醫學心理學論文范文

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第1篇

1．1研究方法

采用自制的自陳式調查問卷對抽樣人群進行調查。問卷采取現場發放、現場回收的形式，共發放137份，回收137份，其中有效問卷135份，有效率98．5%。所有問卷均由調查對象本人自行完成。問卷經課題組專家多次討論研究后，確定了分別針對基層部隊醫生與衛勤管理人員、教師和學生的三種問卷，其中基層部隊醫生與衛勤管理人員問卷13個題目，教師問卷8個題目，學生問卷10個題目。三種問卷共同內容包括:軍隊心理醫生的職能和重要性;實踐能力和科研能力的需求程度;應開設的重要專業課程和臨床知識的需求程度;軍事素養和人文素養的需求及培養方式等問題。基層部隊醫生與衛勤管理人員問卷還包括軍隊心理醫生和地方心理醫生的區別;部隊已開展的和亟待開展的心理工作等;教師問卷還包括開展理論課和實踐技能培訓的有效方法;對考核評估方式的建議等;學生問卷還包括喜歡的教學方式等。

1．2統計學方法

問卷回收后，在課題組專家指導下，分析總結每個調查對象的觀點，然后統計持有相同觀點的構成比，用百分率描述主要觀點，反復討論，最后總結出結論和建議。

2結果

2．1軍隊心理衛生隊伍建設有待進一步加強調查顯示

81．3%教員，56．5%的基層部隊醫生與衛勤管理人員認為，心理醫生在部隊非常重要，但目前數量極少，多數是臨床醫生兼職，專業技能水平參差不齊。所以首先應加強軍隊心理醫生隊伍建設。基層部隊醫生與衛勤管理人員中，47．8%的人員表示所在部隊已建立心理咨詢室，13．0%的人員表示，所在部隊從未開展過任何形式的心理衛生工作，62．2%的人員認為，部隊亟待為基層官兵提供心理咨詢和心理干預，并配備相應的專業人員和專業設備。

2．2軍隊心理學人才培養理念應突出軍事、政治和人文素養調查顯示

52．2%的基層部隊醫生與衛勤管理人員認為，軍隊心理醫生在服務對象、工作環境、工作目標等方面與地方心理醫生存在顯著差異。軍隊心理醫生在部隊工作，服務于官兵，工作目標是提升戰斗力，而地方心理醫生在地方醫院、診所或咨詢室工作，服務于老百姓，工作目標是提高其心理健康水平。所以，軍隊心理醫生具有特殊性，其培養理念應突出軍事和政治教育。50．0%的官兵認為，作為新型軍事人才，還應具備較高的人文素質。

2．3教學內容應重視

心理學專業課程和基本臨床知識85．9%調查對象認為，軍隊心理學人才培養應重視心理學專業課程學習，特別是普通心理學和臨床心理學;83．7%的認為還應掌握基本臨床醫學知識，以便處理基層官兵常見疾病。

2．4培養方式和教學方法應重點突出

實踐特色63．0%的官兵認為，軍隊心理醫生更應注重實踐能力。因為基層工作繁忙，任務繁雜，科研需求少，相比而言，更需要與部隊結合緊密的實踐應用能力。74．0%的學生認為，醫學心理學專業教學中應增加實踐學時，多走出校園，進入學校、醫院、社會參加實踐;75．0%的教師認為，應把實踐能力作為學員考核標準的重要指標;50．0%的教師認為應以培養學員實踐能力為中心的綜合能力，創新教學方法，更新教育理念。

2．5考核評估方式應向多樣化

發展調查顯示，75．0%的教師認為應把綜合實踐能力作為評價標準，而且要占一半以上的比重，建議結合操作、實際問題處理、論文答辯等形式采用多樣化、個性化、客觀化的考核方式。

3討論及建議

3．1全面提升以心理醫生隊伍建設

為牽引的軍隊心理衛生工作文獻報道，近年來軍隊遂行多樣化軍事任務日益繁重，官兵執勤處突維穩壓力逐漸增大，由此引發的心理問題呈上升趨勢。加強軍隊心理衛生工作，是新形勢下軍隊發展與建設的新任務和新要求，是軍隊衛生服務保障的延伸和拓展。故應采取多樣化手段加強軍隊心理醫生培養。第一，教育訓練部門應多方調研，認真研討，科學設置課程內容及教學模式。第二，加強師資隊伍建設。納入經驗豐富的臨床醫師和部隊基層醫生強化師資力量，確保培養質量。第三，在院校實行本科生導師制，由負責導師全面培養學生的綜合素質。第四，定期選派基層部隊心理骨干參加國內國際高水平心理培訓，不斷提高心理服務能力和心理工作素養，從而帶動軍隊心理衛生工作全面發展。

