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第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)；醫(yī)院管理；應(yīng)用

信息統(tǒng)計(jì)工作的實(shí)施能促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提到，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起著促進(jìn)作用。筆者分別從：醫(yī)院信息化系統(tǒng)的含義及重要性、醫(yī)院信息化系統(tǒng)管理現(xiàn)狀、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)的作用、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的運(yùn)用，四個(gè)方面進(jìn)行闡述。

一、醫(yī)院信息化系統(tǒng)的含義及重要性

醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)作為一門系統(tǒng)科學(xué)，該系統(tǒng)集合了信息管理、計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。醫(yī)院信息化系統(tǒng)的應(yīng)用對(duì)醫(yī)院管理起到了較大的影響，將其提升到一定程度，能幫助醫(yī)院樹立現(xiàn)狀醫(yī)院的新形象，促進(jìn)和諧社會(huì)的有效發(fā)展。自我國(guó)加入世貿(mào)組織后，我國(guó)信息技術(shù)得到了全面發(fā)展，構(gòu)建了一個(gè)完整的醫(yī)院信息化系統(tǒng)。

二、醫(yī)院信息化系統(tǒng)管理現(xiàn)狀

經(jīng)筆者分析，目前醫(yī)院信息化系統(tǒng)管理現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，主要表現(xiàn)在：管理模式滯后、監(jiān)管力度不足、信息化程度較低等方面。筆者將分別從這些方面來(lái)闡述。

1.管理模式滯后

信息化管理模式為醫(yī)院管理工作正常開(kāi)展的依據(jù)，是醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)得以有序進(jìn)行的重要保障。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展下，人們對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求不斷提升，使得傳統(tǒng)的粗放式醫(yī)院管理模式不再適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展需求，也不能滿足患者的切實(shí)就診需要，出現(xiàn)了數(shù)據(jù)信息收集困難的問(wèn)題，大大增加了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理難度不斷增加，極不利于醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。

2.監(jiān)管力度不足

信息統(tǒng)計(jì)在實(shí)施中缺乏一定監(jiān)管力度。眾所周知，醫(yī)院本身的管理事務(wù)較為復(fù)雜，若缺乏一個(gè)規(guī)范化管理制度便無(wú)法實(shí)現(xiàn)監(jiān)管工作，這種發(fā)展局面不利于醫(yī)院管理工作的開(kāi)展，會(huì)逐漸呈現(xiàn)出諸多問(wèn)題，如：財(cái)務(wù)管理工作難以落實(shí)、資源資金流失嚴(yán)重等，這些問(wèn)題均影響到醫(yī)院管理水平的有效提升。

3.信息化程度較低

隨著時(shí)代的發(fā)展，傳統(tǒng)管理模式逐漸淘汰，現(xiàn)階段，許多醫(yī)院還未認(rèn)識(shí)到信息技術(shù)在管理工作中的應(yīng)用價(jià)值，管理人員依然采取傳統(tǒng)管理手段，導(dǎo)致管理效率難以提高，在一定程度上影響到醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

三、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)的作用

系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)工作的開(kāi)展能幫助醫(yī)院實(shí)行資源優(yōu)化配置、為醫(yī)院管理層實(shí)施決策、充分提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力、對(duì)病區(qū)管理模塊加以設(shè)計(jì)，筆者將從以下方面來(lái)闡述。

1.促進(jìn)醫(yī)院資源優(yōu)化配置

信息統(tǒng)計(jì)工作的實(shí)施會(huì)根據(jù)醫(yī)院管理工作的開(kāi)展情況準(zhǔn)確反映出來(lái)，能幫助醫(yī)院管理人員對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)、人力各方面工作得到有序進(jìn)行。于我國(guó)而言，由于缺乏大量醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，為醫(yī)院管理帶來(lái)不良影響，據(jù)此，將信息統(tǒng)計(jì)應(yīng)用其中便能在最大程度上提高醫(yī)院內(nèi)部各種資源的應(yīng)用效率。舉個(gè)例子：在信息統(tǒng)計(jì)環(huán)境下，醫(yī)院能對(duì)病房床位數(shù)量對(duì)等位患者數(shù)量加以確認(rèn)，大大提高醫(yī)院管理效率。

