乳房整形在乳腺癌保乳手術(shù)中的應(yīng)用范文

本站小編為你精心準(zhǔn)備了乳房整形在乳腺癌保乳手術(shù)中的應(yīng)用參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫(xiě)作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

【摘要】

目的:探討乳房整形技術(shù)在乳腺癌保乳手術(shù)中的臨床應(yīng)用及其效果。方法:對(duì)來(lái)我院診治的80例患者入院資料進(jìn)行分析，患者入院后對(duì)其進(jìn)行常規(guī)檢查，患者均符合乳腺癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者行保乳手術(shù)過(guò)程中采用乳房整形技術(shù)，分析患者乳房美容效果。結(jié)果:60例患者均取得手術(shù)成功，對(duì)患者進(jìn)行30個(gè)月隨訪(fǎng)，無(wú)1例患者出現(xiàn)乳頭乳暈、皮瓣壞死、傷口感染等患者。30例患者均分為32.7分，治療優(yōu)秀，滿(mǎn)意度高達(dá)50%;16例良好，均分為28.5分，26.7%患者滿(mǎn)意，12例效果一般，20%患者滿(mǎn)意，滿(mǎn)意率優(yōu)秀和良好者和一般、差等差異顯著(P＜0.05)。結(jié)論:乳腺癌發(fā)病率較高，臨床上采用乳房整形技術(shù)對(duì)患者行保乳治療效果理想，手術(shù)安全性較高，且患者對(duì)整形后整體滿(mǎn)意度較高，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】

乳房整形技術(shù);乳腺癌保乳手術(shù);臨床應(yīng)用;效果

乳腺癌是臨床上常見(jiàn)的疾病，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多，且更多患者愿意選擇保乳治療。隨著人們生活方式的改變，人們對(duì)于乳腺癌保乳手術(shù)中乳房的外觀等提出了更高的要求。因此，患者保乳手術(shù)過(guò)程中手術(shù)切口的選擇、如何修復(fù)腫瘤切除后的乳腺缺損等而獲得更好的美容效果成為了乳房整形技術(shù)中的核心問(wèn)題。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示在乳腺癌保乳手術(shù)治療的患者中有約14%－35%的美容效果不佳［1］。近年來(lái)，乳房整形技術(shù)在乳腺癌保乳手術(shù)中使用較多，并取得理想效果。為了探討乳房整形技術(shù)在乳腺癌保乳手術(shù)中的臨床應(yīng)用及其效果。對(duì)2013年4月至2014年4月來(lái)我院診治的80例患者入院資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料對(duì)來(lái)我院診治的80例患者病歷資料等進(jìn)行分析，患者均為女性，患者年齡為32－56歲，平均年齡為43.3±1.2歲，患者腫瘤直徑平均為(1.6±0.8)cm，患者均符合乳腺癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者排除腫瘤體積較大但乳房較小無(wú)法進(jìn)行整形手術(shù)、病灶超過(guò)4cm且邊界不清晰等患者，患者對(duì)其治療方案等均完全知情權(quán)，實(shí)驗(yàn)均通過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者年齡、病情等差異不顯著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法患者入院后對(duì)其進(jìn)行常規(guī)檢查，患者均符合乳腺癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者行保乳手術(shù)過(guò)程中采用乳房整形技術(shù)，具體方法如下:(1)切口的選擇。患者入院后根據(jù)患者乳房體積、腫瘤的大小、位置等選擇合適的切口，研究中35例腫瘤處于上象限，15例處于下象限，10例處于中央，患者中27例行單切口手術(shù)，33例行雙切口手術(shù)。(2)腫瘤切除和切緣的范圍。患者切口確定后根據(jù)患者情況切斷腫瘤切除范圍，手術(shù)過(guò)程中腫瘤的切除范圍至少越0.9－1．4cm正常乳腺組織，并且切除過(guò)程中應(yīng)該在切除的內(nèi)緣、外緣、上緣、下緣等位置進(jìn)行縫線(xiàn)并做好記號(hào)，并采用冰凍切片進(jìn)行檢查，確定每一個(gè)切緣是否存在腫瘤。(3)乳腺缺損的修復(fù)方法。腫瘤切除后醫(yī)師根據(jù)患者情況對(duì)乳腺缺損使用乳房整形技術(shù)進(jìn)行修復(fù)，研究中10例采用殘留腺體直接縫合法修復(fù)，35例采用乳腺組織腺蒂瓣轉(zhuǎn)位修復(fù)，10例采用局部皮瓣法修復(fù)，6例采用雙環(huán)縮乳法修復(fù)，4例其他［2］。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法利用SPSS16軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用(x±s)表示，P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究中，60例患者均取得手術(shù)成功，對(duì)患者進(jìn)行30個(gè)月隨訪(fǎng)，無(wú)1例患者出現(xiàn)乳頭乳暈、皮瓣壞死、傷口感染等患者。30例患者均分為32.7分，治療優(yōu)秀，滿(mǎn)意度高達(dá)50%;16例良好，均分為28.5分，26.7%患者滿(mǎn)意，12例效果一般，20%患者滿(mǎn)意，滿(mǎn)意率優(yōu)秀和良好者和一般、差等差異顯著(P＜0.05)，具體見(jiàn)表1。