3．2培養模式應

采取院校-部隊-醫院聯合方式院校應與部隊及相關醫院建立長期合作機制，建成定點培訓基地。可以和部隊衛生處、醫院神經內科等相關科室簽訂合作意向，建立和擴大心理專業學生培訓基地。經常組織學員進醫院、下部隊學習實踐，邀請臨床心理醫生或部隊基層心理工作者進入院校開展實踐教學，縮短院校教學與部隊實際需求的距離，實現教學力量優勢互補，使教學與科研成果更加貼近部隊需求，實現院校與部隊的共贏，從而強化軍事、政治教育及實踐教學理念。

3．3在心理學專業教學中加大實踐教學的力度

研究結果顯示，心理醫生的實踐能力在基層部隊更為重要。目前，多數院校心理學專業課程實踐課時較少，不利于培養學員解決實際問題的能力。因此建議，學校應采取以實踐為牽引的多形式的教學方法，科學增加實踐教學時數，建立合理的長期規劃。如在理論教學中，增加臨床見習、咨詢中心學習等機會和時數;在臨床實習中延長神經內科、心理行為訓練中心等專業相關科室的實習時間。從而豐富教學內容，靈活教學方法，培養部隊急需的實用型心理學人才。

3．4多途徑開展軍事、政治和人文素質培養良好的軍事素質修養

是軍隊心理服務專業人才從事心理服務工作的重要保證。可采取如下措施:第一，形成軍事訓練和下部隊鍛煉的常態化機制。第二，加強“四個結合”，創新軍事素質教育模式，即平時與戰時結合，以加強戰備為重點，改革教學內容體系;理論與實踐結合，以強化實踐為重點，改革教學方法和手段;軍事與專業結合，將軍事素質訓練融入專業教學中;院校與部隊結合，加大與部隊的合訓力度，努力探索基地化訓練新路子。人文素質培養對學員更好融入社會、服務官兵、認識和理解自身價值有著重要作用。首先，可邀請軍內外著名學者來校講座，提高學員理想、信念的層次和道德水準;其次，在實踐教學中滲透人文理念，在醫院和部隊實習等實踐教學環節，把人文素養融入其中;第三，拓展校園文化建設，增加人文書籍在圖書館中所占比例，鼓勵學員多讀人文類書籍。同時，采取靈活多樣的方式開展政治教育，提高學生為國為軍服務意識。

3．5建立以實踐能力為核心的多樣化

第2篇

基礎教育領域中最常見到的心理問題就是小兒智力、認知發展和學業適應問題。在對這些問題進行評估時我們依據的標準就是學生發育的標準。對于不同年齡階段的個體，進行心理問題評估時需要采用不同年齡的評價標準(尺度)。有些認知障礙或者發育障礙的個體，雖然在年齡段上有明顯的異常，但問題的根源卻需要用病理的標準來判斷。在我國幼兒教育和基礎教育中，常會發現一些類似多動、注意力缺陷、學習能力低下等行為障礙方面的兒童。令人擔憂的是，這些學生的問題很少有人察覺到是學生自身的“疾病”。一方面從監護者來看或者從學校教師方面來看，除了嚴重的行為異常如多動癥的孩子，那些沒有明顯精神和行為異常的學生，不會被當作有問題的學生來對待。這種困境，僅僅靠教學部門或者家長是解決不了的。鑒于我國師范類院校的實際，在學校開設有關小兒發育等醫學知識的課程存在一定困難。在人才的培養體制和知識的傳播途徑上出現了空白，所以在這方面亟須多部門之間的溝通和協作。醫學心理學科可以很好地彌補這個空白。首先，醫學心理學工作者通過對幼兒教育、中小學教師進行醫學和發育等理論知識的傳授，使學校教師們了解到這些學生的問題根源在哪里。學校教師一旦明確學生精神行為問題的根源所在，就會自然而然地改變對待學生的態度，而不把他們的問題當作是“品行”問題。從而減少對于問題學生的訓斥、體罰乃至惡性傷害事件的發生。其次，醫學心理學工作者通過對那些有“問題”的學生進行全面系統的心理發展評估，并給予適當的干預治療措施，使學生盡可能感受學校生活的樂趣。再次，醫學心理學工作者可以通過對學生家長進行有關孩子認知發育等醫學以及心理學知識的宣講，讓他們正確看待自己孩子的問題，理解并接納孩子的問題，并通過與學校教師及心理工作者的密切配合，給孩子的成長提供最有效的幫助，而不是簡單訓斥和體罰，給他們的身心發展造成人為的二次傷害。所以，醫學心理學工作者的工作不僅僅是大學課堂的講臺和心理咨詢室，還應在基礎教育的校園里。