2.促進(jìn)管理層進(jìn)決策

除此之外，信息統(tǒng)計(jì)的實(shí)施還能促進(jìn)醫(yī)院決策工作，對(duì)醫(yī)院的和諧發(fā)展起到不可忽視的影響。通過(guò)信息統(tǒng)計(jì)的實(shí)施，醫(yī)院管理者可從中對(duì)患者的需求全面掌握，并根據(jù)相關(guān)情況為醫(yī)院今后的發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)，對(duì)傳統(tǒng)管理方式加以優(yōu)化，加大醫(yī)院管理力度，使決策的準(zhǔn)確性以及科學(xué)性得到明顯提升，有效防止出現(xiàn)決策失誤的情況。

3.能夠提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力

醫(yī)院的日常運(yùn)營(yíng)和管理是一項(xiàng)工作量巨大的工程，傳統(tǒng)的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理需要大量的人力對(duì)醫(yī)院的信息采集和檔案管理，造成了人力和物力等資源的浪費(fèi)，一定程度上影響了醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)借助網(wǎng)絡(luò)的力量，通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)化采集和分析，不僅提高了信息采集和處理的質(zhì)量，同時(shí)也大大提高了信息的準(zhǔn)確度，在一定程度上提高了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的效率和綜合實(shí)力。通過(guò)信息統(tǒng)計(jì)工作，可及時(shí)向醫(yī)院管理層提供可靠的信息，提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。

4.對(duì)病區(qū)管理模塊的設(shè)計(jì)

基于HIS系統(tǒng)下病區(qū)管理模塊的設(shè)計(jì)和使用，提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理質(zhì)量和管理效率。通過(guò)病區(qū)護(hù)理管理系統(tǒng)和平板電腦的聯(lián)網(wǎng)，護(hù)士長(zhǎng)可以更明了地掌握各個(gè)護(hù)士的工作情況，可以更高效地協(xié)調(diào)各個(gè)環(huán)節(jié)的工作，及時(shí)反饋病區(qū)的整體護(hù)理工作，對(duì)人員進(jìn)行科學(xué)調(diào)配，節(jié)約人力資源的同時(shí)還提高了工作效率和患者滿意度。此外，由于全院聯(lián)網(wǎng)以及條形碼的使用，各種數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計(jì)的時(shí)間和人員都可以相應(yīng)減少，完善病區(qū)管理體系的同時(shí)還提高了經(jīng)濟(jì)效益。

四、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的運(yùn)用

信息統(tǒng)計(jì)主要應(yīng)用在：醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的補(bǔ)充及完善、用科學(xué)預(yù)測(cè)醫(yī)院各部門業(yè)務(wù)量及收入、運(yùn)用于財(cái)務(wù)部門內(nèi)部資料的輔助整理、運(yùn)用于科學(xué)財(cái)務(wù)制度的建立，四個(gè)方面。

1.完善醫(yī)院財(cái)務(wù)信息

當(dāng)前一些醫(yī)院仍然利用人工建立醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表，導(dǎo)致出現(xiàn)較高的財(cái)務(wù)信息錯(cuò)誤率，也可能遺漏一些項(xiàng)目的一些情況。但是假如能夠在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析以及信息分析中充分利用醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)，必然能夠補(bǔ)充、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)信息，不但能夠降低財(cái)務(wù)部門工作人員的工作量，還能夠使工作效率明顯提升，最重要的是能夠減少甚至避免錯(cuò)誤和漏洞，保證了財(cái)務(wù)工作質(zhì)量，避免出現(xiàn)財(cái)政資金流失。

2.用科學(xué)預(yù)測(cè)醫(yī)院各部門業(yè)務(wù)量及收入

醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)包含了對(duì)醫(yī)院的門診每天的情況以及患者的流動(dòng)情況等具體內(nèi)容，有助于財(cái)務(wù)部門在不同時(shí)間準(zhǔn)確把握醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入以及業(yè)務(wù)量，另外與當(dāng)前的動(dòng)態(tài)情況相結(jié)合，能夠?qū)崿F(xiàn)科學(xué)預(yù)測(cè)，在此基礎(chǔ)上對(duì)預(yù)算方案進(jìn)行科學(xué)制訂，借助分析會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)對(duì)預(yù)算的執(zhí)行具體情況進(jìn)行準(zhǔn)確的了解。醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)能夠提供數(shù)據(jù)供管理層在制訂管理對(duì)策時(shí)參考，具體來(lái)說(shuō)，能夠借助統(tǒng)計(jì)學(xué)中的趨勢(shì)分析預(yù)測(cè)模型對(duì)醫(yī)院的成本預(yù)付以及服務(wù)前景進(jìn)行準(zhǔn)確推測(cè)。

