患者自己用口咀爛去渣取汁內服,一般用于急性病的一種服藥方法。

4.3沖服法:將藥物在柴火中燒存性或粉散劑放入碗中加開水直接沖,待冷卻后囑病人一次喝下,此法適用于暴癥或某些特殊藥物的方法。

4.4煙熏法:是將藥物加一定的輔燃料燒,使藥氣(煙)直接作用于病變部位。常用于皮膚病,五官咽喉疾病。

總之,土家醫藥在護理方面有著豐富的內容和寶貴的實踐經驗,有待深入挖掘整理,從理論上予以總結、提高。