2當前我國醫學教育體系中人文學科教育對醫學心理學科的需求

醫學倫理學和醫學心理學是醫學教育體系當中具有人文內涵的學科。醫學倫理學是引導醫學發展的方向，規范醫療實踐活動中醫患雙方行為以及相互關系的學科，而醫學心理學是研究解決心理社會因素與疾病、健康關系的學科。同時，醫學心理學也是關系個體人格發展成熟與否的學科，關系到他們對于自身和社會的認知評價與應對方式。有研究結果表明，我國臨床醫師在醫學人文認知方面存在著差異。從醫時間越長對于醫學人文本質的認知越深刻。一些從醫時間較短的年輕醫師往往對于醫學人文本質的認知不到位，所以醫學院校應該加強對未來醫療事業主力軍的年輕醫師和高學歷醫師臨床醫療實踐醫學人文認識的培養。2012年溫嶺殺醫案中的當事者連某，在接受治療后自我感覺并沒有好轉，有些癥狀反而加重了。據報道:連某手術后對醫院包括對主治醫師在內進行了多次上訪投訴，均未得到讓其滿意的答復。而院方給連某的解釋答復是根據各種化驗和檢查的數據影像等資料，得出連某的病已經治愈，沒有再治療的必要，但連某斷然拒絕這樣的解釋。其本人訴說他的呼吸、睡眠等感覺不但沒有好轉，而且比以前更嚴重。在這個事件中，單純從患者的角度看，醫院方面沒有充分考慮連某的心理感受和需求。多次投訴上訪，終究沒有得到足以讓他消除心中疑惑的答復，一次次的投訴未果轉化成一次次的憤怒，終于以一種非理性的方式發泄出來，使雙方都付出了沉重代價。心理學告訴我們積壓在內心的各種不滿必須以適當的方式途徑、在適當的時候發泄出來。一個人承受的壓力和不滿，如果超出他能承受的極限時就會以極端的形式爆發出來。如果醫院方面在接受連某投訴過程中能考慮到他的感受和心理需求的話，結局可能不是這樣。從這個角度看無論是媒體、醫院方面還是社會公眾單純譴責連某的行為，而不反思醫院以及醫師方面的不足，既不公正也不客觀，更不能杜絕此類事件的再次發生。另外，醫療中的“生”和“死”是最常見而又最重要的現象。無論是對患者還是對醫護人員自身，都是無法回避的問題。由于醫學生或者年輕醫護人員的人生閱歷不夠，在面對患者死亡時，少有人會體驗到即將死亡患者的恐懼焦慮以及其家屬的悲痛，一些醫務人員可能表現得較為冷漠和無動于衷。醫學心理學科的首要任務之一就是謀求醫學生人格的健康發展與成熟，培養他們樹立科學的生死觀、人生觀和價值觀。使他們能夠用恰當的方式為死亡患者和家屬提供恰當的幫助。所以，從以上種種現象看，具有豐高收入者文精神內涵的醫學心理學科對培養醫學生以及年輕醫療衛生人員人文情懷有著重要作用，在我國醫學教育體系當中開展多方位的人文教育工作顯得緊迫而又重要。

3我國國民健康面臨的主要威脅對醫學心理學科的社會需求

第3篇

對話教學是指在民主、平等、尊重、信任的氛圍中，通過教師、學生、文本三者間的相互對話，在師生經驗共享中創生知識意義和教學意義，促進師生共同發展的教學形態。對話教學認為，教學目的是完成三個培養，即培養學生反思、批判、創新的精神；培養學生溝通合作的意識；培養學生健康理性的素質能力。