五、促進(jìn)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)實(shí)施的對(duì)策

1.提高工作人員素質(zhì)，確保信息的準(zhǔn)確性

在當(dāng)前社會(huì)不斷變化的時(shí)代，醫(yī)院也隨時(shí)代的進(jìn)步而發(fā)展進(jìn)步。作為醫(yī)院管理人員來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行信息和數(shù)據(jù)采集和錄入是必須保證信息的準(zhǔn)確性，不真實(shí)的信息和數(shù)據(jù)可能誤導(dǎo)醫(yī)院決策層的信息和管理，可見(jiàn)信息的準(zhǔn)確性在醫(yī)院管理層面的重要性。優(yōu)化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，確保信息和數(shù)據(jù)來(lái)源的真實(shí)性和可靠性，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部資源進(jìn)行科學(xué)合理的分配，提高資源的利用率，醫(yī)生醫(yī)院的整體服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)，從而實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙贏。通過(guò)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理使人員的決策更具科學(xué)性，只有對(duì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理進(jìn)行優(yōu)化，才能有效保證信息和數(shù)據(jù)的真實(shí)和準(zhǔn)確性，為醫(yī)院正常有序的運(yùn)營(yíng)管理提供有力的保障。

2.完善信息管理系統(tǒng)，提高管理水平

信息管理系統(tǒng)是在相關(guān)信息和數(shù)據(jù)歸納整理的基礎(chǔ)上，依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)范疇的基本原理，對(duì)整個(gè)醫(yī)院的各項(xiàng)工作進(jìn)行管理。信息系統(tǒng)管理的目的就是對(duì)醫(yī)院的工作進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的處理并記錄醫(yī)院的資料和信息，同時(shí)兼顧對(duì)醫(yī)院工作的檢查和監(jiān)督工作，包括工作總結(jié)、工作測(cè)評(píng)、重大事故的發(fā)生和處理、醫(yī)院資金流向等。醫(yī)院的信息系統(tǒng)覆蓋了醫(yī)院的所有工作，作為信息平臺(tái)，該系統(tǒng)可為醫(yī)院的每個(gè)人提供他們想尋求的資料。由于社會(huì)的不斷進(jìn)步和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的越發(fā)激烈，醫(yī)院必須深入改革方能跟上社會(huì)發(fā)展的步伐，在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地，同時(shí)醫(yī)院工作人員也應(yīng)具有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，不斷加強(qiáng)專業(yè)技能，提高醫(yī)療質(zhì)量，在競(jìng)爭(zhēng)中取得進(jìn)步和發(fā)展。完善信息管理系統(tǒng)，為醫(yī)院各部門提供真實(shí)可靠的信息和數(shù)據(jù)，是醫(yī)院提升自身競(jìng)爭(zhēng)力和提升醫(yī)院管理質(zhì)量的重要保障。

六、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)療系統(tǒng)為了符合時(shí)代的發(fā)展，與新形勢(shì)下的發(fā)展要求相適應(yīng)，就必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，采取不同的方法實(shí)施醫(yī)院的管理以及醫(yī)療服務(wù)。信息統(tǒng)計(jì)借助統(tǒng)計(jì)學(xué)方法完成，具有準(zhǔn)確性以及迅速性，在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中運(yùn)用信息統(tǒng)計(jì)，有助于財(cái)務(wù)分析準(zhǔn)確性提升，有助于醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)的有效性，能夠保證醫(yī)院管理層在進(jìn)行決策具有科學(xué)依據(jù)，有助于醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量及水平得到穩(wěn)步提高。

作者:何磊 單位:廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

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[3]李廣躍.論醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的多重作用[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)，2014，（3）：180-181.

