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《重慶與世界雜志》2014年第九期
(一)民辦養(yǎng)老院基本能夠保障老人的身心健康,但在老人的心理疏導(dǎo)工作和精神文化生活方面有待提高民辦養(yǎng)老院在物質(zhì)生活、精神生活、養(yǎng)老環(huán)境方面基本能夠保障老人的需求。物質(zhì)生活方面,養(yǎng)老院的住宿條件一般設(shè)有單人間、雙人間、三人間和多人間,有些民辦養(yǎng)老院非常人性化,還設(shè)有夫妻間。老人可結(jié)合自身需求和經(jīng)濟(jì)能力自由選擇。在飲食上,養(yǎng)老院的餐廳制定了食譜,做到每餐葷素搭配、每天飲食不重樣。精神生活方面,養(yǎng)老院設(shè)有活動(dòng)中心,具備一般鍛煉器材和娛樂(lè)設(shè)施。有些民辦養(yǎng)老院還會(huì)設(shè)有多個(gè)功能室,例如棋牌室、閱覽室、網(wǎng)絡(luò)室等,用來(lái)多方位滿(mǎn)足老人的各種需求。養(yǎng)老環(huán)境方面,民辦養(yǎng)老院一般都遠(yuǎn)離市區(qū),設(shè)在郊區(qū),具有空氣清新、環(huán)境優(yōu)雅等特點(diǎn)。這有益于老人的身心健康。但是民辦養(yǎng)老院在保障老人身心健康方面還有許多工作要做。老人不管因何原因住進(jìn)養(yǎng)老院,思想深處還是受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響,渴望居家養(yǎng)老,渴望家的溫暖,思念子女,思念孫兒。他們希望享受天倫之樂(lè)。因此絕大多數(shù)老人存在念家情結(jié)。而民辦養(yǎng)老院對(duì)于這方面的心理疏導(dǎo)工作容易忽視。民辦養(yǎng)老院的精神文化生活方面也存在一些問(wèn)題。例如養(yǎng)老院缺乏對(duì)自身文化建設(shè)重要性的認(rèn)識(shí),因此購(gòu)買(mǎi)的娛樂(lè)設(shè)施少,組織文娛活動(dòng)偏少。這種狀況不利于民辦養(yǎng)老院營(yíng)造一個(gè)和諧溫暖的氛圍。
(二)民辦養(yǎng)老院未來(lái)發(fā)展前景廣闊,但是現(xiàn)階段的運(yùn)營(yíng)仍有許多困難亟待解決中國(guó)已步入老齡社會(huì),人口老齡化的壓力將隨著老齡化的發(fā)展而不斷加重。居家養(yǎng)老已不能滿(mǎn)足養(yǎng)老的需求,養(yǎng)老院養(yǎng)老受到了大眾的廣泛關(guān)注。越來(lái)越多的老人開(kāi)始轉(zhuǎn)變觀念選擇養(yǎng)老院養(yǎng)老。民辦養(yǎng)老院作為公辦養(yǎng)老院的補(bǔ)充,因其具有入住門(mén)檻低、選擇類(lèi)型多和環(huán)境質(zhì)量高等優(yōu)勢(shì),受到越來(lái)越多的子女和老人的熱捧。同時(shí)大量民辦養(yǎng)老院的涌現(xiàn),帶動(dòng)了其他養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,例如休閑保健、醫(yī)療衛(wèi)生、托管托養(yǎng)等服務(wù)的需求。因此,民辦養(yǎng)老院未來(lái)發(fā)展前景廣闊。但是民辦養(yǎng)老院要更迅速的發(fā)展,仍有許多困難亟待解決。第一,收益慢,資金回收期長(zhǎng)。民辦養(yǎng)老院身兼福利性和贏利性機(jī)構(gòu)的雙重身份,主要靠收取老人住宿費(fèi)和服務(wù)費(fèi)等手段回收資本。但因民辦養(yǎng)老院收取費(fèi)用較低,還需擔(dān)負(fù)房屋租金、營(yíng)業(yè)稅和水、電、氣、暖等費(fèi)用,所以發(fā)展壓力大。第二,人員流動(dòng)性大。對(duì)于大部分民辦養(yǎng)老院的管理人員和醫(yī)務(wù)人員,養(yǎng)老院的工作只是她們暫時(shí)性的選擇。當(dāng)遇到其他更好的工作機(jī)會(huì)時(shí),她們就會(huì)選擇離開(kāi)。這給民辦養(yǎng)老院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展帶來(lái)不利的影響。
二、民辦養(yǎng)老院的解決對(duì)策
