論情景式健康教育在泌尿科的護(hù)理質(zhì)量范文

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［摘要］目的分析在泌尿外科護(hù)理中采用情景式健康教育的應(yīng)用價(jià)值。方法選取本院泌尿外科2016年11月—2017年11月期間收治的88例患者為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院順序?qū)⑵潆S機(jī)分為常規(guī)組（44例）和實(shí)驗(yàn)組（44例），對(duì)常規(guī)組患者實(shí)施傳統(tǒng)泌尿外科護(hù)理干預(yù)，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施情景式健康教育，比較兩組患者術(shù)后身體各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分和心理應(yīng)激反應(yīng)評(píng)級(jí)。結(jié)果研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后身體各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分顯著優(yōu)于常規(guī)組，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者心理應(yīng)激反應(yīng)評(píng)級(jí)顯著優(yōu)于常規(guī)組，P＜0．05，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論通過對(duì)泌尿外科護(hù)理工作中實(shí)施情景式健康教育對(duì)改善患者術(shù)后身體各項(xiàng)指標(biāo)有重要幫助，同時(shí)對(duì)改善患者心理應(yīng)激反應(yīng)評(píng)級(jí)以及改善患者生活質(zhì)量有重要意義。

［關(guān)鍵詞］情景式健康教育；泌尿外科；護(hù)理質(zhì)量

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)階段，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)已經(jīng)成為各大醫(yī)院不斷追求的重點(diǎn)方向。根據(jù)相關(guān)資料顯示［1－2］，在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理期間增加健康教育對(duì)改善患者生活質(zhì)量以及提高護(hù)理效果有重要意義，而傳統(tǒng)的健康宣教只是一種口頭上的講解，其中存在一定的缺陷，而情景式健康教育則通過互動(dòng)性、真實(shí)性以及趣味性等提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知［3－4］。本研究以88例泌尿外科患者為研究對(duì)象，探討情景式健康教育對(duì)患者護(hù)理的臨床效果。具體報(bào)道陳述如下：

1資料與方法

1．1臨床資料

選取本院泌尿外科2016年11月—2017年11月期間收治的88例患者為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院順序?qū)⑵潆S機(jī)分為常規(guī)組（44例）和實(shí)驗(yàn)組（44例），其中常規(guī)組男性患者為24例，女性患者為20例，患者年齡范圍在17—75歲之間，平均年齡為（48．53±2．64）歲，患者主要患病類型為泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、前列腺增生、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和腎囊腫，患病人數(shù)分別為12例、10例、9例、6例、4例和3例；實(shí)驗(yàn)組男性患者為25例，女性患者為19例，患者年齡范圍在17—78歲之間，平均年齡為（49．18±2．75）歲，患者主要患病類型為泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、前列腺增生、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和腎囊腫，患病人數(shù)分別為11例、11例、10例、5例、3例和4例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所選患者經(jīng)確診后均符合泌尿外科診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且患者及家屬均簽署知情同意書，排除其中患有精神類疾病和嚴(yán)重并發(fā)癥患者。比較兩組患者的基本資料，P＞0．05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具有可比性。