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第2篇

【關(guān)鍵詞】 語(yǔ)義Web； 語(yǔ)義搜索； 信息檢索； 中醫(yī)藥

中藥新藥研發(fā)是中醫(yī)藥現(xiàn)代化工程中的重要組成部分。它旨在結(jié)合中華傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的方法，分析中草藥的藥理作用、功效和化學(xué)成分等特征，并據(jù)此研制療效更好、毒副作用更小的新藥。作為一個(gè)知識(shí)密集型領(lǐng)域，中藥新藥研發(fā)對(duì)信息檢索技術(shù)具有迫切的需求。在中醫(yī)藥信息化的建設(shè)中，積累了包括基礎(chǔ)理論、中藥和方劑、中藥化學(xué)成分、以及臨床試驗(yàn)等方面的信息資源[1]，并建立了一系列的數(shù)據(jù)庫(kù)查詢和文本搜索系統(tǒng)。然而，現(xiàn)有系統(tǒng)存在兩個(gè)主要問(wèn)題：一是無(wú)法實(shí)現(xiàn)分布式、異構(gòu)信息資源在不同機(jī)構(gòu)和專家之間的充分共享，造成信息孤島現(xiàn)象，二是基于關(guān)鍵詞的搜索系統(tǒng)[2]，無(wú)法利用各種信息資源之間的語(yǔ)義關(guān)聯(lián)，來(lái)實(shí)現(xiàn)基于內(nèi)容的文本檢索。針對(duì)上述問(wèn)題，提出通過(guò)構(gòu)建領(lǐng)域本體來(lái)定義領(lǐng)域概念之間的語(yǔ)義關(guān)聯(lián)[3]，使用語(yǔ)義Web技術(shù)解決異構(gòu)數(shù)據(jù)集成和文本信息抽取等技術(shù)問(wèn)題[3-4]，從而面向該領(lǐng)域提供效果更好的智能搜索服務(wù)。

1 引言

語(yǔ)義Web是一個(gè)去中心化的互聯(lián)信息空間，它基于本體提供機(jī)器可理解的智能數(shù)據(jù)資源，從而支持大量智能進(jìn)行協(xié)作式問(wèn)題求解和知識(shí)發(fā)現(xiàn)[3-4]。語(yǔ)義搜索（Semantic Search）是建立在語(yǔ)義Web上的智能應(yīng)用[5-6]，它將用戶需求表示為語(yǔ)義查詢，以本體驅(qū)動(dòng)的方式在Web環(huán)境中檢索語(yǔ)義相關(guān)的信息資源。相關(guān)文獻(xiàn)中報(bào)告的語(yǔ)義搜索系統(tǒng)，采用了數(shù)據(jù)庫(kù)的語(yǔ)義集成[7-8]、語(yǔ)義信息抽取[9]、語(yǔ)義索引[9]、智能語(yǔ)義查詢處理[10]、語(yǔ)義關(guān)聯(lián)發(fā)現(xiàn)與評(píng)級(jí)[11]、以及語(yǔ)義資源排序等創(chuàng)新性方法[6]，提高了檢索結(jié)果的相關(guān)性和用戶滿意度[9]。語(yǔ)義搜索技術(shù)特別適用于領(lǐng)域概念模型相對(duì)復(fù)雜的生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用[12-13]。例如，文獻(xiàn)[14]提供了一個(gè)面向醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，基于語(yǔ)義關(guān)聯(lián)和語(yǔ)義排序等技術(shù)實(shí)現(xiàn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)產(chǎn)權(quán)搜索系統(tǒng)；文獻(xiàn)[8]提供了一個(gè)面向藥物發(fā)現(xiàn)和安全性應(yīng)用的數(shù)據(jù)庫(kù)集成和綜合查詢系統(tǒng)。然而，這些系統(tǒng)都集中于西方醫(yī)藥領(lǐng)域，而未涉及到中醫(yī)藥領(lǐng)域。