(一)民辦養(yǎng)老院應(yīng)創(chuàng)新管理模式,完善管理制度民辦養(yǎng)老院的發(fā)展與創(chuàng)新管理模式是密不可分的。首先養(yǎng)老院應(yīng)建立高效合理的管理層。管理層的構(gòu)建既應(yīng)選拔從事多年養(yǎng)老院工作且有能力的基層人員,同時(shí)也應(yīng)高薪招聘管理相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)并熱愛(ài)養(yǎng)老事業(yè)的優(yōu)秀畢業(yè)生。管理隊(duì)伍的年輕化既可以為管理層注入新鮮的血液,也可以讓年輕人為養(yǎng)老院的發(fā)展發(fā)揮作用。其次養(yǎng)老院應(yīng)注重軟件設(shè)施的提升。例如養(yǎng)老院自身特色服務(wù)、文化建設(shè)、和諧風(fēng)氣、養(yǎng)老環(huán)境等。管理層應(yīng)認(rèn)識(shí)到這些軟件設(shè)施的提升對(duì)養(yǎng)老院的發(fā)展有潛在的作用。最后養(yǎng)老院的管理層應(yīng)樹(shù)立以市場(chǎng)為立足的經(jīng)營(yíng)意識(shí),借助市場(chǎng)積極尋找慈善資助。同時(shí)養(yǎng)老院拓展以百姓需求為導(dǎo)向的營(yíng)銷(xiāo)手段,多渠道了解百姓對(duì)養(yǎng)老院的期望和需求,打造品牌特色,拓寬宣傳渠道,贏得老人市場(chǎng)。管理制度的完善也是民辦養(yǎng)老院發(fā)展必不可少的一方面。民辦養(yǎng)老院的管理層應(yīng)結(jié)合實(shí)際建立健全規(guī)章制度,使養(yǎng)老院的運(yùn)作有章可循,使養(yǎng)老院出現(xiàn)矛盾糾紛時(shí)有據(jù)可查。同時(shí),管理層應(yīng)規(guī)范合理各項(xiàng)規(guī)章制度,制定具有符合性、前瞻性、時(shí)效性和系統(tǒng)性的養(yǎng)老院制度。
(二)民辦養(yǎng)老院應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),使護(hù)理隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化民辦養(yǎng)老院護(hù)理隊(duì)伍水平的高低是影響老人選擇養(yǎng)老院的重要因素之一。如何加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),使護(hù)理隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化是民辦養(yǎng)老院發(fā)展的關(guān)鍵。一是民辦養(yǎng)老院應(yīng)高薪招聘從護(hù)理院校畢業(yè)并熱愛(ài)養(yǎng)老院工作的畢業(yè)生,使護(hù)理隊(duì)伍走向年輕化;同時(shí)民辦養(yǎng)老院也應(yīng)保留有豐富照顧老人經(jīng)驗(yàn)的中年婦女護(hù)理人員。二是民辦養(yǎng)老院應(yīng)完善養(yǎng)老院護(hù)理人員的培訓(xùn)機(jī)制,組織所有護(hù)理人員到專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)具有長(zhǎng)期性、針對(duì)性,豐富性等特點(diǎn)。民辦養(yǎng)老院的培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展下去,組織人員定期培訓(xùn)醫(yī)護(hù)知識(shí),培訓(xùn)老人生活護(hù)理的基本實(shí)用技術(shù)。除了正規(guī)培訓(xùn)外,養(yǎng)老院還可以組織護(hù)理人員進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流,互相學(xué)習(xí),共同提高。通過(guò)多種途徑在護(hù)理知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能方面提高護(hù)理人員的護(hù)理水平。三是民辦養(yǎng)老院切實(shí)提高護(hù)理人員的待遇水平。養(yǎng)老院通過(guò)增加護(hù)理人員的酬勞和福利等方法使護(hù)理人員能夠穩(wěn)定長(zhǎng)久地工作。尤其是對(duì)常駐養(yǎng)老院的專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員,管理層更應(yīng)關(guān)心她們的生活和工作情況,建立完善的醫(yī)護(hù)人員的保障機(jī)制,解決她們的后顧之憂(yōu)。
