中風偏癱康復治療應用范文
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《深圳中西醫結合雜志》2015年第十三期
1資料與方法
1.1效果觀察觀察兩組患者治療8周后肢體功能恢復狀況，采用Brunnstrom六期法對患者肢體功能進行評價，同時采用功能綜合評定量表（functionalcomprehensiveassessment，FCA）功能綜合評定量表對患者綜合情況進行評價。
1.2評價標準
1.2.1Brunnstrom六期法（1）1期。患者肢體無法運動。（2）2期?；颊咧w可引出聯合運動反應。（3）3期：患者肢體出現隨意共同運動。（4）4期?；颊咧w開始出現分離運動。（5）5期?；颊咧w肌張力恢復，能夠進行精細運動。（6）6期?；颊呒埩φ?，能夠控制肢體運動，肢體功能基本恢復正常。5期、6期為康復有效。
1.2.2功能綜合評定共18個測評項目，最低分為1分，最高分為6例，總分108分。6分為能夠獨立完成項目，1分為無法進行測試或需要完全依賴幫助。
1.3統計學方法采用SPSS17.0軟件進行數據處理，計量資料以xs表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者Brunnstrom分期情況比較實驗組患者治療有效率為76.5%；對照組為32.4%，組間比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。
2.2兩組患者功能綜合評定比較實驗組患者功能綜合評定評分明顯高于對照組，組間比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
巨刺是我國古老的針灸治療方式，首見于《黃帝內經》，屬于九刺法中的一種?！鹅`樞•官針》有言：“凡刺有九，以應九變……八曰巨刺,巨刺者左取右，右取左”?！端貑?#8226;調經論》中對其進行了補充：“痛在于左,而右脈病者，巨刺之?！痹诖丝梢?，巨刺最早應用于疼痛的治療中，是一種病位與治療部位相左的治療方式，即患側在右，針刺在左，患側在左，針刺在右。
人體經絡有左右之分，左右兩組經絡在生理上起到相互調節、相互影響的作用。中風患者病機多為氣血逆亂、痰火上擾、痰濕閉阻導致，本病病位在腦，腦為元神之腑，元神受損則導致患者出現昏迷、意識障礙、偏癱表現。中風偏癱的患者患側肢體無法活動，患側經脈處于閉阻狀態，生理功能減弱。而健側肢體、經脈則運行正常，活動較為旺盛，因此，針刺健側穴位不僅能夠刺激健側經絡，同時還能夠激發患側經絡。
兩側經脈相互調節，能夠改善患側肢體功能活動，達到活血化瘀、通經疏絡的作用。形統于腦，形與腦通過經絡進行聯系，其聯系方式主要分為兩種，一種為同側聯系，另一種為交叉聯系。交叉聯系的方式也分為兩種，一種為在正經的循行路線上發生左右交叉，另一種是在經筋上發生維筋相交。但由于經脈與腦存在兩種相交關系，因此在治療中可以采用針刺健側，或健側、患側同時針刺的方式進行治療。在我院的調查結果中顯示：實驗組患者治療有效率為76.5%；對照組為32.4%，實驗組患者功能綜合評定評分為（95.2±10.4），對照組為（72.5±11.6），組間比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。我院結果與其他研究報道基本相同，因此，可以進一步證明交經巨刺，能夠對中風偏癱患者進行治療。
我們認為，交經巨刺的治療方式與現代醫學中的中樞性促進術非常相似，兩者在臨床在中都是利用健側肢體對患者進行治療，通過刺激健側肢體達到驅邪的作用，并幫助患者患側肢體恢復運動[6]?？偟膩碚f，交經巨刺在中風偏癱患者中具有非常顯著的康復效果，其能夠起到疏經通絡、活血化瘀的作用，幫助患肢恢復功能活動，是一種有效的康復治療方式。
作者：劉治淞 單位：桐梓縣中醫院
