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1結(jié)果
觀察組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分高于對(duì)照組,護(hù)理滿意度各項(xiàng)評(píng)分高于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.1提高護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意識(shí)組織護(hù)士學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,轉(zhuǎn)變服務(wù)思想,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理禮儀、人性化管理服務(wù)、健康知識(shí)等體檢服務(wù)的配套培訓(xùn),樹(shù)立“以產(chǎn)婦為中心”的服務(wù)理念,轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí),從“產(chǎn)婦要我服務(wù)”到“我要為產(chǎn)婦服務(wù)”[1]。
2.2改善產(chǎn)科住院環(huán)境為產(chǎn)婦提供溫馨的病房氛圍,病室放置鮮花,消除異味,可播放輕柔、舒緩的音樂(lè),營(yíng)造溫馨和諧的家庭氛圍。病房及病房走廊內(nèi)張貼關(guān)于新生兒沐浴、撫觸、自然分娩優(yōu)勢(shì)、母乳喂養(yǎng)方法等相關(guān)宣傳圖片,變?yōu)楫a(chǎn)婦自行學(xué)習(xí)圍產(chǎn)期的保健知識(shí)。病房?jī)?nèi)添設(shè)乳房按摩儀、產(chǎn)后足浴盆、微波爐、溫奶器等基礎(chǔ)設(shè)備,為產(chǎn)婦產(chǎn)后快速康復(fù)和新生兒護(hù)理提供人性化護(hù)理基礎(chǔ)。
2.3組織政策健全產(chǎn)科規(guī)章制度,規(guī)定產(chǎn)房的助產(chǎn)士實(shí)行彈性排班,根據(jù)病房住院產(chǎn)婦人次,對(duì)護(hù)理資源進(jìn)行合理安排,要求助產(chǎn)士必須服從安排,聽(tīng)從指揮,隨叫隨到,在有需要的情況下可在15~30min之內(nèi)達(dá)到產(chǎn)婦身邊。產(chǎn)婦分娩時(shí)可讓產(chǎn)婦自由選擇一名熟悉的護(hù)士進(jìn)行陪伴分娩,分娩過(guò)程中由該名護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理上的支持、精神上的安慰和技術(shù)上的指導(dǎo),如指導(dǎo)產(chǎn)婦如何呼吸、用力和在宮縮間歇休息等。安排高年資護(hù)士負(fù)責(zé)病情復(fù)雜產(chǎn)婦護(hù)理,并對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)。開(kāi)展床邊護(hù)理及開(kāi)放式嬰兒護(hù)理服務(wù),后組織護(hù)理骨干建立護(hù)理質(zhì)量控制小組,遵循PDCA原理,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)性改進(jìn)[2]。
2.4加強(qiáng)圍產(chǎn)期健康教育產(chǎn)前向產(chǎn)婦講授圍產(chǎn)期的健康知識(shí),講解分娩時(shí)護(hù)理配合、藥物知識(shí)的基本情況、分娩注意事項(xiàng)及技巧,指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩時(shí)所采取的體位、呼吸方法等,使其有心理準(zhǔn)備,解除思想顧慮,增加應(yīng)對(duì)能力。產(chǎn)后開(kāi)展床旁護(hù)理,講解產(chǎn)婦自身健康保健方面知識(shí),包括產(chǎn)后惡露、排泄、傷口、乳房的清潔護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、會(huì)陰部護(hù)理、產(chǎn)后性生活指導(dǎo)及避孕方法,排泄、休息知識(shí)的指導(dǎo),功能鍛煉的方法等,告知其不要過(guò)度避風(fēng)和過(guò)度保暖,勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲及洗手的重要性,增加產(chǎn)婦的自我保健能力。教會(huì)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)操的做法,鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)。開(kāi)展嬰兒開(kāi)放式護(hù)理,嬰兒沐浴、游泳、撫觸均在床邊完成,適時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬嬰兒護(hù)理知識(shí)。
3討論
目前,優(yōu)質(zhì)護(hù)理是已經(jīng)逐漸成為各大醫(yī)院爭(zhēng)相追求的目標(biāo)和護(hù)理改革的方向。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的本質(zhì)是以人為本,“以患者為中心”,內(nèi)涵包括患者的安全、身體的舒適、心理的平衡及基本的生活需要,目的是為患者提供人性化、專業(yè)化和科學(xué)化的服務(wù),讓患者接受到貼心、誠(chéng)摯的服務(wù),對(duì)于緩解醫(yī)患矛盾,改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境具有重要意義[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)既是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的要求,又是構(gòu)建相互友好與依存的醫(yī)患關(guān)系的主導(dǎo)成分之一,為緩解當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系探索出一條切實(shí)可行的出路。有研究顯示,優(yōu)質(zhì)護(hù)理可充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性和主動(dòng)性,有效提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量,對(duì)于滿足產(chǎn)婦的身心要求有重要的作用[5]。我科自優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),護(hù)理質(zhì)量和產(chǎn)婦的滿意度均得到了有效的提高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的出發(fā)點(diǎn)以產(chǎn)婦為中心,拓展了護(hù)理范圍,有利于提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度。
作者:湯珊珊?jiǎn)挝唬赫憬≈凵绞袐D幼保健院產(chǎn)科