護(hù)師工作與臨床藥學(xué)的關(guān)系范文

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1護(hù)師是臨床藥學(xué)工作的主體

1.1護(hù)師要了解臨床醫(yī)生的用藥習(xí)慣，理解用藥的目的，及時糾正醫(yī)囑筆誤，避免用藥錯誤。探討護(hù)士與臨床藥學(xué)的關(guān)系，其實質(zhì)就是探討醫(yī)師、藥師與護(hù)師三者間的關(guān)系。醫(yī)師是三者關(guān)系的起點，是發(fā)起者，藥師和護(hù)師則是落腳點和服務(wù)者。對扮演執(zhí)行角色的護(hù)師來說，必須充分掌握關(guān)于患者病情、醫(yī)囑、用藥類型及方法等方面的信息，與藥師進(jìn)行藥物方面的溝通，以便執(zhí)行護(hù)理流程。從這個角度來說，必須掌握藥物知識的既有醫(yī)師也有藥師，只有與其就藥物知識進(jìn)行溝通，掌握藥物的應(yīng)用方法、用藥時間、用藥量大小等，才能確保藥物使用效果，促進(jìn)患者康復(fù)。然而，目前的現(xiàn)狀是許多護(hù)士，尤其是年輕護(hù)士和實習(xí)護(hù)士普遍缺乏合理用藥知識的系統(tǒng)性訓(xùn)練和責(zé)任意識，尤其在藥物配伍禁忌、給藥途徑、給藥方法及給藥時間等方面，知識普遍匱乏，以致臨床用藥護(hù)理事故發(fā)生率較高。臨床藥師可以在參與臨床的實際工作中向護(hù)理人員介紹合理藥的知識和意義，以及不合理用藥的危害。

1.2護(hù)師要細(xì)心觀察患者的用藥反應(yīng)及療效，取得第一手資料。利用例行護(hù)理的機(jī)會，全面了解患者的病因、疾病現(xiàn)狀、藥物過敏史及近期的心理、精神狀態(tài)等多種情況，為醫(yī)師診斷和制定藥物治療方案提供輔助性參考。提出合理選擇藥物劑型及用藥方法的建議，當(dāng)好醫(yī)生的用藥參謀。

1.3護(hù)師要參與藥品不良反應(yīng)（ADR）監(jiān)察工作，主要包括副作用、毒副反應(yīng)（中樞神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的反應(yīng)）、過敏反應(yīng)及特異體質(zhì)反應(yīng)，藥物依賴性及致癌、致畸、致突變作用等。通過對ADR信息的匯總分析，評價藥品質(zhì)量，提高臨床效果，近一步防止ADR發(fā)生，確保用藥安全有效。

1.4護(hù)師參與藥品管理與質(zhì)量監(jiān)督。護(hù)師應(yīng)熟悉藥品管理的有效法規(guī)及各類藥品的管理規(guī)定。應(yīng)隨時檢查：（1）特殊藥品（毒、麻、精神、放射性藥品）管理是否符合規(guī)定。（2）藥品貯存的溫度、濕度是否符合規(guī)定（冷處2?c~10?、陰涼20?c以下，室溫10?c~30?c相對濕度60%~70%），（4）規(guī)格不同，顏色不同的同一藥品不可同裝一起。此外，要注意領(lǐng)新發(fā)舊，避免長期貯備致藥品過期變質(zhì)，檢查外觀質(zhì)量，把住用藥關(guān)，杜絕使用偽劣藥品。

1.5對患者的心理狀況進(jìn)行干預(yù)，消除其不良情緒反應(yīng)。由于護(hù)師與患者接觸時間長，便于取得患者的信任，使患者配合治療。護(hù)師與患者的接觸過程還有助于掌握患者多方面的信息，為后續(xù)治療提供參考資料。另一方面，還可與患者進(jìn)行情感方面的交流，緩解患者的不良情緒，以朋友的角度引導(dǎo)患者積極配合治療，促進(jìn)其預(yù)后和康復(fù)。

2拓展藥學(xué)知識是作為合格護(hù)師的需要

多年來的專業(yè)分工使得護(hù)師掌握的藥學(xué)知識具有一定的局限性，對于患者提出的有關(guān)問題難以做出滿意答復(fù)，給予準(zhǔn)確指導(dǎo)，從而影響藥物的治療效果。面對新世紀(jì)的挑戰(zhàn)，為適應(yīng)醫(yī)藥科技的發(fā)展，護(hù)師工作必須追求更高層次的發(fā)展。這就要求護(hù)師不斷拓展藥學(xué)知識，提高操作能力，在苦練基本功的同時，掌握新技術(shù)、新方法，以保證患者用藥安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)，進(jìn)而滿足臨床高質(zhì)量藥學(xué)工作的需要。

作者：呂春香單位：高淳區(qū)東壩中心衛(wèi)生院