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2012年,全市社區(qū)衛(wèi)生、婦幼保健與基本藥物制度工作要全面貫徹落實(shí)國(guó)家和省市關(guān)于深化醫(yī)改的一系列決策部署,以“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”為工作重心,鞏固成果、敢于創(chuàng)新、完善政策,確保國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)、婦幼保健能力建設(shè)和基本藥物制度落實(shí)到位,進(jìn)一步構(gòu)建“維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。
一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作
(一)全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
積極協(xié)調(diào)統(tǒng)籌全市基本公共衛(wèi)生相關(guān)政策的制定、實(shí)施、資金保障、技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查以及信息統(tǒng)計(jì)、監(jiān)測(cè)等工作,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展信息報(bào)送的準(zhǔn)確性和真實(shí)性,為全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作提供科學(xué)的依據(jù)。
(二)切實(shí)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
在進(jìn)一步完善現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上逐步合理地開(kāi)展新項(xiàng)目,積極推進(jìn)新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施,建立健全社區(qū)健康信息管理系統(tǒng),進(jìn)一步規(guī)范、提高居民健康檔案質(zhì)量及電子化運(yùn)用能力,努力提高信息化管理水平。同時(shí)要加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作相關(guān)人員的培訓(xùn),推廣國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
(三)加強(qiáng)項(xiàng)目績(jī)效考核和監(jiān)督指導(dǎo)。
進(jìn)一步修訂完善《市城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)包》及《年市城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)包考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》,健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)體系。聯(lián)合相關(guān)部門(mén)定期開(kāi)展全市基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目專項(xiàng)督導(dǎo)檢查,保障項(xiàng)目資金的合理規(guī)范使用,確保項(xiàng)目目標(biāo)的完成和群眾受益。
二、社區(qū)衛(wèi)生工作
(一)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。
進(jìn)一步加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)力度,充分利用省衛(wèi)生廳專項(xiàng)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi),對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。以示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建活動(dòng)為抓手,從機(jī)構(gòu)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)和居民滿意度5個(gè)方面來(lái)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí),提升機(jī)構(gòu)服務(wù)水平及形象。
(二)探索社區(qū)衛(wèi)生管理新模式。
創(chuàng)新體制,積極推廣“家庭醫(yī)生責(zé)任制”服務(wù)模式和中心/站一體化管理,努力實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)三個(gè)轉(zhuǎn)變,即工作重點(diǎn)由重醫(yī)療向公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)并重轉(zhuǎn)變,服務(wù)方式由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變,工作目標(biāo)由以經(jīng)濟(jì)效益為重向兩個(gè)效益并重轉(zhuǎn)變,以“規(guī)范化、優(yōu)質(zhì)化、人性化”的服務(wù)促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作的公平性和可及性。
(三)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管。
進(jìn)一步加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員的準(zhǔn)入監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為,各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要將日常群眾訴求納入到績(jī)效考核工作中來(lái),引入動(dòng)態(tài)管理機(jī)制,在年終校驗(yàn)時(shí)視情節(jié)進(jìn)行優(yōu)勝劣汰。
三、婦幼保健工作
(一)深入貫徹落實(shí)母嬰保健相關(guān)法律法規(guī),認(rèn)真學(xué)習(xí)《省婦女兒童發(fā)展規(guī)劃(-2020年)》,加大對(duì)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目監(jiān)督力度,按照責(zé)任目標(biāo)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展進(jìn)行督導(dǎo),確保圓滿完成縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目。
