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摘 要:醫院做好財務預算管理工作,強化成本控制能力,深化內部資金鏈,保證日常醫療工作的有序開展,為廣大人民群眾的健康提供保障。基于此,本文對當下醫院財務預算管理及成本控制工作中存在的問題進行分析,并提出科學合理的解決措施。
關鍵詞:醫院;財務管理;預算管理;成本控制
一、引言
醫院是我國社會基礎資源設施的重要組成部分,其發展同我國醫療服務水平以及社會的穩定發展具有密不可分的關系。當前,提高醫院財務管理水平是促進醫院可持續發展的重要措施,應全面分析醫院財務預算管理中存在的問題,基于這些問題,提出有效的解決措施,從根本上提高財務預算管理及成本控制能力,進而推動醫院可持續發展。
二、醫院財務預算管理及成本控制存在的問題
1.財務預算編制缺乏規范性,預算執行及分析不到位
對于醫院財務管理工作來說,財務預算管理及成本控制工作具有十分重要的作用,但是因為受到一些因素的影響,醫院運行過程中財務預算管理以及成本控制工作中問題滋生,因此需要有效提高財務管理水平。隨著醫院的發展以及規模的擴大、基礎設施的完善,醫療設備、工作人員、床位的數量呈不斷增加的趨勢,因此這也對財務管理工作提出了更高的要求。但是結合現狀分析,仍然有部分醫院在使用傳統的預算編制方法,并且沒有制定完善的預算編制流程,缺乏對預算編制內容的分析,致使預算編制缺乏一定的規范性,執行和分析不到位,成本控制過程中具有資金多報、濫用以及與實際財務情況、賬務情況不符等問題,致使成本核算超出了實際預算范圍,導致運行成本明顯增加。
2.成本控制體系需要完善,成本全過程控制流于形式
醫院運行管理過程中如果想要有效聯系綜合目標和高效的成本控制,則需要建立全面有效的成本控制體系。醫院日常醫療活動成本涵蓋內容繁多,并且隨著信息數據的飛速發展,財務成本控制中信息數據的數量與日俱增,直接導致醫院成本控制工作難度提升。因此,僅依靠傳統成本控制體系已經無法滿足工作的要求,需要工作人員加強理論研究和實踐探索,不斷優化和更新成本控制體系,對成本控制各項工作進行嚴格規范,保證成本控制工作的正常有序展開。但是在這一過程中,成本控制體系中仍存在諸多問題,如工作人員職責不清晰、存在交叉及重疊等情況,并且缺乏有效的考核機制,一些工作人員成本控制意識薄弱,對工作缺乏一定的主動性和積極性,因此在進行醫療服務活動過程中出現成本支出不符合實際情況的目的。由于財務人員缺乏對成本控制工作的認識和重視,過于強調某一流程及方面的成本控制,導致成本控制全程只是浮于表面,成本支出中風險問題滋生,對綜合效益的實現造成嚴重影響。
3.信息化水平低下,財務管理工作人員綜合素質參差不齊
互聯網信息技術飛速發展,互聯網、物聯網及大數據等先進信息技術在各行各業得到廣泛應用,當然也包括醫院,信息技術的合理使用有助于促進醫院的穩定發展。但是因為受到其他多種因素的影響,導致財務預算管理及成本控制信息化建設水平低下,因此急需加強對信息化技術的應用,全面建立管控系統,對各項支出成本進行合理、靈活管控,確保財務收支的平衡性,為醫療服務活動的開展提供相應的資金保障。在這一過程中,人才也是醫院財務預算管理工作及成本控制工作順利開展和高質量運行的重要因素。但是結合現狀分析,一些醫院財務人員綜合素質低下,財務預算管理及成本控制意識淡薄,所以需要構建培訓機制,加強對工作人員的培訓,積極聘用專業人才,完善考核機制,加強對財務管理隊伍的建設,提高財務預算管理及成本控制能力。
三、醫院財務預算管理及成本控制問題解決措施
1.對預算編制環節進行規范,重視預算執行分析
