鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理提升工作通知范文

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各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，城關(guān)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的全面普及，各衛(wèi)生院在不斷發(fā)展的同時(shí)也面臨許多亟待解決的問題，突出表現(xiàn)在一些衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生較差，便民措施不到位，規(guī)章制度不健全，服務(wù)行為和內(nèi)部管理不規(guī)范，加強(qiáng)和改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理已經(jīng)成為當(dāng)前一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù)。為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)涵建設(shè)，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化的進(jìn)程，按照市衛(wèi)生局（衛(wèi)基婦【】4號）文件要求，決定在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展以“抓管理、改環(huán)境、促提升”為主題的衛(wèi)生院管理提升年活動。

一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)

以科學(xué)發(fā)展觀和大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定，堅(jiān)持以人為本、以病人為中心的服務(wù)宗旨，圍繞“抓管理、改環(huán)境、促提升”的主題，通過管理提升年活動，使全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度基本健全、服務(wù)行為比較規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量明顯提高，走上持續(xù)、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展的軌道。

二、工作要點(diǎn)

（一）總體要求

1、嚴(yán)格推行五個(gè)統(tǒng)一

一是：統(tǒng)一標(biāo)識標(biāo)牌。要求全縣一個(gè)模式、一種色調(diào)。

（1）衛(wèi)生院牌子：各衛(wèi)生院只允許掛“XXX鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院或XXX鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院”一塊牌子，其它牌子全部摘除。

（2）科室門牌：嚴(yán)格按審批的診療科目設(shè)置科室，未經(jīng)審批及超執(zhí)業(yè)范圍的科室一律撤除，全縣統(tǒng)一換掛新制科室門牌。

（3）工作服飾：嚴(yán)格按醫(yī)師、護(hù)士、公衛(wèi)、手術(shù)室工作人員、后勤保潔等類別的規(guī)格制作，以院為單位統(tǒng)一顏色，統(tǒng)一式樣，統(tǒng)一胸章（護(hù)士需統(tǒng)一護(hù)士鞋）,統(tǒng)一病房床單被套。

（4）注重內(nèi)涵建設(shè)，統(tǒng)一制作不同用途（溫馨提示、健康教育、行為規(guī)范、職業(yè)道德）的標(biāo)語牌和其他標(biāo)牌:如衛(wèi)生責(zé)任區(qū)、禁煙標(biāo)牌等

二是：統(tǒng)一功能分區(qū)和工作制度。各功能分區(qū)必須科學(xué)合理，醫(yī)療區(qū)、生活區(qū)相對分開，明確標(biāo)示。醫(yī)療、公衛(wèi)、財(cái)務(wù)、人事、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱農(nóng)合）等工作制度與操作規(guī)程，按照精簡、管用、科學(xué)的原則，全縣統(tǒng)一設(shè)計(jì)，做到整潔美觀，力求上檔次、出效果。

三是：統(tǒng)一醫(yī)療文書。由衛(wèi)生局醫(yī)政股負(fù)責(zé)，提供衛(wèi)生院醫(yī)療文書（病歷、處方、記錄本、登記本及病案歸檔材料）的格式標(biāo)準(zhǔn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從5月份起必須按新的規(guī)范要求實(shí)施。

四是：統(tǒng)一宣教內(nèi)容。每個(gè)衛(wèi)生院必須有1至2個(gè)宣傳窗，做到式樣統(tǒng)一，內(nèi)容充實(shí)、規(guī)范。建立健教走廊，包括醫(yī)院簡介、人員資質(zhì)、服務(wù)理念、農(nóng)合政策、孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，公衛(wèi)知識和相關(guān)工作規(guī)范。

五是：統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。全面推行微機(jī)管理；規(guī)范財(cái)產(chǎn)、物資、票據(jù)和重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的管理程序，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，實(shí)現(xiàn)單位年度收支節(jié)余。

2、認(rèn)真落實(shí)四個(gè)公開

一是公開診療收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；

二是公開新農(nóng)合工作流程和財(cái)務(wù)運(yùn)行情況；

三是公開全體工作人員、醫(yī)院科室基本情況；

四是公開公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程、服務(wù)目標(biāo)和任務(wù)。

3、積極開展三個(gè)創(chuàng)建

一是農(nóng)村衛(wèi)生工作創(chuàng)品牌。

二是衛(wèi)生院管理創(chuàng)特色。

三是衛(wèi)生院內(nèi)涵質(zhì)量創(chuàng)一流。

4、著力追求二個(gè)滿意

通過管理提升年活動，產(chǎn)生應(yīng)有的社會效益，讓廣大人民群眾滿意即患者得實(shí)惠，讓百姓滿意，讓政府滿意，促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)得到進(jìn)一步發(fā)展。

（二）工作目標(biāo)

1、強(qiáng)抓服務(wù)管理、改善院容院貌

（1）改善就醫(yī)條件，方便病人。提供開水，配備候診椅，門診診床有隔簾或屏風(fēng)相對隔開，配齊病床、枕被及床頭柜等床單元設(shè)施，冬季有暖氣或其他取暖設(shè)施，夏季有空調(diào)或電扇等降溫設(shè)施。

（2）開展以改廁為重點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生綜合整治活動。堅(jiān)決消滅旱廁，全部要建成水沖式廁所。落實(shí)保潔制度，室內(nèi)整潔，室外清潔，保持良好的院容院貌。有條件的要綠化、美化、亮化院內(nèi)外環(huán)境。