為填補(bǔ)上述空白，提出了一個(gè)面向中藥新藥研發(fā)的語(yǔ)義搜索系統(tǒng)TCMSearch，它旨在利用一系列本體驅(qū)動(dòng)的方法，來(lái)解決中醫(yī)藥信息檢索中面臨的問(wèn)題。針對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域信息的形式多樣、管理分散、概念豐富和模式復(fù)雜等特點(diǎn)，提出在信息的語(yǔ)義提取、語(yǔ)義互聯(lián)和語(yǔ)義融合的基礎(chǔ)上，提供智能檢索服務(wù)的設(shè)計(jì)思路。從功能角度分析，它屬于一種混合型的搜索系統(tǒng)，融合了2類語(yǔ)義搜索系統(tǒng)的技術(shù)特征：（1）通過(guò)對(duì)結(jié)構(gòu)性數(shù)據(jù)的自動(dòng)瀏覽、注冊(cè)、索引和評(píng)級(jí)，來(lái)支持各種智能查詢應(yīng)用[6-7，10]；（2）基于本體對(duì)文本內(nèi)容進(jìn)行語(yǔ)義標(biāo)注，并建立語(yǔ)義索引，從而提高文本搜索的質(zhì)量[5，9，13]。該系統(tǒng)的技術(shù)貢獻(xiàn)主要有3點(diǎn)：（1）針對(duì)結(jié)構(gòu)性信息，提出一種基于語(yǔ)義視圖的查詢重寫方法，來(lái)支持分布式、異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)的語(yǔ)義集成和統(tǒng)一查詢；（2）針對(duì)文本信息，提出一種語(yǔ)義索引的構(gòu)建方法，該方法基于本體從文本中提取概念實(shí)體和語(yǔ)義關(guān)聯(lián)，利用基于語(yǔ)義圖的索引結(jié)構(gòu)加以維護(hù)，從而支持各種形式的文本內(nèi)容檢索；（3）設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了多樣化的智能搜索服務(wù)，包括基于內(nèi)容的搜索、智能語(yǔ)義查詢、語(yǔ)義圖瀏覽、相關(guān)概念推薦、按主題的信息綜合等，使得用戶可以圍繞一個(gè)領(lǐng)域主題來(lái)進(jìn)行高效而全面的信息檢索。

2 系統(tǒng)的基本原理

當(dāng)前Web可視為由互相鏈接的信息資源（即記錄）所構(gòu)成的圖，而語(yǔ)義Web則是由互相聯(lián)系的事物所構(gòu)成的圖。“文檔圖（Graph of Documents）”的節(jié)點(diǎn)代表各種記錄，邊代表記錄之間的引用關(guān)系，該模型反映了信息的實(shí)際存儲(chǔ)和互聯(lián)的情況，這是信息技術(shù)人員所關(guān)心的；“事物圖（Graph of Things）”的節(jié)點(diǎn)代表各種事物，而邊代表語(yǔ)義關(guān)聯(lián)，該模型反映領(lǐng)域事物之間錯(cuò)綜復(fù)雜的邏輯關(guān)系，這是領(lǐng)域?qū)＜宜P(guān)心的。語(yǔ)義搜索的作用，就是實(shí)現(xiàn)“文檔圖”和“事物圖”之間的相互映射，語(yǔ)義映射過(guò)程包括3個(gè)主要任務(wù)：（1）詞匯-概念映射：領(lǐng)域?qū)＜铱赡苡貌煌脑~匯表達(dá)同一概念，或用同一詞匯表達(dá)不同概念，所以詞匯和概念之間存在多對(duì)多映射。（2）記錄-RDF圖映射：可以將每一個(gè)文檔，根據(jù)其自身的語(yǔ)義轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的陳述集，并以RDF圖的形式加以表示和存儲(chǔ)；也可以從RDF圖之中出現(xiàn)的陳述回溯到該陳述來(lái)源的記錄，作為該陳述的證據(jù)。（3）關(guān)系模式-本體映射：中醫(yī)藥領(lǐng)域的結(jié)構(gòu)性信息資源主要存儲(chǔ)于一系列關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)中。為了將關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)轉(zhuǎn)換為在語(yǔ)義Web上可訪問(wèn)的智能數(shù)據(jù)資源，提出一種模式映射方法。該方法利用語(yǔ)義視圖定義關(guān)系模式與本體之間的映射，并通過(guò)基于語(yǔ)義視圖的查詢重寫，來(lái)實(shí)現(xiàn)關(guān)系數(shù)據(jù)的語(yǔ)義封裝與融合。

TCMSearch系統(tǒng)可以分為3層：（1）信息資源層：該層對(duì)應(yīng)于文檔圖，提供了數(shù)據(jù)庫(kù)、領(lǐng)域文獻(xiàn)和Web頁(yè)面等信息資源；（2）語(yǔ)義映射層：該層包括語(yǔ)義搜索的核心功能，它從信息資源中提取語(yǔ)義信息，存入領(lǐng)域知識(shí)庫(kù)中，并據(jù)此支持語(yǔ)義查詢處理；（3）語(yǔ)義服務(wù)層：該層對(duì)應(yīng)于事物圖，它基于Web環(huán)境向用戶提供各種搜索服務(wù)，并通過(guò)人機(jī)互動(dòng)的方式，根據(jù)用戶請(qǐng)求來(lái)構(gòu)造語(yǔ)義查詢并顯示搜索結(jié)果。

