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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作制度范文

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一、基本原則:

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以家庭參保為單位,堅持政府鼓勵與個人自愿相結(jié)合、政府補(bǔ)助和個人繳費(fèi)相結(jié)合,實(shí)行以收定支、收支平衡、略有結(jié)余,市區(qū)統(tǒng)一政策、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一運(yùn)作的原則。

二、覆蓋范圍:

地區(qū)范圍內(nèi)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民(以戶籍為準(zhǔn)),都可以參加區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

三、實(shí)施步驟:

(一)準(zhǔn)備階段

組織各勞動保障平臺工作人員對全區(qū)參保對象進(jìn)行調(diào)查摸底,發(fā)放調(diào)查表,了解掌握參保人數(shù)和結(jié)構(gòu),對肢體殘疾、生活困難等特殊群體進(jìn)行統(tǒng)計;分析了解全區(qū)勞動保障平臺人員現(xiàn)狀和硬件設(shè)施配備情況,調(diào)研認(rèn)證是否能夠適應(yīng)開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)際需要。

(二)宣傳培訓(xùn)階段

1、召開動員大會。區(qū)委、區(qū)政府召開全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險動員大會,對全面開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作進(jìn)行動員部署,并與各街道辦事處(鎮(zhèn))簽訂目標(biāo)責(zé)任狀。

2、開展宣傳發(fā)動。各街道辦事處、區(qū)各有關(guān)部門充分利用各種媒介,通過發(fā)放《致居民一封信》、舉辦廣場宣傳、開展政策咨詢、張貼散發(fā)宣傳資料、制作宣傳墻報等多種形式,廣泛宣傳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策、措施,切實(shí)做到家喻戶曉,使廣大城鎮(zhèn)居民真正了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的相關(guān)內(nèi)容,充分調(diào)動其參保積極性。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。7月中旬,按照“統(tǒng)一組織、分類指導(dǎo)”的原則,分別組織街道(鎮(zhèn))社區(qū)勞動保障工作平臺業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、經(jīng)辦人員進(jìn)行專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險配套文件、登記繳費(fèi)業(yè)務(wù)流程、計算機(jī)軟件使用、證歷卡發(fā)放等,從而保證參加培訓(xùn)人員能夠熟練開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險各項(xiàng)工作。

(三)組織實(shí)施階段

1、參保登記、繳費(fèi)。由各勞動保障所(站)指定專人集中辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的登記、繳費(fèi)工作,切實(shí)做到高效率、高質(zhì)量。

2、落實(shí)配套措施。由區(qū)勞動人事局按照上級主管部門具體要求,組織計算機(jī)管理人員對各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動保障所(站)安裝城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險采集管理模塊,各勞動保障事務(wù)所(站)完成城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員信息前期登記錄入工作。開始對已參保繳費(fèi)并錄入系統(tǒng)的城鎮(zhèn)居民進(jìn)行發(fā)卡。

四、保障措施:

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的組織領(lǐng)導(dǎo),區(qū)政府成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由副區(qū)長樹成旺同志任組長,區(qū)政府辦、區(qū)委組織部、區(qū)勞動人事局相關(guān)負(fù)責(zé)人任副組長,區(qū)財政局、衛(wèi)生局、教育局、民政局及各街道辦事處(鎮(zhèn))行政主要負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在勞動人事局。

2、形成工作合力。區(qū)勞動人事局具體負(fù)責(zé)全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施、管理和監(jiān)督工作,其社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險具體工作;區(qū)財政、衛(wèi)生、教育、民政等部門按照各自工作職責(zé),積極協(xié)助配合區(qū)勞動人事部門共同做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險具體工作;南城鎮(zhèn)人民政府和各街道辦事處做好參保居民身份認(rèn)定、參保登記、保險費(fèi)用收繳、證卡發(fā)放等工作,切實(shí)做到應(yīng)保盡保。

3、強(qiáng)化督促檢查。區(qū)政府切實(shí)加大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作督查力度,定期通報各責(zé)任單位和部門工作進(jìn)度,對工作進(jìn)展快、成效明顯的及時予以表彰獎勵,對不能按時完成序時進(jìn)度、甚至嚴(yán)重影響全區(qū)工作進(jìn)度的,堅決予以批評,并視情節(jié)嚴(yán)肅追究相關(guān)人員的責(zé)任。

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