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【摘要】目的葡萄糖是維持腫瘤細胞存活的重要能量來源,有關研究表明低糖與無糖條件有可能抑制腫瘤細胞生長,成為潛在的腫瘤治療方式。本研究通過給予不同濃度葡萄糖刺激SKOV3與A2780卵巢癌細胞系,分析其細胞增殖、細胞周期與細胞凋亡的改變,探討葡萄糖對卵巢癌細胞生長增殖的影響。方法在體外配制含不同葡萄糖濃度(0、2.5、5.5、25.0mmol/L)的培養基,分別模擬無糖、低血糖、正常血糖及高血糖水平的體內環境,觀察不同葡萄糖濃度對卵巢癌細胞的增殖、凋亡與細胞周期的影響。結果高糖促進卵巢癌細胞SKOV3和A2780的增殖,干預48h后,增殖幅度約為無糖組的1.841~1.942倍;低糖與無糖條件誘導卵巢癌細胞發生G1期阻滯,與高糖組相比,SKOV3細胞G1期比例以(40.699±1.131)%增加至(58.619±2.643)%,A2780細胞以(46.348±2.150)%增加至(54.770±2.475)%;低糖與無糖條件亦誘導細胞凋亡,SKOV3與A2780細胞無糖組中凋亡細胞比例分別為(14.015±0.827)%和(12.930±1.127)%。結論本研究通過探討葡萄糖對卵巢癌細胞生長與增殖的影響,證明低糖與無糖條件誘導卵巢癌細胞發生G1期阻滯、細胞凋亡并抑制其生長增殖。若進一步給予相應葡萄糖抑制劑干預,可能為卵巢癌的臨床治療提供新思路。
【關鍵詞】卵巢癌;葡萄糖;細胞增殖;細胞周期;細胞凋亡
目前,卵巢癌是婦科惡性腫瘤中引發患者死亡的主要原因[1],約75%的卵巢癌患者在確診時已處于疾病晚期階段,該類患者在確診時多已伴有腫瘤局部侵犯或遠處轉移等癥狀,常侵及子宮、肝臟、胸膜等器官,伴淋巴結轉移。卵巢癌的基本治療方案通常包括分期手術或腫瘤減滅術,以及聯合鉑類藥物與紫杉醇的新輔助化療[2-3]。盡管該一線治療方案在短期內治療效果尚可、可獲得較高反應率,但大多數卵巢癌Ⅲ期或Ⅳ期患者經治療后對化療藥物易產生抗藥性,其5年生存率<40%[4-5]。因此,急需新的治療手段來改善卵巢癌患者的生存及預后情況。流行病學數據顯示,2型糖尿病患者患卵巢癌的風險增加[6]。此外,患有糖尿病的卵巢癌患者已被證實具有較低的存活率。另有研究證實,代表卵巢癌發生發展的早期(良性),中期及晚期(攻擊性與侵襲性)階段的小鼠卵巢表面的上皮細胞顯示越來越多的糖酵解表型。該表型證實了卵巢癌的發生發展與糖酵解途徑存在相關關系[7-8]。基于葡萄糖在卵巢癌細胞生長中的作用仍然知之甚少,本研究旨在測試葡萄糖對卵巢癌細胞的細胞生長增殖的影響。
1材料與方法
1.1細胞系
人卵巢癌細胞系SKOV3與A2780均由山東大學附屬山東省腫瘤醫院基礎實驗室提供。
1.2主要試劑與儀器RPMI
1640、DMEM/F12培養基以及胎牛血清(fetalbovineserum,FBS)均購自美國Gibco公司,四甲基偶氮唑藍(methylthiazolyltetrazolium,MTT)、N,N,N′,N′-四甲基乙二胺(N,N,N′,N′-Tetrameth-ylethylenediamine)購自美國Sigma公司,二甲基亞砜(dimethylsulfoxide,DMSO)購自中國碧云天公司,AnnexinⅤ/FITC細胞凋亡試劑盒購自美國BD公司。SpectraMaxi3型熒光酶標儀購自德國MolecularDevices公司,FACSCalibur型流式分析儀購自美國BD公司。
1.3方法
1.3.1實驗分組
根據參考文獻[9]及預實驗,選定0、2.5、5.5和25.0mmol/L葡萄糖濃度進行分組,分別代表無糖、低血糖、正常血糖濃度及高血糖濃度的環境。
1.3.2人卵巢癌細胞的培養