在語(yǔ)義映射層中，語(yǔ)義提取引擎工作于后臺(tái)，用于實(shí)現(xiàn)從“文檔圖”到“事物圖”的映射過(guò)程；語(yǔ)義查詢引擎工作于前臺(tái)，用于實(shí)現(xiàn)從“事物圖”到“文檔圖”的映射過(guò)程；而領(lǐng)域知識(shí)庫(kù)管理語(yǔ)義映射信息（包含領(lǐng)域本體、語(yǔ)義索引和語(yǔ)義視圖）。語(yǔ)義映射方法分為兩部分：（1）針對(duì)結(jié)構(gòu)性信息（主要為關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)），基于本體來(lái)屏蔽數(shù)據(jù)模式的異構(gòu)性，提供統(tǒng)一的語(yǔ)義查詢服務(wù)；（2）針對(duì)非結(jié)構(gòu)性信息（即文本記錄），從文本中提取語(yǔ)義信息，存入語(yǔ)義索引中，從而支持基于內(nèi)容的文本搜索。

3 基于語(yǔ)義視圖的查詢重寫方法

針對(duì)異構(gòu)關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)信息的語(yǔ)義集成問(wèn)題，提出一種基于語(yǔ)義視圖的查詢重寫方法，它的步驟如下：步驟1，定義語(yǔ)義視圖：通過(guò)一個(gè)語(yǔ)義映射工具，建立關(guān)系與本體中類和屬性的映射規(guī)則；步驟2，構(gòu)造語(yǔ)義查詢：通過(guò)一個(gè)查詢構(gòu)造器，根據(jù)用戶輸入的請(qǐng)求，自動(dòng)構(gòu)造通過(guò)本體表達(dá)的Sparql查詢，作為與底層數(shù)據(jù)模式無(wú)關(guān)的中間查詢；步驟3，查詢重寫與結(jié)果封裝：通過(guò)一個(gè)查詢重寫引擎，將中間查詢重寫為針對(duì)底層數(shù)據(jù)模式的結(jié)構(gòu)查詢語(yǔ)言（SQL）查詢，將SQL查詢分派給對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)完成實(shí)際的查詢處理，并針對(duì)SQL查詢的結(jié)果進(jìn)行必要的語(yǔ)義封裝與融合，從而獲得最終的查詢結(jié)果。

查詢重寫引擎根據(jù)語(yǔ)義映射規(guī)則，將Sparql查詢語(yǔ)句解析為SQL查詢語(yǔ)句，并生成SQL查詢的執(zhí)行計(jì)劃。它包括：（1）查詢解析器，它解析語(yǔ)義查詢，生成以SQL查詢表示的查詢計(jì)劃，其中描述了所要查詢的數(shù)據(jù)的源數(shù)據(jù)庫(kù)、關(guān)系名、數(shù)據(jù)列、查詢條件以及各個(gè)數(shù)據(jù)表之間的Join關(guān)系等；（2）查詢執(zhí)行器，它將SQL查詢分發(fā)到不同的關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)中執(zhí)行，并將SQL結(jié)果集包裝為語(yǔ)義查詢結(jié)果集。

4 基于領(lǐng)域本體的語(yǔ)義索引

針對(duì)非結(jié)構(gòu)性數(shù)據(jù)，提出一種基于語(yǔ)義索引的內(nèi)容檢索方法。該方法的主要步驟如下：步驟1，提取文本中的語(yǔ)義信息：對(duì)文本內(nèi)容進(jìn)行語(yǔ)義分詞和語(yǔ)義分析，提取其中出現(xiàn)的一組資源以及它們之間的語(yǔ)義關(guān)聯(lián)，表示為一個(gè)RDF圖，并通過(guò)機(jī)器推理方法來(lái)推斷RDF圖中蘊(yùn)含的假設(shè)性語(yǔ)義關(guān)聯(lián)。步驟2，構(gòu)建文本內(nèi)容的語(yǔ)義索引：利用基于RDF圖的索引結(jié)構(gòu)，來(lái)維護(hù)從文本記錄到其中出現(xiàn)的資源和陳述的匹配關(guān)系。步驟3，基于內(nèi)容匹配的文本檢索：對(duì)于用戶使用的特定查詢?cè)~或短語(yǔ)，系統(tǒng)首先找出與之語(yǔ)義相關(guān)的資源，然后利用這些資源在索引中匹配相關(guān)的記錄，并將結(jié)果集返回。

