淺談農村幸福院養(yǎng)老服務范文

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摘要:隨著全面實現小康社會的腳步越來越近，農村老人的養(yǎng)老問題已經成為了全社會關注的焦點。如何將農村養(yǎng)老服務與城市接軌，如何利用互聯網技術提升農村養(yǎng)老服務質量將會是今后的發(fā)展趨勢。通過對內蒙古農村幸福院服務模式和“互聯網+”養(yǎng)老服務的研究，探討了實施“互聯網+”農村養(yǎng)老服務的重點與難點。

關鍵詞:互聯網+;農村;養(yǎng)老服務;幸福院

引言

養(yǎng)老服務作為中國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的重要組成部分，是國內居民退休生活的質量保障，也是經濟發(fā)展和社會發(fā)展的必然要求。研究可知，中國人口眾多，而且又是一個經濟發(fā)展相對不平衡的國家，不同地區(qū)之間的經濟發(fā)展差距較大。與此同時，經由分析知道，中國人口老齡化的趨勢越來越明顯，經濟欠發(fā)達地區(qū)面臨著巨大的養(yǎng)老壓力，養(yǎng)老問題已然成為了社會討論的焦點之一。尤其是內蒙古作為一個地處北方的內陸省份，其與東部沿海地區(qū)的經濟發(fā)展也有著較大的差距。依照國際慣例，內蒙古在2007年便已進入了老齡化社會，到2017年內蒙古人口老齡化率為9．9%，即將突破10%，這給經濟并不發(fā)達的內蒙古帶來了更為嚴峻的挑戰(zhàn)。即便如此，仍需指出，隨著中國“互聯網+”技術的不斷發(fā)展，為養(yǎng)老服務產業(yè)的發(fā)展提供了新的觀點和理念，對于養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展也是一次新的變革機遇。

1內蒙古農村養(yǎng)老服務模式的發(fā)展現狀

近年來，如同中國其它省份一樣，內蒙古也出現了農牧區(qū)的青年勞動力大規(guī)模外流的現象，其中，2013年內蒙古農村空巢率已達到了55．45%，居全國之首，農村“空巢化”、“老齡化”等養(yǎng)老問題日益突出。2009年，內蒙古最先在烏蘭察布市化德縣試行“農村互助養(yǎng)老幸福院”的養(yǎng)老服務模式，隨后在2012年內蒙古自治區(qū)頒發(fā)關于推進農村幸福院建設的《意見》，要以實施“農村幸福院工程”為重點，以貫徹落實養(yǎng)老服務體系五年規(guī)劃為核心，初步建立起與農村老齡化進程相適應、與社會發(fā)展相協調的養(yǎng)老服務體系。隨著農村互助幸福院的不斷發(fā)展，內蒙古自治區(qū)結合自身的實際情況，在2014年頒布了關于加快養(yǎng)老服務業(yè)的《意見》，全力推進養(yǎng)老服務業(yè)健康全面的發(fā)展。“十二五”以來，內蒙古以化德縣的試點為經驗基礎，已完成了2000多個由村級主辦的互助養(yǎng)老幸福院的建設，農村互助養(yǎng)老幸福院模式取得了顯著的效果，內蒙古自治區(qū)將逐步實現農村互助養(yǎng)老。

2“互聯網+”農村養(yǎng)老服務模式的基本理念

“互聯網+”養(yǎng)老服務應該以互聯網技術為依托，構建互聯網服務云平臺，充分發(fā)揮互聯網的特點、優(yōu)勢，以老年人的實際需求為出發(fā)點，利用互聯網云平臺實現數據與資源的整合，使農村老人享受服務時不再受時間和空間的限制，為農村老人提供精準化、專業(yè)化的養(yǎng)老服務，使農村老人也能過上優(yōu)質的晚年生活。

