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為加強乙肝控制，落實醫改方案中確定的重大公共衛生服務項目，根據福鼎市人民政府關于在全市范圍內開展對出生的未免疫和未全程免疫人群實施乙肝疫苗接種。為了確保我街道乙肝疫苗補種工作的順利開展，按照《2012年福鼎市乙肝疫苗補種活動實施方案》的具體工作要求，現結合我街道實際情況制定本方案。
實施時間、對象及目標
（一）實施時間
現場接種：第一劑次2012年11月10日—20日
第二劑次2012年12月10—20日
第三劑次2013年5月10—20日
（二）接種對象
全街道所有1994年1月1日—2001年12月31日出生的兒童，根據既往接種史，按照0、1、6月的擴大國家免疫規劃疫苗的免疫程度實施補種，完成乙肝疫苗全程接種。未接種乙肝疫苗者，接種3針次；即往接種不足3針者，補足3針；免疫史不詳者視為未接種，須補種3針次。
既往有乙肝病史，乙肝血清標志物有1項及以上陽性或是有乙肝接種禁忌證的兒童，不作為接種對象。
接種前準備工作
各村（社區）委員會和有關部門要統一認識，精心組織，迅速確定專人負責專項活動的及時展開。
（一）健全組織機構
各村（社區）要高度重視乙肝疫苗補種工作，及時向辦事處進行工作專題匯報。桐山社區衛生服務中心要成立乙肝疫苗免疫接種活動工作小組、技術指導小組、督導小組、乙肝疫苗免疫接種異常反應專家診斷小組，分工合作，各負其責。
（二）明確責任、各負其責
各村（社區）委員會，要積極配合教育和衛生部門在學校設置臨時接種點，在衛生部門的指導下負責學校學生摸底調查、登記、報告、通知發放及接種組織工作。街道財政部門要提供強化免疫活動的工作經費，并對經費使用進行指導和評價。各村（社區）委員會，要配合有關部門開展與預防接種有關的宣傳、教育及接種對象的摸底調查等工作，并組織村民、居民及時接種乙肝疫苗。
（三）社會動員和宣傳
各單位各有關部門要協調上級部門積極參與宣傳動員工作，保障好宣傳經費，全面營造良好的接種實施氛圍。宣傳活動重點為告知接種活動的意義、接種對象、接種時間和地點等，采取當地群眾最易于接受的方式、文字，使受種者獲取準確的信息?？衫秒娨?、廣播、報紙、網絡、手機短信、社區通知等方式開展宣傳，在學校、車站、市場、農村集市等人口密集地區可設立宣傳專欄，懸掛橫幅，張貼標語，發放宣傳畫、宣傳單等。各部門針對重點人群，采取針對性強的宣傳方式，提高公眾的知曉率。
（四）人員培訓
市有關部門將組織各村（社區）工作人員進行乙肝疫苗補種工作的培訓，各單位、各部門要積極配合，培訓的內容包括乙肝接種的意義、對象、接種要求、摸底活動、現場組織實施、異常反應、數據收集上報等。
（五）目標人群調查摸底
1、調查摸底時間與原則
各村（社區）認真配合衛生、教育部門對2012年9月1日—20日開展目標兒童調查摸底登記工作。在校目標人群的調查摸底工作由學校老師承擔；其他適齡兒童的摸底調查工作在農村由村干部、村醫生負責；街道中心領域由居民委員會干部和衛生院防?？漆t生負責；桐山社區衛生服務中心還要負責有關技術培訓和指導，并對摸底調查質量進行評估，對未達要求的地方必須重新開展摸底登記工作。
2、調查摸底方法
（1）學校摸底：按照市統一發放的《乙肝疫苗免疫接種通知單》，由學校發給每個學生，再統一收回，由教師核對并根據《通知單》上的信息分年級、班級填寫登記，需補種的兒童和不需補種的兒童應分別登記，按屬地化管理原則，交所屬村（社區）的接種單位，接種單位根據摸底情況確定最終接種對象，反饋給學校后，由學校通知接種對象乙肝疫苗接種的針次、接種的時間和地點。