3.討論

乳腺癌是臨床上常見(jiàn)的疾病，這種疾病疾病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多，患者發(fā)病時(shí)缺乏理想的臨床癥狀，且臨床上缺乏理想的治療方法，常規(guī)方法主要以保乳手術(shù)治療為主，且隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，乳房腫瘤整形手術(shù)在乳腺癌中使用較多，這種手術(shù)和常規(guī)手術(shù)相比優(yōu)勢(shì)較多，它是腫瘤學(xué)與整形手術(shù)的完美結(jié)合，利用這種技術(shù)能夠有效地切除腫瘤，并且能夠達(dá)到理想的美容效果。本次研究中，60例患者均取得手術(shù)成功，對(duì)患者進(jìn)行30個(gè)月隨訪(fǎng)，無(wú)1例患者出現(xiàn)乳頭乳暈、皮瓣壞死、傷口感染等患者。30例患者均分為32.7分，患者治療效果優(yōu)秀，滿(mǎn)意度高達(dá)50%;16例良好，均分為28.5分，26.7%患者滿(mǎn)意;12例效果一般，20%患者滿(mǎn)意，滿(mǎn)意率優(yōu)秀和良好者和一般、差等差異顯著(P＜0.05)，這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究［3］結(jié)果類(lèi)似。患者在進(jìn)行乳房整形技術(shù)進(jìn)行保乳治療過(guò)程中手術(shù)切口的選擇在手術(shù)中有著重要作用。對(duì)于乳房美容而言，乳房的形態(tài)、大小以及瘢痕是手術(shù)成功的三大標(biāo)準(zhǔn)。因此，臨床上患者手術(shù)前要根據(jù)患者腫瘤大小、位置等選擇合適的手術(shù)切口，切口的選擇要保證最小的瘢痕，同時(shí)還能夠便于病灶部位的切除，并且要更加有利于缺損的修復(fù)。通常而言，多數(shù)乳腺癌患者保乳手術(shù)時(shí)選擇，部分患者選擇乳腺位置，手術(shù)過(guò)程中應(yīng)該根據(jù)患者情況進(jìn)行手術(shù)切口、手術(shù)切除以及缺損的修復(fù)等。綜上所述，乳腺癌發(fā)病率較高，臨床上采用乳房整形技術(shù)對(duì)患者行保乳治療效果理想，手術(shù)安全性較高，且患者對(duì)整形后整體滿(mǎn)意度較高，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］王東民，葉京明，劉蔭華．105例早期乳腺癌保乳手術(shù)臨床療效評(píng)價(jià)［J］．中華乳腺病雜志(電子版)，2009，(03):53－54．

［2］馬輝，黃桂林，劉永江，李志剛，張劍權(quán)，侯吉學(xué)．保乳手術(shù)治療早期乳腺癌美容效果的臨床觀察［J］．兵團(tuán)醫(yī)學(xué)，2011，(01):88－89．

［3］劉命文，李理，李雙洋，等.乳腺癌保乳手術(shù)保持乳頭外形的手術(shù)技巧探討［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，35(06):174－175。

作者：傅磊 單位：江蘇省徐州市沛縣國(guó)泰醫(yī)院