2．1以老人的實際需求為出發(fā)點

由于內蒙古地廣人稀、村莊分布離散等特征，不利于養(yǎng)老服務的集中供給，雖然幸福院的出現從根本上解決了這一難題，但對于老人的實際需求問題依然存在，幸福院式養(yǎng)老服務模式的供給只能從整體地為老人提供服務，并不能真正滿足老人的實際需求。因此，應該利用計算機信息構建服務平臺，充分利用“互聯網+”跨界合作的特征，通過對數據的分析為老人提供最需要的養(yǎng)老服務，使服務達到精準化、專業(yè)化。

2．2以跨界合作為服務基礎

“互聯網+”最重要的特征便是跨界合作、資源整合以及信息共享，幸福院是由村委會主管，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府協助管理的養(yǎng)老機構，缺乏專業(yè)的服務人員和管理人員，應該充分發(fā)揮“互聯網+”的作用，在“互聯網+”時代背景下，農村幸福院養(yǎng)老服務應與上級政府主管機構、縣級以上的醫(yī)療以及養(yǎng)老等服務供給機構形成跨界合作、資源共享等服務模式，由專業(yè)的服務人員定期為老人進行上門服務，以此來提高幸福院的服務質量。這種跨界合作的核心是以互聯網技術為基礎，大數據平臺為載體的新型養(yǎng)老服務體系，是對農村幸福院養(yǎng)老服務模式的重新構建。

2．3“互聯網+”農村養(yǎng)老服務的實施模式

農村幸福院因其公益性的特征決定了其實施“互聯網+”養(yǎng)老服務模式相較而言比較單一，主要是以政府主導，多方主體參與的模式。在實施“互聯網+”養(yǎng)老服務的過程中信息化的數據平臺是其核心內容，因此老人需要配備可穿戴的智能設備，通過智能設備將老人的基本信息傳遞到云平臺，各參與主體可通過云平臺了解老人的基本狀況。因為在實施“互聯網+”養(yǎng)老服務的過程中，智能設備的購買費用，醫(yī)療、養(yǎng)老機構等主體的服務費用對于農村老人而言比較昂貴，如果所有費用均由個人承擔，那么“互聯網+”農村養(yǎng)老服務的模式可能會面臨無法實施的困境。因此，實施過程中所產生的費用政府可以采取費用全部承擔與部分承擔相結合的方式，即對于五保、殘疾、貧困等特殊家庭政府可以幫其承擔全部費用，而對于其他家庭政府承擔部分費用，其余費用由其自行承當，承擔比例依據服務類型而定，可將醫(yī)療報銷、養(yǎng)老金補助等社會保險作為參考。使農村老人也能共享經濟發(fā)展的成果。“互聯網+”農村幸福院養(yǎng)老服務設計思路如圖1所示。

3“互聯網+”養(yǎng)老服務內容

3．1健康、醫(yī)療服務

相較于城鎮(zhèn)養(yǎng)老機構，幸福院的醫(yī)療資源、專業(yè)的服務人員相對缺乏。雖然鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所可以為幸福院老人提供日常的醫(yī)療服務，但是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所的醫(yī)療設備、藥品、醫(yī)療人員等條件的限制，醫(yī)療服務遠遠不能滿足老人的需求。通過云平臺的構建，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療診所可以與相關的縣級以上醫(yī)療機構實現實時溝通，為老人提供準確的醫(yī)療服務，除此之外，縣級以上醫(yī)療、養(yǎng)老機構還可以通過云平臺了解老人的具體情況，定期地為老人提供上門服務，實現服務精準化、專業(yè)化，從空間上減少老人外出就醫(yī)的距離，為老人提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。

3．2日間照料服務

幸福院是由村級主辦的養(yǎng)老服務機構，日常管理人員均由村委會工作人員組成，由于村委會工作人員的特殊性質，不能夠及時發(fā)現老人的異常，為老人提供服務。因此，通過構建互聯網云平臺，對于幸福院管理人員而言，能夠通過云平臺實時掌握老人的情況，及時出現在老人身邊為老人提供服務，鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所也可通過平臺掌握老人每天的身體狀況，發(fā)現異常可以為老人提供基本的醫(yī)療服務。除此之外，子女也能通過數據平臺了解老人的基本狀況，加強對老人的照料。