2對話教學在醫學心理學課程中的應用策略

2.1創建良好的對話教學環境對話教學要順利進行，需要創建適宜的外部環境，包括硬環境和軟環境兩方面。硬環境是指在教學過程中依據不同的教學內容構建不同規模的交互學習集體。比如，《醫學心理學》授課對象是定向生，一個班有50多人，依據某些主題的需要，我們會把學生進行適當分組以進行有效的小組學習，每組人數控制在8人左右，以保證學生在寬松自由的環境中交互對話。軟環境是指激活、維持、推進對話教學進行的態度情感等因素，比如真誠、信任、平等的師生關系與生生關系；民主、開放、合作的課堂氛圍等。在對話教學中，良好的對話環境對于學習的有效開展是非常重要的，在良好的對話氛圍中，教師與學生、學生與學生之間尊重、平等、開放、信任，彼此共同交流、深化理解，共同分享集雙方力量而構建的知識圖式。

2.2創設啟發式問題情境“，激活”學生對話教學中，“問題”是核心，是對話雙方需要探討的教學內容。學習活動要以學生的初始水平為起點，教師要創設適宜的問題情境，激發學生期望解決問題空間以達到認知平衡的欲望，并創設合作互動的學習情境，協助學生自主學習。

2.2.1評估學生起點能力。在對話學習內容前，教師應了解學生的起點能力，知曉學生已有的知識背景以及可能達到的潛在水平。教師在開展新內容對話之前已經知曉學生發生了什么，就可以據此設想集體中每位學生表現出的先決性能模式，以便能更有效地監控與調節對話過程。學生的起點能力可以在本門課程開始之際進行診斷，也可以在新內容學習的預告階段進行診斷，一般通過測驗或調查完成。

2.2.2激發學習動機。在開展師生對話之初，教師需要評估學生起點能力、了解學生需求，在此基礎上，教師要結合教學內容設定對話主題，設計相關問題，提供相關學習資源，激活學生的對話動機。在動機的誘導下，學生能更積極地投入到對話過程中，主動尋求各種有效資源以解決認知沖突，建構知識意義。比如，在學生掌握心理學基礎知識及心理健康知識之后，再來對話學習心理應激。在對話之前，可以設置某個案例，由案例來引發學生思考探索“該患者為什么會自殺？自殺與哪些因素有關？如何干預？”

2.3展開對話，建構圖式學生的內部動機被激活后，將主動調用已有圖式理解新問題，思考問題解決的策略，完成知識意義的多層建構。

2.3.1學生自主學習，提出質疑。在對學習內容產生興趣后，學生開始投入到小組內或組間內自主學習。學生個體通過對對話主題的認識了解，產生質疑，提出問題，帶著問題在組內進行討論交流，以完成對問題的初級建構。

2.3.2提煉主題，確定目標，準備對話。因為經驗的缺乏和理解的不足，學生提出的問題可能比較分散或出現偏差。所以，教師要積極關注學生在對話中獲得的體驗及意義。教師要幫助學生將提出的問題進行梳理、歸納、澄清，提煉出對話當中需要交流的重點內容，確定師生對話與生生對話的目標，保證對話的有效性。

2.3.3進入對話現場。學生在求知欲的引導下，主動調用已有圖式解構和同化新知識，在深入理解的基礎上提出質疑，不斷探究。在這一階段，學生可能因圖式無法完成同化而發生認知失衡，這就需要教師給予充分肯定及鼓勵，使其增強自信。在對話場中，依據提煉的主題，開展師生對話與生生對話，對有爭議的問題可放置班級群體中討論。對話有問答、啟發、討論等多種形式。在教師的引導下，學生調動資源進行信息加工，完成新信息的次級建構。比如，對話主題是認知治療理論，可通過心理劇的形式來開展對話。在心理劇表演中，角色扮演的學生能體驗、理解認知治療的理念，觀看的學生也能形象地接觸到認知理論的實踐運用。

2.4評價反饋在對話后，師生要分別對對話內容進行評價反饋。學生將組內對話情況進行歸納總結，以期對討論主題的認識更深入更完整。教師依據學生匯報材料對學生進行評估與改進。師生之間也要進行雙向評價。學生通過評價反饋，澄清問題，建構新的認知圖式；教師通過評價反饋，及時調整教學策略，積累教學經驗。

3反思與體會