（3）醫(yī)護(hù)人員著裝干凈整齊，上班佩戴統(tǒng)一胸牌，堅(jiān)守工作崗位。

（4）服務(wù)態(tài)度熱情，對病人和藹親切，善于和病人及其家屬溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（5）開展職業(yè)道德教育，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度，定期收集病人和家屬意見并及時(shí)整改。

2、規(guī)范臨床診療服務(wù)管理

（1）執(zhí)行診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，建立并落實(shí)各級各類人員崗位責(zé)任制，重點(diǎn)落實(shí)七項(xiàng)核心制度。

（2）建立醫(yī)療質(zhì)量管理辦公室，有專（兼）職管理人員具體負(fù)責(zé)，定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、講評和通報(bào)，并及時(shí)向衛(wèi)生局匯報(bào)。

（3）規(guī)范醫(yī)療文書書寫，定期開展質(zhì)量檢查，病歷、處方合格率達(dá)到規(guī)定指標(biāo)。

（4）執(zhí)行門（急）診診療、搶救常規(guī)和操作規(guī)程，配齊常用急救藥品、器材，門（急）診診療及時(shí)有效。

（5）落實(shí)臨床護(hù)理規(guī)范、操作規(guī)程，開展人性化護(hù)理服務(wù)，定期對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查評價(jià)。

（6）合理用藥，重點(diǎn)加強(qiáng)抗菌藥物使用管理，執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用基本原則和分級使用原則。

（7）執(zhí)行消毒、隔離和無菌操作規(guī)定，做好常規(guī)消毒工作，加強(qiáng)無菌物品的保管。按規(guī)定做好醫(yī)療廢物處置，一次性注射器、輸液器必須消毒毀形。

3、強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)管理

（1）強(qiáng)力推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，對村衛(wèi)生室的指導(dǎo)、管理和考核有制度、有記錄、有效果。

（2）堅(jiān)持以公共衛(wèi)生為主，按照要求配齊鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)辦人員、業(yè)務(wù)用房和設(shè)備，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

（3）建立門診日志和傳染病登記制度，及時(shí)收集、登記、核實(shí)并按法律規(guī)定和疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)要求報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤２坏秒[瞞、謊報(bào)、緩報(bào)疫情。

（4）組織并落實(shí)轄區(qū)內(nèi)兒童計(jì)劃免疫工作，預(yù)防接種卡、證、冊齊全，接種率達(dá)到規(guī)定指標(biāo)。

（5）做好婦幼保健工作，及時(shí)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，完成孕產(chǎn)婦產(chǎn)前5次檢查和產(chǎn)后3次訪視工作，落實(shí)高危孕產(chǎn)婦的管理，執(zhí)行分級住院分娩、搶救和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度。住院分娩率達(dá)到規(guī)定指標(biāo)。

（6）開展多形式的健康教育活動，指導(dǎo)開展愛國衛(wèi)生工作，做好轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理。

4、嚴(yán)格財(cái)務(wù)會計(jì)管理

（1）實(shí)行統(tǒng)一收費(fèi)制度，一切收入、支出均納入會計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，原始憑證簽證齊全，真實(shí)合法，無白條入賬，無坐收坐支行為。

（2）執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并為患者提供費(fèi)用查詢服務(wù)。

（3）加強(qiáng)經(jīng)營管理，業(yè)務(wù)收入合理增長，控制藥品收入比例；認(rèn)真執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有關(guān)政策，無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

（4）內(nèi)部經(jīng)濟(jì)分配方案體現(xiàn)績效優(yōu)先、兼顧公平的原則，醫(yī)療服務(wù)收入沒有與個(gè)人收入直接掛鉤，藥品及各項(xiàng)檢查無“開單提成”。

5、人員及執(zhí)業(yè)管理

（1）人員實(shí)行編制管理，各類人員配備符合要求，衛(wèi)生技術(shù)人員占職工總數(shù)的90%以上。制定人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)5年規(guī)劃，新進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一公開招考，擇優(yōu)錄用。

（2）實(shí)施績效考核制度，對全體職工進(jìn)行月度和年度考核，重點(diǎn)考核職工的服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量與效率、服務(wù)態(tài)度等，考核結(jié)果與職工工資、獎懲、職務(wù)晉升和崗位聘用掛鉤。

（3）臨床服務(wù)人員具備執(zhí)業(yè)資格，母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》，護(hù)理人員取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，其他衛(wèi)生技術(shù)人員取得相應(yīng)資質(zhì)。醫(yī)師嚴(yán)格按照所注冊地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，無跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。

三、實(shí)施步驟和時(shí)間安排

（一）啟動階段（年4月）成立組織、制定方案、動員部署。

（二）自查自糾階段（年5月）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對照標(biāo)準(zhǔn)，自查自糾；縣衛(wèi)生局將對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行督導(dǎo)檢查，整改提高。

（三）整改督導(dǎo)階段（年6--8月）各衛(wèi)生院根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，積極整改落實(shí)，期間縣衛(wèi)生局將對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行督導(dǎo)檢查，逐步整改提高。

（四）考核評比階段（年9－10月）衛(wèi)生局抽調(diào)人員，成立考核評比小組，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行檢查評比。

（五）總結(jié)表彰階段（年11月）根據(jù)考核評比結(jié)果，總結(jié)表彰，并向市衛(wèi)生局申請授予“市示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”稱號。

四、組織保障

縣衛(wèi)生局成立領(lǐng)導(dǎo)小組

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分認(rèn)識管理提升年活動的目的和意義，成立領(lǐng)導(dǎo)組織，認(rèn)真組織實(shí)施，落實(shí)責(zé)任。對照標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，狠抓整改提高，確保達(dá)到預(yù)期效果。各衛(wèi)生院院長為第一責(zé)任人，要確保10月前全部達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。