(二)積極爭(zhēng)取國(guó)家和各級(jí)財(cái)政對(duì)基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入,加強(qiáng)婦幼保健人員的培訓(xùn),不斷提高專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)。加強(qiáng)對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的績(jī)效考核,進(jìn)一步提升婦幼衛(wèi)生服務(wù)綜合能力和實(shí)施重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的服務(wù)水平。保持孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率呈持續(xù)下降態(tài)勢(shì)。
(三)加大婚前保健宣傳,提高婚檢率。落實(shí)《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》,普及新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù),不斷提高新生兒疾病篩查、診斷和治療的水平,降低新生兒出生缺陷發(fā)生率。
(四)進(jìn)一步規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)、產(chǎn)前診斷、婚前保健等母嬰保健技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量的督導(dǎo)檢查,加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生規(guī)范化、法制化建設(shè),不斷完善母嬰保健法律證件管理。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的監(jiān)督管理,加大督查懲誡力度,嚴(yán)禁違規(guī)辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。
四、基本藥物制度工作
(一)確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)國(guó)家基本藥物制度。
鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度成果,完善健全村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度體系,加大市、縣(區(qū))兩級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)基本藥物制度的督導(dǎo)力度,深入調(diào)研指導(dǎo),總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),切實(shí)降低群眾用藥負(fù)擔(dān)。
(二)逐步拓展實(shí)施國(guó)家基本藥物制度范圍。
推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院及二級(jí)以上公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。配合全市公立醫(yī)院改革,提高各級(jí)公立醫(yī)院中國(guó)家基本藥物配備比例,逐步增加省市兩級(jí)基本藥物種類,降低患者治療費(fèi)用的藥占比。
(三)強(qiáng)化國(guó)家基本藥物制度,提高基本藥物使用率。
加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥意識(shí),嚴(yán)格規(guī)范臨床合理用藥。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員績(jī)效考核方案,適當(dāng)拉大醫(yī)務(wù)人員收入分配差距,切實(shí)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
(四)建立講評(píng)制度,加強(qiáng)監(jiān)管。
建立國(guó)家基本藥物制度分析講評(píng)制度,對(duì)《國(guó)家基本藥物制度月報(bào)表》進(jìn)行月分析、季講評(píng)。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局每月要重點(diǎn)針對(duì)門(mén)診人次、出院人次、次均門(mén)診費(fèi)用、次均門(mén)診藥品費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、次均住院藥品費(fèi)用、日均住院藥品費(fèi)用等信息進(jìn)行分析對(duì)比,發(fā)現(xiàn)與去年同期相比波動(dòng)較大的數(shù)據(jù)時(shí)要及時(shí)查找存在問(wèn)題,提出對(duì)策措施,為上級(jí)部門(mén)制定國(guó)家基本藥物制度決策提供依據(jù)。
五、健康教育工作
(一)積極開(kāi)展全民健康教育。
以基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托,借助國(guó)家基本公共服務(wù)工作,利用圖冊(cè)、標(biāo)語(yǔ)、顯示屏、公益廣告等各種載體,以戒煙限酒、平衡膳食、合理運(yùn)動(dòng)、心理健康、傳染病防治為重點(diǎn),加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民建立健康文明的生活方式,不斷提高全民的健康水平和生活質(zhì)量。
(二)加強(qiáng)健康教育規(guī)范化建設(shè)。
認(rèn)真落實(shí)《全國(guó)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》,統(tǒng)一規(guī)范健康教育宣傳資料,改善健康教育基礎(chǔ)設(shè)施,提高設(shè)施有效使用率,確保健康教育宣傳內(nèi)容通俗易懂、科學(xué)正確。定期對(duì)健康教育從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn),提高相關(guān)人員的專業(yè)知識(shí)和技能水平,并積極探索健康教育新模式。
(三)鞏固“無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”創(chuàng)建成果。
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局和城市區(qū)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)控?zé)煿芾恚扇《喾N形式,強(qiáng)化無(wú)煙醫(yī)院宣傳與教育工作,提高醫(yī)院職工、患者及家屬對(duì)煙草危害的認(rèn)識(shí),營(yíng)造無(wú)煙、清潔、健康的就診環(huán)境,切實(shí)鞏固無(wú)煙醫(yī)院創(chuàng)建成果。