語(yǔ)義索引中定義了一系列從資源（包括概念或陳述）到文本記錄的映射關(guān)系，從而反映了文本記錄之間的語(yǔ)義關(guān)聯(lián)。語(yǔ)義索引中包括：（1）詞匯-記錄矩陣，即從詞匯到記錄位置的映射；（2）概念-記錄矩陣，即從概念到記錄位置的映射；（3）陳述-記錄矩陣，即從陳述到記錄位置的映射。

語(yǔ)義索引能夠支持更加強(qiáng)大的語(yǔ)義搜索。搜索結(jié)果既包含與用戶輸入的查詢?cè)~匹配的文檔，也包括與用戶輸入在語(yǔ)義上相關(guān)的文檔。對(duì)于用戶使用的一個(gè)特定查詢?cè)~，系統(tǒng)也利用其他語(yǔ)義相關(guān)的資源進(jìn)行查詢，使得查全率得到提高；如果系統(tǒng)成功識(shí)別了一個(gè)特定查詢?cè)~，則利用對(duì)應(yīng)概念查詢語(yǔ)義相關(guān)的記錄（而不一定是詞匯匹配的記錄），使得查準(zhǔn)率得到提高。

5 TCMSearch的部署情況和應(yīng)用效果

TCMSearch現(xiàn)已部署于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院（http：///），正式投入使用并穩(wěn)定運(yùn)行，支持科學(xué)研究和新藥開(kāi)發(fā)。如圖1所示，TCMSearch基于Web界面提供各種交互式的信息檢索服務(wù)，用戶可以通過(guò)領(lǐng)域概念驅(qū)動(dòng)的方式，在語(yǔ)義查詢、搜索和瀏覽等檢索模式之間靈活轉(zhuǎn)換，從而更加流暢而迅捷地獲取相關(guān)信息。TCMSearch所支持的3種主要的信息檢索模式：（1）基于概念的內(nèi)容搜索和瀏覽：該項(xiàng)服務(wù)采用搜索引擎的界面風(fēng)格，系統(tǒng)將匹配的文本記錄羅列在界面中央，標(biāo)注出記錄中出現(xiàn)的概念，并將與這些概念的類別和相關(guān)概念羅列在右側(cè)。（2）語(yǔ)義查詢構(gòu)造：該服務(wù)引導(dǎo)用戶根據(jù)領(lǐng)域本體構(gòu)造語(yǔ)義查詢，從而滿足更加復(fù)雜和精確的檢索需要。它支持針對(duì)單個(gè)概念的信息融合，以及多個(gè)概念之間的關(guān)聯(lián)查詢。（3）語(yǔ)義圖瀏覽：該服務(wù)以可視化語(yǔ)義圖的方式展示數(shù)據(jù)。用戶可以通過(guò)該圖來(lái)瀏覽領(lǐng)域概念，更加形象地理解它們之間的關(guān)聯(lián)，也可以選擇其中的某個(gè)概念開(kāi)始構(gòu)造查詢或搜索。

6 結(jié)語(yǔ)

中藥制造業(yè)的發(fā)展，依賴于中西醫(yī)領(lǐng)域信息資源的整合與共享，語(yǔ)義Web技術(shù)將在其中發(fā)揮重要的作用。本文介紹了一個(gè)實(shí)用的大型語(yǔ)義搜索平臺(tái)TCMSearch，支持中醫(yī)藥領(lǐng)域的分布式、異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)集成，為領(lǐng)域?qū)＜姨峁└鞣N智能信息檢索服務(wù)。它利用基于語(yǔ)義視圖的查詢重寫，語(yǔ)義索引和智能搜索服務(wù)等創(chuàng)新技術(shù)，改進(jìn)了該領(lǐng)域信息檢索的性能和用戶滿意度。該系統(tǒng)已經(jīng)成功部署，并服務(wù)于一系列中醫(yī)藥知識(shí)保護(hù)和利用的應(yīng)用案例中。

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第3篇

[關(guān)鍵詞] 冠心病；心絞痛；病因病機(jī)；辨證論治

[中圖分類號(hào)]R25 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-7210（2009）01（c）-144-01

