小兒輪狀病毒感染的治療觀察范文

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摘要：

目的：觀察小兒輪狀病毒感染的治療效果與護理方式，以此分析小兒輪狀病毒感染最佳治療和護理措施，提高患兒臨床治療效果和護理滿意度。方法：選擇2013年6月～2015年6月某院收治的84例輪狀病毒患兒作為研究對象，根據隨機數字法把84例患兒分成對照組與觀察組，各42例。兩組患者均應用利巴韋林靜脈滴注結合經皮給藥治療，對照組給予常規護理，觀察組給予有針對性的護理干預，比較兩組小兒輪狀病毒感染臨床治療效果和護理滿意度。結果：觀察組治療總有效率97．6％，對照組治療總有效率83．3％，觀察組治療總有效率明顯優于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0．05）；觀察組護理滿意度100％，對照組護理滿意度88．1％，觀察組護理滿意度明顯優于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0．05）。結論：小兒輪狀病毒感染在臨床治療同時，還要配合有針對性的護理干預，才能有效提高患兒臨床治療效果，提高護理滿意度，值得推廣應用。

關鍵詞：

小兒輪狀病毒感染；治療；護理干預

小兒輪狀病毒感染在臨床上較為常見，屬于兒科感染疾病的一種。患兒消化酶活性低，消化系統不完善，很容易被輪狀病毒感染，臨床給予常規治療同時，還要配合有針對性的護理干預措施，可以有效提高臨床治療效果［1］。本次研究中，選擇2013年6月～2015年6月我院收治的84例輪狀病毒患兒作為研究對象，其中觀察組在常規治療基礎上配合有針對性的護理干預，療效理想，報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料選擇2013年6月～2015年6月我院收治的84例輪狀病毒患兒作為研究對象，所選84例研究對象均確診為輪狀病毒感染。根據隨機數字法把84例患兒分成對照組與觀察組，各42例。對照組男性19例，女性23例；患者年齡0．5～4歲，平均年齡（1．2±0．8）歲；觀察組男性19例，女性23例；患者年齡0．5～4歲，平均年齡（1．3±0．8）歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料進行組間對比，無顯著差異，具有可比性（P＞0．05）。

1．2方法

1．2．1治療方法兩組患兒均實施常規的退熱、止瀉和止吐治療，及時糾正患兒的酸堿平衡紊亂和電解質紊亂等情況。為患者應用利巴韋林進行靜脈滴注，用藥量為每日10～15mg／kg，以5d作為1個療程。經皮給藥后配合治療儀治療，設置好經皮給藥治療儀溫度和時間、處方后進行預熱，選擇患者神闕、關元兩處穴位將藥物貼片敷貼后應用治療儀進行治療，每天治療時間為20min。治療后再將藥片貼在患兒腹部24h，使藥物可以透皮進行吸收，每日應用治療儀治療1次，以5d作為1個療程［2］。

1．2．2護理方法兩組患兒治療期間配合臨床護理措施，對照組應用常規護理，護理人員觀察患兒各項生命指標變化。觀察組為患兒應用心理護理、飲食護理、補液護理、預防性護理等護理干預措施如下：心理護理：患兒年齡過小，護理人員要充分了解患兒性格、心理等基礎情況下，再通過眼神、姿勢、語言等方式使患兒感受到親切的態度，支持和鼓勵患兒，以此緩解患兒緊張的情緒，以此提高患兒臨床治療依從性，使臨床治療效果得到保證。飲食護理：患兒治療期間要禁食牛奶，可以選擇米湯或酸奶等來代替牛奶；對于半歲以上患兒可以多食用營養豐富，高熱量、高營養食物；對于需要母乳喂養的患兒，治療期間母親要忌食用過于油膩的食物，要多飲水；對于臨床存在嘔吐癥狀的患兒，要禁食處理，禁食時間控制在6h左右［3］。補液護理：護理人員要根據患兒個體治療方案的不同，結合患者自身體重、腹瀉次數及尿量、神志狀態等情況，為患者適當補液，在補液時要根據見尿補鉀和先快后慢、先濃后淡、先鹽后糖的基本原則，觀察患者臨床治療各項生命體征的變化，及時調整治療方案。預防性護理：患兒臨床如果發生腹痛、腹脹或高熱等癥狀要及時給予有針對性的護理干預和對癥處理，在患兒便后要以軟紙擦拭，涂抹軟膏，保持患兒皮膚的干燥和清潔，防止患兒出現紅臀。經皮給藥治療儀護理：護理人員將患兒病房控制在26～28度，取坐位，充分暴露出患兒的神闕、關元兩處穴位，將穴位皮膚清潔消毒處理后，將治療儀貼片和患兒皮膚接觸密切，以彈力繃帶為患兒進行加壓包扎處理，調節治療儀脈沖強度，防止脈沖過強造成皮膚灼傷或過弱不能使藥物滲透，使患兒臨床治療效果受到影響。護理人員可以分散患兒注意力，觀察患兒貼藥片皮膚是否發生過敏現象等。