首先,醫院上下要具備預算管理意識,對預算編制的各環節進行規范,確定預算編制的具體要求、環節、方法及相關內容等,科學合理地開展預算編制工作。其次,對財務管理工作人員來說,需要深入了解門診患者數量、住院部床位的具體數量、醫療器械設備采購數量、設備檢修維護情況等,從收入與支出這兩大方面展開工作,科學合理制定相關措施,合理使用現金預算編制方法,根據編制需求、流程,為院內各個科室制定收支預算。在這一前提下,醫院還需要從工作人員薪資、公用成本、衛生材料耗費情況等方面開展工作,預算執行的過程中對資金進行有效控制,合理采購、存貨,保證賬目符合具體情況。
2.優化和完善成本控制體系,加強對成本全過程的控制
首先,醫院需要全面了解預算管理及成本控制工作方面存在的問題,不斷優化和完善成本控制體系,將財務預算管理和成本控制兩大流程全面連接,實現成本預算、計劃、核算及控制等多個方面的統一。其次,醫院需要制定科學的責任機制,在細化相關工作內容的過程中需要將職責落實到各個科室的各個工作人員,確立預算考核及成本控制相應職責,通過獎懲機制強化院內各個科室的成本控制意識,使其能夠參與到成本控制工作過程中。最后,醫院還需要建立完善的監督機制,對醫療服務開展過程中的流動資金、固定資產等進行靈活動態的監督,對科室成本差異因素進行分析的過程中不斷改進和完善工作內容。在這一環節,醫院需要將成本控制體系作為主要導向,實現對成本全過程、全方位的控制,提高事前、事中以及事后的控制工作,對各方面收支動態變化情況進行全面預測,提高成本環節管控水平。對于成本發生過程,不僅需要明確各科室的職責,同時還需要完善成本支出,加強成本控制工作和日產工作的聯系,不斷提高資金利用率。
3.加強對現代信息技術的應用,建立財務預算及成本管控系統
在進行財務管理的過程中,醫院需要加強對先進互聯網信息技術的應用,例如大數據技術、物聯網技術等,建立財務預算管理及成本控制相融合的系統,對預算編制進行科學合理設置,制定預算考核機制、完善成本核算機制及風險防控機制,構建專門的信息數據庫。實現線上財務預算及成本控制和線下相關工作的有效連接。醫院還需要對該系統進行定期的更新和維護,確保系統的安全性,合理應用大數據中的重要數據,從財務風險問題入手,保證財務管控目標的多導向、多層次,深入探索數據庫中的重要信息數據,切實提高財務預算管理及成本控制水平。并且還需要對系統中的功能模塊進行整合,加強對財務管控制度、流程及方法的監管,實現對各類風險問題的防范并且保證財務收支的平衡性,提高醫療服務質量。
4.強化財務管理隊伍建設
在實際運行管理時,醫院需要緊跟時展潮流,深入了解我國當下財務預算管理及成本控制產生的全新變化,對財務管理工作人員的綜合素質提出更高的要求,對財務管理工作人員建立全面的考核機制,對其考核信息數據進行深入分析,了解其綜合能力。醫院需要根據自身發展情況明確長遠戰略發展目標,根據財務預算編制及成本控制等方面存在的不足,定期組織專業培訓活動,加強財務管理工作人員對財務預算管理及成本控制相關知識的學習,對于財務管理中存在的典型案例進行深入講解,并且多組織一些多樣化、豐富化的實踐活動,從全方面提高財務管理工作人員的綜合素質。同時,還需要加強院內各部門之間的交流與協作,防止形成 部門堡壘 ,對于各項工作的展開形成阻礙,進而導致管理工作質量及效率的低下。除此之外,醫院還需要大力引進專業性人才,強化隊伍建設,提高財務預算管理及成本控制水平。
四、結語
綜上所述,為了能夠提高醫院財務預算管理及成本控制水平,醫院首先要認識到工作中存在的問題,基于對問題的分析制定有效的改善措施,進而提高醫院財務預算管理及成本控制水平,提高醫院的綜合競爭優勢,促進醫院的可持續發展。
作者:李海珊 單位:開封市腫瘤醫院