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1統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用方差分析。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
所有16例重癥肺炎患者,經(jīng)過呼吸機(jī)輔助通氣治療后,14例患者治愈出院,放棄治療及死亡各1例。治療前和治療后(24、48、72h)比較患者自身的pH、PaO2、PaCO2和PaO2/FiO2、心率、呼吸頻率等數(shù)值的變化,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3護(hù)理方法
3.1觀察病情及生命體征變化因?yàn)閼?yīng)用呼吸機(jī)治療的患者病情都比較危重,護(hù)理上應(yīng)注意觀察患者生命體征、四肢溫度的變化,密切關(guān)注患者的尿量、神志的改變,以盡早發(fā)現(xiàn)患者休克并及時(shí)通知醫(yī)生針對(duì)性治療。
3.2心理護(hù)理大量的搶救治療、監(jiān)護(hù)使患者產(chǎn)生恐懼感,特別對(duì)于老年患者一般病程較長(zhǎng),更容易悲觀甚至對(duì)治療失去信心。因此在治療過程中應(yīng)對(duì)患者給予恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。對(duì)患者應(yīng)該用安慰性、鼓勵(lì)性的語(yǔ)言去溝通,使其對(duì)戰(zhàn)勝疾病產(chǎn)生足夠的信心。改善患者的心理狀態(tài),使患者保持穩(wěn)定健康的情緒,主動(dòng)配合治療[3]。
3.3健康指導(dǎo)在患者住院期間對(duì)其進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo),使患者出院后盡量避免疾病的復(fù)發(fā)。給患者提供足夠的生活知識(shí)指導(dǎo),使其認(rèn)識(shí)到重癥肺炎與普通肺炎相比危險(xiǎn)性更大。囑患者回家后多飲水,使得痰液濕化容易咳出。勸導(dǎo)患者戒煙戒酒,盡量避免食用辛辣等刺激性強(qiáng)食物。
3.4出院護(hù)理患者出院回家后注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度;并要經(jīng)常開窗通風(fēng)保持空氣流通、陽(yáng)光充足;注意呼吸道感染者隔離,防止交叉感染導(dǎo)致重癥肺炎復(fù)發(fā)。囑患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉,增強(qiáng)自身的免疫力。
4小結(jié)
重癥肺炎患者常常合并意識(shí)障礙或生命體征不平穩(wěn),所以及時(shí)氣管插管并用呼吸機(jī)輔助通氣,可以方便痰液的排出并能夠改善通氣。合理有效的護(hù)理對(duì)呼吸機(jī)輔助通氣治療重癥肺炎,可以提高治療效果。尤其在呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)的護(hù)理顯得更為重要,直接影響著患者的搶救成功率和治愈率[4]。科學(xué)有效的護(hù)理方法可以提高治療效率、減少并發(fā)癥、縮短呼吸機(jī)使用時(shí)間,有利于需用呼吸機(jī)治療的重癥肺炎患者的康復(fù)。
作者:王淑萍單位:大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院社區(qū)科