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各醫療衛生單位:
目前氣溫逐漸升高,正是霍亂等腸道傳染病高發流行季節,截止5月8日,今年我省報告霍亂2例,細菌性痢疾924例。為做好我市霍亂等急性腸道傳染病的防制工作,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《全國霍亂監測方案》、《省腸道傳染病綜合監測方案》的要求,決定恢復腸道門診,現就有關事項通知如下:
一、開設時間
中心醫院腸道門診全年開設,其他醫療機構腸道門診5-10月開設,如需延長,將另行通知。
二、開設范圍
各市屬醫療機構(包括中心醫院、中醫院,市第二人民醫院)、民營醫院(包括稠州醫院、復元醫院、東方醫院)及12家(佛堂中心衛生院納入二院)鎮街中心衛生院(社區衛生服務中心)均應開設腸道門診。確實不具備開設腸道門診基本條件的單位須報請市衛生局批準同意。
三、腸道門診工作要點
1.按照《省醫療機構腸道門診設置規范(試行)》要求規范開設腸道門診,對每例就診病人按規定在登記專冊上做好詳細登記。腸道門診應設置醒目的“工作流程示意圖”和“病人就診須知”,做好就診引導和告知工作。
2.市中心醫院腸道門診應做到“兩通三區”劃分明確,相互無交叉,從掛號到發藥“一條龍”操作。其余醫療機構的腸道門診的應按規范要求,進一步健全完善各個工作環節。另外,各腸道門診都要嚴格實施消毒隔離制度和防蠅措施。
3.各腸道門診要堅持“有瀉必采,有樣必檢”,采便率達85%以上,糞檢率達到100%。腹瀉病人必須在腸道門診內由醫護人員采集糞便標本,做好標本登記和送檢工作。檢驗人員收到標本后,按要求進行增菌培養并及時報告檢驗結果。發現疑似霍亂病人、疑似腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉病人或糞便標本中檢出霍亂弧菌,應立即電話報告市疾控中心。
4.市中心醫院、稠州醫院和復元醫院腸道門診為我市O157:H7的監測點,每月采集血性大便病例及癥狀可疑者糞便標本3-5份,同時填寫《市腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉病例登記表》。
5.發現甲、乙、丙類傳染病均需按要求填報傳染病報告卡,并在規定的時限內,由醫院疫情管理人員通過《中國疾病預防控制信息系統》進行網絡直報。
6.各腸道門診應每周、每月統計腹瀉病人數,并填寫《市腸道門診周報表》和《市腸道門診月報表》,另外中心醫院、稠州醫院和復元醫院還須填寫《市腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉病例監測月報表》,一式二份,一份留存,一份于次月3日前報市疾控中心。
四、監督檢查
腸道門診是及時發現并盡快控制腸道傳染病疫情的前哨陣地,是腸道傳染病防治工作的重要環節。市衛生監督所應依照《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》對院感管理、腸道門診等開展監督執法,市疾控中心應做好腸道門診院感控制工作的檢查與指導,一年不少于二次。
五、要求
(一)加強組織領導,提高防控意識
各單位要充分認識做好霍亂等腸道傳染病防控工作的重要性和緊迫性,切實加強領導,周密部署,明確責任,切不可掉以輕心、麻痹大意。密切注視霍亂等腸道傳染病的疫情動態,落實各項防控措施,務必要抓緊、抓實、抓細,確保不發生腸道傳染病的暴發疫情。
(二)加強業務培訓
各醫療單位要加強腸道傳染病防治知識培訓,提高專業人員的責任意識和業務水平,做到霍亂病例的早發現、早報告、早隔離、早治療。
(三)積極開展愛國衛生運動和健康促進工作
各單位要深入發動群眾,開展預防霍亂等腸道傳染病防控的愛國衛生運動。大力開展城鄉環境衛生整潔行動,廣泛動員群眾清掃室內外環境衛生,疏通溝渠,清理各類垃圾污物,消除衛生死角,減少媒介疾病傳播。各單位要大力開展“吃熟食,喝開水,飯前便后洗凈手”等衛生防病知識宣傳,普及霍亂等腸道傳染病防治知識,大力提倡健康的飲食和衛生習慣,切實提高群眾的防病意識和自我保護能力,動員全社會共同參與腸道傳染病的防控工作。