3．3重點對象照料服務

對于患有重大疾病、行動不便等失能老人以及五保戶可作為重點照料對象，建立村委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所、政府、醫(yī)療機構等多項一對一服務體系，各參與方通過數據平臺關注其基本狀況，加強各參與方的互聯互通，為其提供一對一重點照料服務。

4實施“互聯網+”農村養(yǎng)老服務的難點探討

4．1智能設備操作不便

智能設備是實施“互聯網+”養(yǎng)老的基礎。目前，市場上的智能設備相對而言操作比較復雜，操作難度較大，而老人對新鮮事物的接受和學習比較慢。除此之外，由于農村老人普遍學歷層次較低，農村文盲現象依然存在，但目前使用智能設備、互聯網的老人大多數是受過教育、學歷層次較高的，多數老人對智能設備、互聯網應用比較困難，因此，如何使智能設備操作簡單、使用便捷是提高“互聯網+”農村養(yǎng)老服務覆蓋面的關鍵因素。

4．2農村互聯網普及率低

由互聯網發(fā)展公報可知，截止到2018年6月，中國農村網民的規(guī)模為2．11億，占總體網民的26．3%，是農村總人口的36．6%，非網民規(guī)模為5．88億，其中城鎮(zhèn)地區(qū)非網民占比為37．8%，農村地區(qū)非網民占比為62．2%，，由此可見，農村人口是非網民的主要組成部分，農村的互聯網普及率僅僅是城鎮(zhèn)的一半，其普及率為36．5%，互聯網技術既是實行“互聯網+”農村養(yǎng)老服務的核心、也是基礎，因此，如何解決互聯網在農村普及率低這一難點是實施“互聯網+”農村養(yǎng)老服務的必要環(huán)節(jié)。

4．3缺乏復合型技術人才

“互聯網+”養(yǎng)老服務除了對醫(yī)療、護理、管理等人才的需求之外，還需要大量懂互聯網技術、數據處理等專業(yè)人員的加入及配合。目前，中國養(yǎng)老服務人員大多是具有某方面專業(yè)才能，懂醫(yī)療、懂營養(yǎng)等專業(yè)知識，缺乏互聯網、數據處理等技術手段。反之，智能設備的開發(fā)商以及數據處理的專業(yè)人員又不懂養(yǎng)老服務相關的知識，既具備養(yǎng)老服務專業(yè)知識、又懂互聯網技術的復合型人才嚴重匱乏。從互聯網行業(yè)的發(fā)展狀況來看，具備互聯網技術的專業(yè)人才大多數是年輕人，而年輕人不愿回到農村發(fā)展，農村青年大規(guī)模外流這一現象同樣也是制約“互聯網+”農村養(yǎng)老服務模式發(fā)展的因素之一。

4．4養(yǎng)老服務資源供給不足

農村幸福院養(yǎng)老服務模式是國家為農村老人提供的一種公益性的養(yǎng)老服務模式，而“互聯網+”養(yǎng)老服務是需要多方參與的服務模式。醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構、智能設備開發(fā)商等參與主體是否愿意犧牲自身的部分利益參與“互聯網+”農村養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展至關重要。農村養(yǎng)老服務資源的供給相比城市而言嚴重不足，如果政府不能夠協調好各參與主體的資源供給，那么養(yǎng)老服務資源供給將嚴重影響“互聯網+”農村養(yǎng)老服務質量，降低老人參與的積極性。

5結束語

內蒙古自從實施農村幸福院養(yǎng)老服務模式以來，已取得了巨大成就，幸福院養(yǎng)老模式深受老人歡迎，徹底改變了農村傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，隨著城鎮(zhèn)化進程加速發(fā)展，農村養(yǎng)老正在逐步向城鎮(zhèn)化靠攏。解決現實困境，發(fā)展以互聯網技術為核心的“互聯網+”農村養(yǎng)老服務是農村幸福院養(yǎng)老服務模式的再升華。

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作者：郝英 單位：上海工程技術大學