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深化社會保險制度改革與商業(yè)保險發(fā)展范文

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深化社會保險制度改革與商業(yè)保險發(fā)展

一、從社會經濟的角度看社會保險與商業(yè)保險的關系

1.共性

(1)兩者都是分攤損失的一種財務安排,同以概率論與大數法則作為制定費率的數理基礎,同以建立保險基金作為提供經濟保障的物質基礎。(2)兩者同屬于社會保障機制,具有穩(wěn)定器的作用。(3)兩者都是處理風險的方法,能起到分散風險、消化損失的作用。

2.區(qū)別

(1)保障水平不同。社會保險僅滿足人們的基本需要;商業(yè)保險則根據投保人的能力,以更高層次的保障來實現他們的需求。(2)經營機制不同。社會保險由政府或指定的機構經營,具有行政性和壟斷性,不以盈利為目的;商業(yè)保險是在市場條件下自主經營、自負盈虧的企業(yè)行為,以追求利潤最大化為目的。(3)繳費方式不同。社會保險的保費由個人、企業(yè)和政府共同負擔,由國家負總責;商業(yè)保險的保費由投保人負擔,保費中包括公司的營業(yè)和管理費用;(4)業(yè)務范圍不同。社會保險僅是對人的保障;商業(yè)保險不僅保障人而且還保障財產與相關利益的損失,就是對人的保障也具有選擇性,只保障符合投保條件的人。

3.互補

從雙方的關系看,兩者具備了互補的基礎。

(1)社會保險對商業(yè)保險的補充。商業(yè)保險保障具備投保能力且符合投保條件的企業(yè)或個人,而社會保險對保險標的不具有選擇性。被商業(yè)保險排除在外的人群可以通過社會保險保障最基本的生活需要,通過社會保險使更多的人得到了保障。

(2)商業(yè)保險對社會保險的補充。有些勞動者收入較高,而社會保險的保障水平又十分有限,他們只有通過參加商業(yè)保險保障其養(yǎng)老、疾病、意外、財產等方面的需要。

二、深化社會保險制度改革商業(yè)保險的影響

由于兩者存在聯系,社會保險的改革就會對商業(yè)保險的發(fā)展產生影響。

1.有利影響

(1)社會保險理論方面。我國的社會保險改革堅持“效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則,個人也要繳費,強調權利義務對等,使受益與個人繳費相關。在效率優(yōu)先原則的指導下,鼓勵勞動者通過合法途徑增加收入,提高生活的質量,這樣人們將不滿足于較低水平的保障,而更多地轉向保障更高的商業(yè)保險品種。

(2)社會保險體系方面。我國實行三支柱的保障體系。第一支柱是政府主導的強制性社會保險;第二支柱是政府指導,企業(yè)實行的企業(yè)補充保險;第三支柱是自愿性投保的個人儲蓄保險。其中企業(yè)補充(養(yǎng)老、醫(yī)療)保險的基金,可以委托社會保險部門管理,也可向商業(yè)保險公司投保,這就給商業(yè)保險的發(fā)展注入了大量資金,而個人儲蓄保險更是商業(yè)保險的一塊大市場。

2.不利影響

(1)社會保險拓展方面。社會保險的覆蓋面由國企向集體企業(yè)、民營企業(yè)和外資企業(yè)拓展,在既定的保障需求條件下,由于社會保險滿足了一部分保障需求,對商業(yè)保險的需求也就減少了,而且保障水平越高,對商業(yè)保險的替代作用就越大。兩者客觀上形成了“基本”和“補充”的競爭關系。

(2)企業(yè)效益方面。我國企業(yè)普遍效益較差,許多企業(yè)無力為員工繳納社會保險,更無力舉辦企業(yè)補充保險,也就談不上將保險基金投保商業(yè)保險,并提供發(fā)展資金了。即使效益好的企業(yè)開辦了補充保險,也由于政府和勞動部門關系密切等原因,將這部分保險基金交給社會保險部門經營,保險公司在競爭中還處于劣勢。

三、商業(yè)保險的發(fā)展方向

1.企業(yè)補充保險領域

商業(yè)保險要積極參與這一領域。各企業(yè)購買保險公司的團體年金或醫(yī)療保險后,保險公司要為企業(yè)提供方案設計、賬戶管理、投資管理、待遇發(fā)放等全方位的金融服務。

2.個人儲蓄保險領域

在傳統的生存、死亡、兩全、意外傷害保險的基礎上,從規(guī)避通貨膨脹的風險和適應人們理財多元化的需要出發(fā),積極開拓分紅保險、投資連接保險、萬能壽險等新型保險產品或家庭綜合保障計劃。另外,發(fā)展分紅、儲蓄、返還相結合的家庭財產保險,讓財產保險更多地融入社會保障體系。

3.健康保險領域

國務院規(guī)定,超過基本醫(yī)療保險最高支付額的費用,可以通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決,這就為商業(yè)保險提供了機會,公司應根據不同的需求,開辦形式多樣、方便客戶選擇的新型健康保險,如手術保險、住院保險、大病保險、意外醫(yī)療保險等,滿足不同層次群眾的需要。

4.農村保險領域

(1)設立專業(yè)化的農業(yè)保險公司,專門開辦涉農保險業(yè)務,提高農民防災防損和生產自救能力。(2)代辦政策性農業(yè)保險業(yè)務,使商業(yè)性農業(yè)保險、政策性農業(yè)保險、農村救濟制度、農業(yè)補貼制度相銜接,逐步建立多層次的農業(yè)保險體系。

[摘要]本文從社會保險與商業(yè)保險的關系出發(fā),分析了深化社會保險制度改革對商業(yè)保險的影響,進而提出了商業(yè)保險的發(fā)展方向。

[關鍵詞]社會保險商業(yè)保險

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