1．3療效評價標準根據相關標準把本次研究結果的療效判定分成痊愈、有效、無效3個等級。痊愈：患兒癥狀徹底消失，經大便常規檢驗輪狀病毒呈現陰性反應；有效：患兒癥狀明顯好轉，經大便常規檢查輪狀病毒呈現陰性反應；無效：患者癥狀未見緩解甚至有所加重，經大便檢查輪狀病毒呈現陽性反應［4］。根據本院自擬的調查問卷，為84例患者發放問卷，實際回收84份，回收率100％。調查結果分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級。以100分為滿分，非常滿意＞90分，滿意70～90分，不滿意＜70分［5］。

1．4統計學方法采用SPSS17．0軟件進行數據統計分析，以χ2檢驗計數資料，P＜0．05為差異明顯，具有統計學意義。

2結果

2．1比較兩組臨床治療效果觀察組治療總有效率97．6％，對照組治療總有效率83．3％，觀察組治療總有效率明顯優于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0．05），見表1。

2．2比較兩組護理滿意度觀察組護理滿意度100％，對照組護理滿意度88．1％，觀察組護理滿意度明顯優于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0．05），見表2。

3討論

輪狀病毒感染會導致小兒腹瀉，多發病1～3歲的嬰幼兒，多發在秋冬兩季，小兒過多食用不消化食物及外界誘因等影響，患兒對細菌和病毒的防御能力較差，很容易發生輪狀病毒感染［6］。小兒腹瀉同時還會伴隨發熱和大便次數增生、大便性狀改變等癥狀，多累及患兒神經系統，預后效果并不理想。受到輪狀病毒感染后，患兒臨床需要及早給予治療，配合有針對性的臨床護理干預，能促進患者腹瀉改善，緩解患兒嘔吐和體溫等。臨床治療小兒輪狀病毒感染同時，要配合護理措施干預，但常規護理并不能取得理想治療效果，而且護理滿意度不高，極易引起護患糾紛。為有效提高臨床治療效果和護理滿意度，小兒輪狀病毒感染臨床治療同時要配合有針對性的護理干預，可以明顯降低護患糾紛，提高護理滿意度［7］。本次研究結果顯示，觀察組治療總有效率97．6％，對照組治療總有效率83．3％，觀察組治療總有效率明顯優于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0．05）；觀察組護理滿意度100％，對照組護理滿意度88．1％，觀察組護理滿意度明顯優于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0．05），與報道一致［8］?？梢?，臨床治療同時配合有針對性的護理干預可以使患兒得到全方位的護理，護理人員要以清晰易懂的語言，加強對患兒家屬的健康教育，增強患兒家屬對疾病知識的了解，使患兒家屬參與到患兒臨床護理工作中?？傊狠啝畈《靖腥驹谂R床治療同時，還要配合有針對性的護理干預，才能有效提高患兒臨床治療效果，提高護理滿意度，值得推廣應用。

作者：林碧云 單位：廣東省江門市人民醫院