1．2護(hù)理方法

給予常規(guī)組患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，患者入院后對(duì)其實(shí)施常規(guī)檢查，同時(shí)進(jìn)行健康宣教，叮囑患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后需要注意的事項(xiàng)，同時(shí)為患者營造一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，保持病房內(nèi)通風(fēng)良好，定期進(jìn)行消毒和清理。給予實(shí)驗(yàn)組患者在以上基礎(chǔ)上實(shí)施情景式健康教育，具體護(hù)理內(nèi)容為以下幾點(diǎn)：1．2．1對(duì)患者進(jìn)行身體檢查患者入院后需要對(duì)其身體各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢查，從而了解患者自身情況，并根據(jù)患者實(shí)際情況為其制定相應(yīng)的護(hù)理方案，做好術(shù)前準(zhǔn)備，加強(qiáng)對(duì)患者實(shí)施健康宣教，叮囑患者術(shù)前需要注意的事項(xiàng)，以及手術(shù)過程中容易出現(xiàn)的癥狀和怎樣更好的配合治療。加強(qiáng)與患者之間的交流，對(duì)于患者提出的疑問耐心回答，提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任，從而積極的配合治療［5－6］。1．2．2加強(qiáng)對(duì)患者實(shí)施健康教育護(hù)理人員在患者入院后需要根據(jù)患者自身病情對(duì)其進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)詳解，加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知，同時(shí)向患者及家屬講解手術(shù)的目的、流程以及術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后注意事項(xiàng)［7］。根據(jù)患者手術(shù)情況指導(dǎo)患者尿袋放尿的方法，以及患者引流管的管理，避免出現(xiàn)扭曲、擠壓等現(xiàn)象，對(duì)治療效果造成影響。對(duì)于有痛感的患者實(shí)施放松療法、深呼吸活動(dòng)等緩解疼痛，對(duì)于劇烈疼痛的患者可以選擇適當(dāng)?shù)乃幬锞徑饣颊咛弁矗?］。1．2．3幫助患者建立治療的信心由于患者在得知需要進(jìn)行手術(shù)治療后，可能會(huì)因?yàn)樽陨聿∏榛蚣彝ソ?jīng)濟(jì)問題而產(chǎn)生焦慮、抑郁、暴躁等負(fù)面情緒。對(duì)此護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者及家屬之間的交流，根據(jù)患者自身情況為其制定相應(yīng)的心理干預(yù)，對(duì)于患者及家屬提出的疑問需要進(jìn)行詳細(xì)解答，與患者交流過程中語氣要溫柔、誠懇，從而取得患者及家屬的信任，提高患者對(duì)治療和護(hù)理的依從性［9－10］。

1．3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)于入選患者采用心理應(yīng)激反應(yīng)評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)量表共分為3個(gè)等級(jí)，1級(jí)為患者有輕度不適，無恐懼或輕微恐懼；2級(jí)為患者具有明顯不適現(xiàn)象，并且有逃避行為；3級(jí)患者出現(xiàn)嚴(yán)重不適現(xiàn)象，并且出現(xiàn)中斷治療或取消治療現(xiàn)象。同時(shí)對(duì)兩組患者收縮壓、脈搏、住院時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析［11］。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)利用SPSS20．0軟件進(jìn)行處理，（x±s）顯示計(jì)量資料，采用χ2來檢驗(yàn)患者資料差異。患者資料差異比較，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1比較兩組患者收縮壓、脈搏變化及住院時(shí)間

研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者比較兩組患者收縮壓和住院時(shí)間均優(yōu)于常規(guī)組，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但兩組患者脈搏情況差異不大，P＞0．05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。表12．2比較兩組患者心理應(yīng)激反應(yīng)評(píng)級(jí)研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者心理應(yīng)激反應(yīng)評(píng)級(jí)顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，P＞0．05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

3討論

由于傳統(tǒng)健康教育主要以口述為主，根據(jù)對(duì)相關(guān)資料研究顯示，傳統(tǒng)的健康教育效果存在一定的不足，由于患者的理解能力不同其接受效果也存在差異，因此對(duì)治療效果和術(shù)后恢復(fù)造成影響［12－13］。情景式健康教育主要以患者為中心，更加注重患者主訴，在實(shí)施健康教育具有通俗易懂、直觀等優(yōu)勢，根據(jù)患者自身病情和心理狀態(tài)為其制定相應(yīng)的護(hù)理方案［14］。同時(shí)情景式健康教育具有階段性、漸序性和針對(duì)性，更加嚴(yán)謹(jǐn)有效的避免了口述引起誤解而造成護(hù)理差錯(cuò)［15］。本研究主要通過對(duì)88例泌尿外科患者實(shí)施情景式健康教育，主要針對(duì)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后進(jìn)行健康宣教，并且在患者術(shù)后康復(fù)期根據(jù)患者身體狀況為其制定相應(yīng)的飲食護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練，從而有效的提高患者術(shù)后生活質(zhì)量，降低患者術(shù)后感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)，促進(jìn)患者早日康復(fù)。研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后身體各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分顯著優(yōu)于常規(guī)組，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者心理應(yīng)激反應(yīng)評(píng)級(jí)顯著優(yōu)于常規(guī)組，P＜0．05，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，在泌尿外科護(hù)理中采用情景式健康教育不僅能夠有效改善患者心理狀態(tài)，同時(shí)對(duì)縮短患者住院時(shí)間有重要意義。此護(hù)理措施值得廣泛應(yīng)用。

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作者：朱瑛 張朦 單位：江蘇省蘇州市吳江區(qū)第一人民醫(yī)院