A2780細胞與SK-OV3細胞分別選用含質量分數為10%FBS的RPMI1640與含質量分數為10%FBS的DMEM/F12培養基進行培養;培養基中加入質量分數為1%的抗生素。將細胞轉至37℃、5%CO2的培養箱內進行培育。
1.3.3MTT法細胞增殖檢測
分別選取生長狀態良好的SKOV3和A2780細胞制成單細胞懸液,根據細胞特性不同,將每種細胞約4000個/孔接種在含有其相應培養基的96孔板中。24h后,將細胞在對應不同刺激條件的培養基中繼續培養48h。加入5μL/孔MTT溶液(5mg/mL),繼續培養1h后吸走孔內液體,向每孔加入100μLDMSO終止MTT反應。最終通過測定在570nm波長下吸光度值檢測細胞活性。每個試驗依據上述步驟至少重復3次。
1.3.4PI染色法檢測細胞周期
使用碘化丙啶(propidiumiodide,PI)染色法評估各組葡萄糖對SK-OV3與A2780細胞周期的作用,由20μg/mLPI+200μg/mLRNaseA+0.1%TritonX-100配制。以1.0×106mL-1鋪種到培養皿,過夜待細胞貼壁后,更換各組培養基。胰酶消化后使用冷PBS洗滌1~2次。室溫下1200r/min離心5min(r=11.5cm),去除上層的液體,加入預冷的體積分數為70%乙醇5mL懸浮固定細胞,密封,4℃放置24~72h。固定后室溫下1200r/min離心5min(r=11.5cm),去除上層液體。使用1mL預冷磷酸鹽緩沖液(phosphatebufferedsaline,PBS)洗滌2遍后1200r/min離心5min(r=11.5cm)并去除上清,加入一定量的PI(200~400μL)染液。使用流式細胞分析儀評估處于各個周期階段的細胞數。本試驗依照上述步驟至少重復3次。
1.3.5細胞凋亡檢測
使用AnnexinⅤFITC試劑盒檢測AnnexinⅤ的表達。將細胞以1.0×106mL-1接種在培養皿中過夜培養,在上述糖濃度下培養24h。收集細胞后用PBS洗滌,將細胞置于避光條件下置于含有AnnexinⅤ與PI雙染色溶液(0.1μgAnnexinⅤFITC+1μgPI)的100μLbinding懸浮15min,并最終通過流式細胞儀檢測。本試驗依照上述步驟至少重復3次。
1.4統計學方法
利用GraphpadPrism6.0對所有據進行統計的分析,計量資料以x-±s表示,組間比較采用t檢驗。當比較兩組之間的均數差異時,使用t檢驗,當≥3個樣本時,使用方差分析。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1高糖促進卵巢癌細胞的增殖
根據上述糖濃度培養卵巢癌細胞48h,通過MTT檢測發現,隨著葡萄糖濃度增加,細胞增殖的相對百分比升高。SKOV3細胞高糖組較無糖組細胞增殖約(1.942±0.086)倍,t=20.77,P=0.0002;與低糖組比較,細胞增殖幅度自(1.161±0.117)倍變為(1.942±0.086)倍,t=7.949,P=0.004;A2780細胞高糖組與無糖組相比,增殖約(1.841±0.157)倍,差異均有統計學意義(t=4.193,P=0.002),說明低糖條件抑制卵巢癌細胞生長,高糖條件促進卵巢癌細胞生長。
2.2低糖誘導卵巢癌細胞G1阻滯
