孕前優(yōu)生健康檢查項目工作實施方案范文

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根據(jù)縣衛(wèi)生計生委統(tǒng)一部署和要求，2020年我街道繼續(xù)開展國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目，為確保年度目標任務圓滿完成，現(xiàn)就有關事項通知如下：

一、項目目標

（一）農(nóng)村計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學知識知曉率達到90%以上；

（二）農(nóng)村計劃懷孕夫婦參加免費孕前優(yōu)生健康檢查的主動性和自覺性不斷增強，目標人群覆蓋率達到95%以上；

（三）建立完善“政府主導、部門合作、專家支撐、群眾參與”工作機制；

（四）出生缺陷發(fā)生風險逐步降低，出生人口素質(zhì)逐步提高。

二、目標人群

享受國家免費孕前優(yōu)生健康檢查的目標人群應同時具備下列條件：

（一）符合生育政策并準備懷孕的夫婦（夫妻必須同時參檢）

（二）夫婦至少一方為農(nóng)業(yè)人口或界定為農(nóng)村居民戶口；

（三）夫婦至少一方具備本地戶籍或夫婦雙方非本地戶籍但在本地居住半年以上。

我街道實施孕前優(yōu)生優(yōu)項目城鄉(xiāng)全覆蓋，城鎮(zhèn)符合生育政策謀劃懷孕夫婦自愿參加免費孕前優(yōu)生健康檢查所需費用由財政負責。為提高生育質(zhì)量，保障母嬰健康，以下人群不宜參檢：

1.自然分娩不滿月的；

2.剖腹產(chǎn)不滿兩年的；

3.年齡大于45周歲的。

三、服務內(nèi)容

為農(nóng)村計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等服務。

（一）優(yōu)生健康教育。通過多種方式，向計劃懷孕夫婦傳播優(yōu)生科學知識，出生缺陷預防意識，樹立“健康飲食、健康行為、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的預防觀念，積極引導夫婦接受知識、轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變行為，做好孕前準備。

（二）病史詢問。詢問夫婦基本信息和病史，了解準備懷孕夫婦和雙方家庭成員的健康狀況，識別影響懷孕生育的風險因素。

（三）體格檢查。按常規(guī)操作完成男女雙方體格檢查，包括常規(guī)體檢，如身高、體重、血壓、心率等測量，甲狀腺觸診、心肺聽診、肝臟脾臟觸診、四肢脊柱檢查等操作；進行男、女生殖系統(tǒng)專科檢查。

（四）臨床實驗室檢查。共13項，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查（含白帶常規(guī)、淋球菌和沙眼衣原體檢測），血型（含ABO、RH）、血糖、肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、乙型肝炎血清學五項檢測，腎功能（肌酐）、甲狀腺功能（促甲狀腺激素）檢查，風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體、梅毒螺旋體等感染檢查。

（五）影像學檢查。影像學檢查1項：婦科超聲常規(guī)檢查，其他檢查如胸部X線、精液檢查，地中海貧血等遺傳性疾病篩查、染色體核型等特殊檢查，根據(jù)需要進行，自愿進行。

（六）風險評估。綜合分析計劃懷孕夫婦問診信息、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查結(jié)果，評估和識別計劃懷孕夫婦存在的可能導致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的遺傳、環(huán)境、心理和行為等方面的風險因素，區(qū)分一般人群和高風險人群，形成評估建議。

（七）咨詢指導。根據(jù)風險評估結(jié)果，遵循普遍性指導和個性化指導相結(jié)合的原則，為計劃懷孕夫婦提供針對性的孕前優(yōu)生咨詢和健康指導。

（八）早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪。及時了解所有接受免費孕前優(yōu)生健康檢查婦女的懷孕信息，在懷孕12周內(nèi)進行早孕隨訪，指導接受相關服務。

對所有接受免費孕前優(yōu)生健康檢查并妊娠的婦女，于分娩后6周內(nèi)或其他妊娠結(jié)局結(jié)束2周內(nèi)，進行妊娠結(jié)局隨訪，了解記錄妊娠結(jié)局，妊娠結(jié)局包括正常產(chǎn)、流產(chǎn)、早產(chǎn)、引產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、低出生體重、出生缺陷等。指導夫婦落實避孕措施，告知產(chǎn)后保健和新生兒保健注意事項。

四、服務機構(gòu)

縣婦幼保健計劃生育服務中心

五、免費服務原則

符合條件的夫婦每孩次原則上享受一次國家免費孕前優(yōu)生健康檢查。符合條件的流動人口計劃懷孕夫婦，原則上在現(xiàn)居住地接受免費孕前優(yōu)生健康檢查，在現(xiàn)居住地結(jié)算享受與戶籍人口同等服務。

六、工作程序

（一）目標人群確認。

1.村級收集轄區(qū)內(nèi)符合條件的計劃懷孕夫婦（含流動人口）信息，提出名單，報衛(wèi)健中心。

2.衛(wèi)健中心審核、匯總轄區(qū)內(nèi)符合條件的計劃懷孕夫婦名單，報縣婦女保健院.確認相關信息。

（二）提供免費服務

1.縣婦幼保健院負責為計劃懷孕夫婦提供免費孕前優(yōu)生各項相關檢查服務。

2.衛(wèi)健中心在村級計生專干和衛(wèi)生室人員協(xié)助下開展健康教育、優(yōu)生咨詢指導、日常隨訪、早孕隨訪、妊娠結(jié)局隨訪以及各種隨訪數(shù)據(jù)的系統(tǒng)錄入和告知書的送達等工作。

各居委會、街道直各單位要充分認識到開展孕前健康檢查項目工作的重要意義，在有效開展宣傳倡導、項目組織、規(guī)范管理和延伸服務等方面想辦法、出實招、求實效。真正做到工作有人管理、服務有人承擔、責任有人擔當，確保此項目工作任務圓滿完成。