探求中醫骨科護理優化之策范文
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1優質護理服務的內涵
1.1以人為本
以人為本的思想在中國歷史上已經有了,古話說“天地萬物,唯人為貴”,強調的就是人貴于物,而且這種思想在中西方都是一樣的。我們現在所說的優質護理服務就是以人為本思想在護理行業中的應用,這種護理管理理念是我們從西方發達國家引進來的。
以人為本的護理理念其實就是加強護理過程中的整體護理。整體護理主要強調人是由社會、身心、文化等各方面組成的,所以在對病人的護理過程中,這些方面都要涉及到,而且護理過程是連續不斷的,護士時時刻刻都要關注病人有哪些需求。最后優質護理還有一層深意,人具有社會屬性,是一定要融入社會中去的,所以護理也要從個人護理想家庭護理和社區護理發展。總之在護理過程的各個方面中,都要體現以人為本的理念,處處從病人的需要著手。
1.2個性化護理
每個人都是不同的,都有自己的特點,而優質化護理服務從本質來講有兩個特性—個人特性和程序特性。主要是指根據不同病人的特點制定個性化護理,采取個性化的服務措施,每個人都不一樣。
在護理過程中,從病人的心理、生理和社會角度出發,綜合評判病人的需求,以便提供最適合病人的護理,讓病人在手病痛折磨的同時能夠從我們的護理服務中求得一絲安慰。優質護理理念是指在護理病人時,不能只關注病人病情的變化,還要從病人周圍環境(包括社會環境和自然環境)出發,個性化協調病人生理、心理活動,從而幫助病人達到最佳的健康水平,而其中的個性化程序也是非常重要的。
2優質護理服務的內容
優質護理是從病人入院開始直到病人出院為止的全部護理過程,這其中包括很多步驟,主要從一下幾個方面介紹。
2.1入院護理
入院護理是病人和護士之間接觸的開始,也是大家留給對方第一印象的開始,所以入院護理是至關重要的。入院護理的主要內容就是幫助患者熟悉住院環境及醫院的規章制度,介紹病房室友給患者認識,其次要記錄患者的生命體征,介紹患者的主治醫生等情況。在整個入院護理過程中,要充分了解患者的心理、生理及社會情況,為患者做整體的評估,以制定個性化的護理措施。優質護理還要求護士在面對病人時都要面帶微笑,幫助患者排憂解難,所以在入院護理中一定要有耐心,解答患者的疑問。
2.2晨晚間護理
晨晚間護理是我們平時護理程序中的重要組成部分。首要的就是要保持病人和病房的整潔干凈,必要時幫助病人更換床單、被罩或病人服等。其次對某些特殊病人(術后行動不便者),進行口腔護理或者喂食等。最后檢查病人的各個引流管情況,觀察引流液的濃度、顏色、氣味等。在晨晚間護理的過程中,很重要的一項就是同病人進行交談,詢問病人的感覺,了解病人的生理和心理情況等。晚間護理中藥注意病人的入睡情況,適時熄燈(但是要保留病室內有一定的亮度,以便觀察病人和比避免病人夜起時滑倒),適當關小門窗等。所以有時候我們將晨晚間護理也叫做“巡病房”。
2.3生活護理
主要的生活護理內容包括飲食護理、排泄護理、臥位護理和舒適護理等。一般的飲食護理是知道病人用餐,包括告知病人那些食物是禁忌,那些食物對疾病有好處等;對某些特殊病人如手骨折的病人,因特殊體味而無法進食者予以喂食。觀察患者進食后的反應,如有不良反應及時報告醫生。排泄護理主要是針對生活不能自理者而言,注意患者的大小便情況,保持患者衣物和床單位的整潔,及時更換污染衣物;臥位護理是根據病情指導患者采取的床上活動和肢體的功能鍛煉,長期臥床的患者注意排痰、防止壓瘡。舒適護理,主要是幫助患者剪指甲、換衣物、保持病室處于一定的溫度和濕度范圍內,保持病室安靜,以免影響病人睡眠情況。
2.4術前和術后護理
骨科病人經常要做手術,所以術前和術后的護理內容是必不可少的一部分。術前護理,主要是告知患者術前禁食、禁水,做術前準備工作如備皮、告知患者注意事項等,給予充分的術前指導,幫助患者減輕不良情緒。指導患者做術中體位的訓練,有效咳嗽、床上大小等術后會用到的動作。術后護理,首要的就是準備一個麻醉床迎接手術中麻醉的病人,擺好體位,做好心電監護和吸氧護理。其次,注意觀察病人從手術室內帶出的各種管道的引流情況,觀察引流液的顏色、量和性質等,如有異常情況立即報告醫生。
2.5出院護理
出院護理是優質護理的最后一步,也關系著患者對醫院的整體印象所以馬虎不得。首先給病人介紹各種注意事項(用藥指導、飲食指導、肢體功能鍛煉和定期回訪等),使得病人在回家以后還可以自己照顧自己。其次,指導病人辦好出院手續,并詢問病人對醫院的意見和建議,虛心受教。最后,整理出院病人的床單位,換洗床單被罩,曬被子、褥子,對病人用過的各種物品進行高壓消毒以及對病室進行消毒等工作。
3.1中醫情志理論的應用
我國傳統的中醫學理論認為,人有七情六欲,七情包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚;六欲指色、聲、音、味、觸、法。當人的情緒過激,或者某種欲望得不到滿足時,就會造成人體氣機紊亂、臟腑陰陽氣血失調,導致疾病發生或者加重病人病情。中醫講究“心病還需心藥醫”,《皇帝內經》中就對情志護理做了很多介紹,如“移情、疏導、暗示”等。
而這些中醫的情志護理卻也正是我們今天所講的優質護理服務中的一部分,它主要是從心里上幫助病人減輕焦慮,使得病人在住院期間能夠保持心情舒暢,進而促進病人早日康復。
3.2將優質護理服務體現在日常生活的細節中
優質護理本就是從生活細節著手,提高醫院的護理質量,增加病人舒適度。優質護理理念要深入每個護士的內心,讓她們自覺的實施優質護理服務,幫助病人。在中醫骨科病房中,大部分的病人都是行動不便或者生活不便的人,而此時就體現出我們優質護理的具體實施情況了。最基本的要求就是在病房的走廊、病室和衛生間等處安裝扶手,防止病人滑倒;另外鑒于病房內多行動不便的病人,所以病房的路面不應太滑;在病室內見到獨自的行動不便的患者,護士有義務上前給予幫助等等。
4結語
我國的優質護理服務近些年才展開,研究還不是很透徹,現在只是一味的提倡,但是還沒有具體的操作細則和評價標準。但是有一點是毋庸置疑的—為患者著想的心。只要我們真心為患者服務,我們所做的一切都能讓患者感到真情實意,那么優質護理就不在只是一句口號了。現今的醫患矛盾這么多,其主要原因也是醫護人員的冷漠,在我們將優質護理服務做到實處時,病人感覺舒服了,醫患矛盾勢必會減少很多。
