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心血管內科研究生教育論文范文

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心血管內科研究生教育論文

1獨立的科研能力的培養

1.1課題設計實施階段如前所述,我校近十年來注重醫學生的動手能力,充分注意到臨床實踐與創新思維的結合。研究生課題的實施,培養其實際的動手能力、發現實際問題和解決問題的能力是非常重要的。課題中所涉及的實驗方法,有些可能是在基礎課程學習中已經學習掌握的,但是,隨著醫學實驗技術的發展,在這個階段還可能需要重新學習。反復的實驗操作技能的訓練,在這一階段顯得非常重要。但是在具體的實際操作過程中,可能還會遇到各種意想不到的問題。例如,在細胞培養試驗中,學生在預實驗的結果非常理想,可是,隨著實驗的進行經常會遇到諸如:細菌污染、真菌污染,甚至于原因不清的細胞死亡等等。這種時候,醫學生不僅僅學會向善于這方面技術的老師、學長請教,而且更要學會怎么利用現有的知識以及網絡資源來解決面臨的難題,換言之,也就是要學會采用各種方式向各方求助,以期最終解決難題,順利完成課題設計。

1.2分析、處理實驗數據這一階段,要求研究生具備一定的統計學知識,熟練運用目前常用的醫學統計學軟件。依據實驗結果獲得的實驗數據,經過縝密的思維,通過正確的統計學方法,精確的統計學分析,最終獲得科學、可信的結論。這樣的研究論文在這一領域才具有真正的科學價值。這一階段,由于很多醫學生專業的限制,存在一定的難度,學會求助解決問題,切忌蒙混過關,涂改結果。

1.3撰寫、研究生學位論文的整理、撰寫、發表,是對研究生綜合能力的訓練。它不僅要求研究生查閱大量的文獻,歸納、總結相關研究背景,同時,對實驗結果和結論,結合目前的國內外研究現狀,提出合理、客觀、嚴謹、科學的解讀,是對其思維邏輯性的訓練。最后,要完成好這一步,還需要研究生具有一定的文字、繪圖等等基本的寫作功底,才能達到條理清晰,語言流暢,圖文并茂等科技論文的寫作規范,也是對其科研論文書寫的基本訓練。

2臨床工作能力的培養

醫學是一種注重實踐的科學,面對的是形形色色人群,表現各異的疾病狀態,因此,這一現狀,也要求醫學研究生必須具備較高的臨床實際工作能力,才能夠獨立解決臨床實際工作中所面臨的各種疑難、復雜問題,才能夠做出正確的判斷,及時做出相應的處理。尤其是心內科、急診科、重癥醫學科等學科的研究生更需要快速、準確的判斷。近年來,由于師資力量的減弱,臨床技能的培訓工作明顯下滑。大多數研究生在臨床實踐中,主要充當了“書記員”的工作,卻很少有基本技能培訓的機會。因此在臨床醫學專業學位研究生的培養過程中,需要有較長的臨床技能培養時間來提升其實際臨床工作能力,需要改善我們的師資環境,提供給醫學生們更多的機會來參與實踐,期望醫學生畢業之時,能夠達到獨立處理本學科領域內的常見病、多發病、急、危重病人的能力,能夠勝任將來所要面對的工作,挽救更多的生命。心血管內科有別于其它學科,病種繁多,危急重癥、疑難雜癥多,隨時有生命危險,因此要求心血管內科醫生具備快速、準確診斷、處理急危重癥的能力。對于心血管內科研究生,由于其專業學科內容復雜,涉及多個學科,比如:放射科、CT室、數字減影、超聲室、心電圖室、動態心電圖室、介入室以及其他相關的學科,因此在研究生的培養過程中,一定要注意目的明確、計劃合理、注重實踐、教學相長等。首先,目的是將其培養成一個可以獨立處理心內科常見疾病、急、危重疾病的合格醫生;其次,保證充足的臨床實踐的時間。需要保證其至少有1年的時間去接受系統的臨床工作的培訓,培養獨立處理醫療問題的能力,并且進行臨床工作經驗積累。最后,教學的方式、方法也應該改進。導師應采取多樣化的教學方式,比如PBL(problem-basedlearning,PBL)、CBL(case-basedlearning,CBL)、網絡數據學習(E-learning)以及循證醫學等多種方法[6-8]相結合的方式,培養研究生的基本技能。同時,心內科研究生還需要在心內科相關功能科室輪轉:心電圖室、心臟電生理室、心臟導管室、心臟超聲室。熟悉心血管疾病在相關領域中的基礎知識,為疾病的診斷和治療奠定基礎。在心內科臨床學習中,積極參與臨床工作,比如門診,病房值班,在這一過程中,直接面對工作中的問題,獨立思考,對培養研究生的實際工作能力具有非常重要的意義。

3建立導師組培養模式指導研究生

隨著信息化的發展,知識更新的速度非常快,大量的龐雜信息的出現,沒有哪一位導師可以做到“有問必答”。因此,借鑒美國的“學科本位制”、德國的“導師本位制”及研究型大學科學院的“學校本位制”,如果將具有不同特長的導師們聯合起來,形成研究生導師組,這樣以來導師之間各有所長,可以充分發揮各位導師的特長,而對于研究生本人則不論在臨床,還是科研方面都將會得到最大的收益[9]。因此,改革研究生導師隊伍的組成模式,充分發揮不同領域、不同年齡的導師組的優勢,使研究生能夠從多位導師獲益,進而拓展了知識,增強了更新的知識能力。開展教學系列活動,加強教師隊伍建設,改革教學方法,提高導師的教學水平。導師不僅應精通專業知識,而且要掌握相關的教育教學方法。采用多種方式、方法,比如PBL、CBL、網絡數據以及循證醫學,發揮導師的導向功能,改變以往的單向灌輸為雙向互動,充分調動學生的積極性,改被動學習為主動求知,探索問題。另外,通過在臨床教學實踐中,間接的病例復習、典型病案討論等方式指導,使研究生在醫療實踐中,不斷將所學的基礎知識與臨床實踐相結合,逐漸積累臨床經驗,以期最終能夠獨立工作。最后,新知識的傳播也是導師的責任和義務。學術研究交流活動以及研究平臺的建立是影響導師帶教能力的重要因素。

導師只有通過不斷積極參與相關學科的學術活動,包括研究性學術活動和專業性學術會議等,不僅僅可以掌握本專業領域的前沿發展,更新知識、增長見識,更重要的是在實踐中教育、培養研究生在學術活動中汲取新的營養,提高臨床判斷能力,甚至培養其在臨床工作中的創新能力。因此,實行導師組這一新的培養模式,充分發揮各位導師的特長,有機地將科研與臨床能力培養相結合,最終,研究生將會獲得最大的收益。

作者:張明娟張超英宋安齊段宗明朱參戰單位:西安交通大學醫學院第二附屬醫院心內科

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