使用不同葡萄糖濃度培養細胞24h之后,與高糖組相比,低糖組細胞處于G0/G1期的百分比相對增多,隨著糖濃度減低,SKOV3細胞處于G0/G1的百分比依次為(40.699±1.131)%、(43.243±1.577)%、(44.846±1.768)%和(58.169±2.643)%,A2780細胞分別為(46.348±2.150)%、(50.875±8.598)%、(52.911±6.793)%和(54.770±2.475)%。SKOV3與A2780卵巢癌細胞高糖組(t=8.888,P=0.012)與無糖組(t=5.358,P=0.031)比較,差異均有統計學意義。2.3低糖誘導卵巢癌細胞的凋亡圖3示,采用AnnexinⅤ/PI法評估細胞凋亡數目,將細胞在上述糖濃度中培養24h,高糖組、正常糖組、低糖組與無糖組中,SKOV3細胞發生凋亡的比例依次為(3.980±0.962)%、(6.618±0.632)%、(11.000±0.778)%和(14.015±0.827)%。低糖組與正常糖組相比差異有統計學意義,t=7.013,P=0.006;低糖組與高糖組比較,差異有統計學意義,t=8.027,P=0.015。A2780細胞中發生凋亡的細胞比例依次為(3.745±0.686)%、(4.490±0.198)%、(5.538±0.921)%和(12.930±1.127)%,無糖組與高糖組相比差異有統計學意義,t=8.984,P=0.012。
3討論
正常細胞癌變時,其葡萄糖代謝將從氧化磷酸化狀態轉化為有氧糖酵解。腫瘤細胞通過新陳代謝提供其生長與分裂所需的生物合成,并且維持其自身于較低水平的氧化(還原)穩態。即使處于豐富的氧含量條件中,其能量產生優先依賴于糖酵解。雖然糖酵解途徑中的三磷酸腺苷(adenosinetriphosphate,ATP)的凈產率不及氧化磷酸化途徑,但是腫瘤細胞通過提高葡萄糖攝取率這一特點,反過來促進更高速率的糖酵解效應進行[10]。因此,腫瘤細胞具有更高的能量消耗比率,其生長與合成對葡萄糖呈高度依賴性。本研究結果顯示,給予不同葡萄糖濃度培養48h后,隨著糖濃度增高,SKOV3與A2780卵巢癌細胞增殖為1.841~1.942倍,表明高葡萄糖濃度通過促進癌細胞產生ATP及其他生物前體的合成,為癌細胞生長提供足夠的能量,從而快速促進卵巢癌細胞增殖。
在低糖與無糖條件刺激下,大多數腫瘤細胞通過誘導凋亡、應激以及細胞周期阻滯,最終導致細胞死亡[11-12]。為進一步探討低糖與無糖條件對卵巢癌細胞周期的影響,本研究通過體外設立4組葡萄糖濃度,模擬人體不同生理狀態的血糖水平[9],結果顯示,通過對SKOV3與A2780卵巢癌細胞進行上述干預后,癌細胞發生G1期阻滯,阻礙了針對其細胞分裂所進行的生物合成,如RNA、蛋白質及其他生物前體,從而抑制細胞分裂、增殖。AnnexinⅤ作為一種磷脂結合蛋白,其通過磷脂酰絲氨酸與早期凋亡細胞的胞膜結合,故常作為檢測早期凋亡細胞的靈敏指標。
本研究中,在低糖或無糖條件刺激下,卵巢癌細胞凋亡比例為5.538%~14.015%,高糖組細胞凋亡比例為3.745%~3.980%,表明葡萄糖減低時,可能通過阻斷糖酵解導致ATP能量缺失而引發線粒體損傷,線粒體內、外膜之間的通透性轉換孔開放,釋放細胞凋亡啟動因子,引發細胞凋亡。由此可以認為,低糖或無糖刺激抑制卵巢癌細胞增殖,可歸因于誘導其細胞周期G1期阻滯并卵巢癌細胞凋亡。綜上所述,本研究通過探討葡萄糖對卵巢癌細胞生長與增殖的影響,證明低糖與無糖條件誘導細胞發生G1期阻滯、細胞凋亡并抑制其增殖。因此,若進一步給予相應抑制劑干預,有可能為卵巢癌的臨床治療提供新思路,這需要更深入的研究。
參考文獻:
[12]謝澤君,唐玥,周靜,等.二甲雙胍聯合2-脫氧-D-葡萄糖對肝癌細胞增殖與凋亡的影響及其機制[J].國際腫瘤學雜志,2017,44(2):81-84.
作者:尹雅潔1,2;盛修貴2,3;王興武2,4;高楠1,2;王菲1,2;鄧祥云1,2 單位:1.濟南大學•山東省醫學科學院.醫學與生命科學學院,2.山東大學附屬山東省腫瘤醫院婦瘤科,3.中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院婦瘤科,4.山東大學附屬山東省腫瘤醫院基礎實驗室