（2）入戶摸底：對于適齡未入學或輟學兒童由摸底登記人員挨家逐戶的拉網式摸底調查，對目標人群發放《乙肝疫苗免疫接種通知單》，告知乙肝疫苗接種的針次、接種的時間和地點，將目標人群分自然村（居委會）、分年齡組登記后，交給轄區接種單位。
（3）人口流動較頻繁的地區，可根據當地實際自由制定切實可行的摸底登記方法，但要保證100%完成任務。
摸底調查應重視流動兒童、計劃外生育兒童以及邊遠貧困和少數民族聚集地兒童的登記工作。
3、調查摸底上報時間
桐山社區衛生服務中心對各單位摸底登記上報數據進行仔細核查、匯總，并在2012年9月25日之前上報市疾擯中心；如接種單位對目標人群開展乙肝血清櫝志物檢測，需對結果進行更正，必須于10月10日前更新目標兒童數上報我市疾病預防控制中心。
桐山社區衛生服務中心根據摸底兒童數、接種點數，計算出各接種點每日可接種兒童數，以天為單位制定出詳細接種實施時間表（應包括接種時間、接種對象數量、接種地點、工作人員組成、分工、聯系方式），上報市疾病預防控制中心。
4、調查摸底注意事項
乙肝疫苗免疫接種史應結合接種證、接種卡以及家長回乙情況綜合判斷。首先以接種證為準，無接種證者以接種卡為準，無證無卡者以家長回乙為準，家長能明確乙肝疫苗接種史者視為接種，否則視為未接種。
對于有下列情況之一者應在摸底登記表中明確注明，不予接種。（按照登記表格內的三種情形操作）
5、后勤保障
（1）疫苗和注射器使用量估算；（2）疫苗和注射器管理；（3）準鏈保證；4、其他相關物資和保障；
均按照市工作實施方案，認真貫徹落實。
接種實施
1、接種方式和要求；2、接種地點的設置；
3、接種點人員的配備：（1）現場組織員，由村委會（社區）委員會主任或成員、學校班主任或校醫擔任。負責應種兒童的通知、接待及接種現場的組織工作，并負責在現場向兒童家長進行有關乙肝免疫接種內容的宣傳。（2）現場記錄員，由村醫生或社區衛生服務中心防?？漆t生擔任，負責詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥，對可疑發熱兒童測量體溫，對有禁忌癥兒童，記錄禁忌癥的種類，并將記錄有禁忌癥的處方交由兒童家長保存，作為快速評估時不計入應種兒童數的憑證；對應種兒童進行核實和接種登記；對已接種兒童可進行標記；每天接種工作完成后進行資料的整理和上報。（3）現場接種員，由經過培訓且考核合格，并經縣級衛生行政部門指定許可的醫護人員擔任，負責對應種兒童進行接種。（4）救治人員，每個接種點應配備1名臨床醫生（固定接種點和臨時接種點均要），負責疑似異常反應的處理，參與救治人員必須具備資質，救治行為必須合乎技術規范。
4、設立巡回搜索組
各村（社區），要重點關注外來兒童聚集地、民工聚集地等，對容易被漏種的人群和區域，如工業企業等各類生產經營單位、流動人口聚居地、邊遠地區要設置巡回搜索組，分片包干負責搜索所轄區域的適齡未入學或輟學兒童，并通知兒童到指定接種點接種。
5、現場接種
（1）、核實接種對象；（2）接種前告知和健康狀況詢問；（3）準備藥品、器械等；（4）實施接種并做好登記；均按照市有關工作要求，認真落實，確保安全。
6、接種前后的技術要求，要嚴格按照《預防接種工作規范》疫苗接種工作要求進行。以確保接種過程科學、準確安全。
督導檢查
街道辦事處將成立督導組對各村（社區）、各有關單位的乙肝免疫接種活動進行全程督導，包括前期準備、摸底登記、組織動員、現場實施、接種率評估等各階段。督導的內容、督導的方法、督導的反饋，均按照市工作方案的統一要求進行。
總之，各村（社區）和各有關部門要認真貫徹落實福鼎市政府的統一工作部署精神，高度重視、精心組織，切實加強領導，努力保障乙肝疫苗補種活動的順利開展，確保我街道乙肝疫苗補種活動工作的圓滿完成。
如因工作失職，應接種而未能接種造成疫苗浪費的依法追究責任。