(三)民辦養(yǎng)老院應(yīng)加強(qiáng)精神文化建設(shè),做好老人的心理疏導(dǎo)工作民辦養(yǎng)老院的精神文化建設(shè)是養(yǎng)老院軟實(shí)力的重要組成部分,也是養(yǎng)老院發(fā)展的形象工程。養(yǎng)老院的全體工作人員有責(zé)任為老人們營(yíng)造一個(gè)家一般的溫馨環(huán)境,提供全面的服務(wù)。第一,民辦養(yǎng)老院應(yīng)增加娛樂(lè)設(shè)施和拓展活動(dòng)內(nèi)容。活動(dòng)室應(yīng)配備投影儀、電腦、棋牌、麻將桌等。閱覽室應(yīng)增加不同種類(lèi)的書(shū)籍、報(bào)刊、雜志等。養(yǎng)老院應(yīng)定期舉辦一些比賽和組織一些老人們感興趣的活動(dòng)。第二,民辦養(yǎng)老院應(yīng)加強(qiáng)逢年過(guò)節(jié)娛樂(lè)活動(dòng)的實(shí)效性。“每逢佳節(jié)倍思親”,養(yǎng)老院的全體工作人員在逢年過(guò)節(jié)時(shí),要對(duì)不能回家的老人做到人性化的關(guān)懷,為老人們表演豐富的節(jié)目,安撫老人思家的心情,并促進(jìn)老人們相互關(guān)懷,營(yíng)造相親相愛(ài)一家人的氛圍。第三,民辦養(yǎng)老院應(yīng)建立心理咨詢(xún)室,聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的心理輔導(dǎo)醫(yī)生。心理醫(yī)生需要根據(jù)老人的實(shí)際情況對(duì)老人進(jìn)行定期的心理疏導(dǎo),通過(guò)與其談心聊天,了解其心理矛盾和問(wèn)題,進(jìn)而運(yùn)用專(zhuān)業(yè)心理知識(shí)幫助老人化解心理矛盾和問(wèn)題,使老人擁有良好的心態(tài)。養(yǎng)老院應(yīng)建立老人的子女或親人的聯(lián)系簿,平時(shí)積極聯(lián)絡(luò)子女和親人,加強(qiáng)互相的溝通,向子女和親人反映老人在養(yǎng)老院的情況。
(四)民辦養(yǎng)老院需要政府的監(jiān)督和支持,社會(huì)愛(ài)心力量的關(guān)懷和幫助民辦養(yǎng)老院的發(fā)展離不開(kāi)政府的有力監(jiān)督和鼎力支持。針對(duì)養(yǎng)老院現(xiàn)階段存在的各種問(wèn)題,政府有關(guān)部門(mén)應(yīng)實(shí)施有力的監(jiān)督。民政部門(mén)應(yīng)規(guī)范民辦養(yǎng)老院的市場(chǎng),制定切實(shí)可行的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各區(qū)縣應(yīng)對(duì)屬地民辦養(yǎng)老院派專(zhuān)人檢查監(jiān)督,及時(shí)了解情況,處理投訴反映。好的政策是引導(dǎo)社會(huì)發(fā)展強(qiáng)有力的支持。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)作為一種老齡產(chǎn)業(yè),更需要得到政府的扶持。政府要制定民辦養(yǎng)老院發(fā)展有利的扶持政策,加大民辦養(yǎng)老院在銀行貸款的數(shù)額和利息方面的支持力度。同時(shí),政府應(yīng)對(duì)民辦養(yǎng)老院實(shí)施全面的優(yōu)惠政策,例如稅務(wù)優(yōu)惠,適當(dāng)?shù)亟档偷貎r(jià)收費(fèi)、水電費(fèi)等。政府還應(yīng)鼓勵(lì)企業(yè)參與到民辦養(yǎng)老院的發(fā)展建設(shè)中來(lái),對(duì)積極參與到其中的企業(yè)可以有優(yōu)惠政策或者減稅政策。各種社會(huì)愛(ài)心力量也應(yīng)加入到民辦養(yǎng)老院的發(fā)展中來(lái)。慈善機(jī)構(gòu)和愛(ài)心人士應(yīng)從物力和人力等方面對(duì)民辦養(yǎng)老院的發(fā)展進(jìn)行幫助。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生“關(guān)愛(ài)老人”方面的教育,讓學(xué)生和學(xué)生組織能夠積極參于到其中。廣大市民也應(yīng)參加到其中。人人獻(xiàn)出一份愛(ài),做到“尊老、敬老、愛(ài)老、助老”,就會(huì)有利于推動(dòng)福祉社會(huì)的到來(lái)。
作者:張苗園吳鵬宇單位:重慶交通大學(xué)思政部 河海學(xué)院