高齡婦女妊娠中的應用價值分析范文

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[摘要]目的對“一對一”孕前保健咨詢在高齡婦女妊娠中的應用效果進行探討。方法研究中將納入對象根據其保健順序均分組為：對照組用常規保健指導，觀察組用常規保健指導+“一對一”孕前保健咨詢；將婦女的各項臨床資料詳細整理后作回顧性分析。結果干預后觀察組婦女HAMA、HAMD、GQOLI-74評分顯著改變，不良情況發生率低，與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論高齡妊娠婦女接受“一對一”孕前保健咨詢的效果顯著，使其在心理狀態、生活質量良好的狀態下孕育，并減少了各種不良情況的發生，妊娠結局良好。

[關鍵詞]一對一；孕前保健咨詢；高齡妊娠

高齡婦女指年齡≥35歲的女性群體，其妊娠過程中極易出現各種不良情況，比如流產、并發癥多等方面問題，帶給母體很高的風險性，嚴重時便危及其生命安全。故該次研究將該院2013年1月—2017年9月保健的高齡妊娠婦女納為對象，旨在對“一對一”孕前保健咨詢的應用效果進行探討，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究中所選60例對象為2013年1月—2017年9月該院保健的高齡妊娠婦女，將其根據保健順序均分組為：對照組年齡為36~47歲，均值為（42.75±3.93）歲；體重為46~63kg，均值為（52.43±5.81）kg。觀察組年齡為38~49歲，均值為（43.50±3.18）歲；體重為45~67kg，均值為（53.68±3.51）kg；納入對象對該次研究中各項內容均知曉，并簽署了知情同意書；兩組婦女基礎資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組接受常規保健指導；觀察組接受常規保健指導+“一對一”孕前保健咨詢。

1.3效果判定

標準心理狀態以HAMA（漢密頓焦慮量表）、HAMD（漢密頓抑郁量表）評分評價：各量表總分值均為100分，得分高提示焦慮、抑郁程度越重。生活質量以（GQOLI-74）量表評分評價：共為五個維度：軀體功能、精神健康、情感職能、社會活動、社會功能；各維度分值20分，總分值為100分，得分高提示生活質量好。1.4統計方法以SPSS20.0統計學軟件分析所獲各項臨床數據，計量資料以（x±s）表示，以t檢驗；計數資料以（%）表示，以χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1干預前后HAMA、HAMD、GQOLI-74評分變化比較

干預前各評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后觀察組各評分顯著改變，與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2不良情況發生率比較

觀察組不良情況發生率低，與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

“一對一”孕前保健咨詢為新型護理模式之一，其強調護理方案經科學指導后，有效規避各種并發癥出現的風險，以提高護理效果。以往常規保健指導內容較為單一，護理方案范疇局限性較大，護理人員僅為患者提供簡單的基礎護理，其受孕前未經科學指導，導致護理效果欠佳[1]。該次研究中對照組接受常規保健指導，主要是為納入對象講解相關知識，并告知其各方面注意事項，叮囑高齡妊娠者極易出現的各方面問題，為其發放孕婦保健手冊，并依據其各方面需求予以對癥處理，提供相對應的護理干預。觀察組用常規保健指導+“一對一”孕前保健咨詢，常規保健指導與對照組相同；“一對一”孕前保健咨詢：①妊娠準備：醫護人員要積極與納入對象溝通交流，告知其孕前保健的必要性，叮囑其作相關檢查，依據檢查結果對其健康問題進行指導，要為其詳細講解自身存在的問題及容易引起的問題，提高其依從性，以確保其遵照各項醫囑展開妊娠準備[2]；②受孕指導：為其詳細講解女性生理周期的相關特點，并告知其受孕的要素及最佳時機，幫助其順利受孕，孕前用藥要嚴格控制，防止孕前用藥不良而影響受孕；叮囑其戒煙酒，并告知其煙酒對受孕及妊娠的影響；教會其早期妊娠判斷方法；③孕期保?。憾谄湟磿r產檢，并對其日常生活進行指導，叮囑其妊娠期間各方面不良因素，并要求其盡量避免，以免造成流產；指導其用音樂、閱讀等方式進行胎教[3]。結果顯示：干預后觀察組婦女HAMA、HAMD評分顯著降低、GQOLI-74評分顯著升高，不良情況發生率僅為23.3%。綜上所述，“一對一”孕前保健咨詢對高齡婦女妊娠結局的保證有著積極作用。

[參考文獻]

[1]葉琳.“一對一”孕前保健咨詢在二胎高齡婦女妊娠中的應用價值研究[J].中國當代醫藥,2017,24(16):104-106.

[2]李珍珍,趙曉燕,王琴.孕前及孕期保健對新生兒出生體重的影響分析[J].醫學理論與實踐，2016,29(15):2125-2127.

[3]胡翠月,劉萍,張慧珠,等.建立規范的“一對一”門診孕前保健咨詢改善高齡婦女妊娠結局(附332例臨床研究報告)[J].中國婦幼保健,2014,29(12):1828-1831.

作者：崔兆娥 單位：山東省泰安市新泰市禹村鎮衛生院