冠心病是當(dāng)代威協(xié)人類中老年健康的疾病之一，是造成中老年死亡的首要原因。因此，預(yù)防和治療冠心病，降低其發(fā)病率已受到世界各界的關(guān)注。此病的主要原因是隨著社會(huì)的發(fā)展，生活水平的不斷提高，人們對(duì)膳食結(jié)構(gòu)不能合理調(diào)節(jié)，導(dǎo)致過(guò)多的攝入動(dòng)物脂肪及含膽固醇過(guò)高的食物，使體內(nèi)膽固醇含量增高。各種原因?qū)е戮窬o張疲勞失調(diào)，使體內(nèi)分泌功能紊亂血液中的兒茶酚胺腎上腺皮質(zhì)激素增高引發(fā)高血壓造成脂肪代謝紊亂。調(diào)解膳食結(jié)構(gòu)樹立正確人生觀，制怒、忌愁、祛除煩惱、樂(lè)觀愉快。

冠心病心絞痛屬于中醫(yī)學(xué)“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”等范疇。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制是很復(fù)雜的，寒凝、痰阻、氣滯、血瘀也不是孤立地影響著患者，是多因素共同作用的結(jié)果[1]。是由于脂質(zhì)代謝異常，血液黏稠度增高導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈壁損傷、脂質(zhì)沉著、粥樣硬化斑塊形成，從而使冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，心肌供血不足而致。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胸痹的基本病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)，以上焦心陽(yáng)虛衰為本，寒凝、痰阻、氣滯、血瘀為標(biāo)，常常諸多因素相互為患而病作。胸陽(yáng)不振，氣虛血瘀，絡(luò)脈痹阻，痰氣互結(jié)，而其中以氣虛血瘀、絡(luò)脈痹阻之證最為常見(jiàn)。氣為血之帥、血為氣之母，氣行則血行，氣滯氣虛則血瘀。治療當(dāng)以益氣固本為主，以活血化瘀、通絡(luò)止痛為輔。

1 辨證治療

根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局的冠心病心絞通的中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)，分為心血瘀阻型、寒凝心脈型、痰濁內(nèi)阻型、心氣虛弱型、心腎陰虛型、心腎陽(yáng)虛型6型。臨床多分為心氣虛血瘀證、痰濁痹阻證、心陽(yáng)虛衰證、氣滯血瘀證、寒凝血瘀證、心陰虧損證等證型。

①心氣虛血瘀證：治宜益氣活血、通脈止痛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，補(bǔ)陽(yáng)還五湯具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌缺血、減慢心率、降低血壓、降低心肌耗氧量、抗纖溶活性、抗血小板凝集、降血脂等作用。②痰濁痹阻證：治宜宣痹通陽(yáng)，滌痰化濁。有研究證明，宣痹通陽(yáng)法以化痰祛濕、溫通心陽(yáng)為主，不但能夠改善脂質(zhì)代謝、降低血脂、減輕動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，而且能夠擴(kuò)張冠脈、增加冠脈血流量、減慢心率、降低心肌收縮力、抗心肌缺血、增加耐缺氧能力等作用。③心陽(yáng)虛衰證：治宜益氣生脈，回陽(yáng)救逆。益參湯治療，總有效率為95％。該藥可以使冠心病患者的缺血心肌耗氧量降低，而做功效率提高，從而減少了心絞痛的發(fā)作。④氣滯血瘀證：治宜疏肝行氣，活血化瘀。采用活血化瘀、芳香溫通法，配合口服硝酸酯類藥物，治療冠心病心絞痛，總有效率為92％。用血府逐瘀湯治療用藥前后血液高凝狀態(tài)顯著改善，全血黏度降低，有效地改善臨床癥狀，且能夠預(yù)防心肌梗死。⑤寒凝血瘀證：治宜溫經(jīng)散寒，緩急止痛。治療上主張多用細(xì)辛、丁香、吳茱萸、高良姜、沉香、桂枝、蘇合香、冰片、蜀椒、附子、蓽茇等溫通散寒、解痙止痛之品。可降低硝酸甘油用量、改善血流變等作用。⑥心陰虧損證：治宜滋陰養(yǎng)血，養(yǎng)心安神。用天王補(bǔ)心丹加減，治療總有效率為85.7％。丹參具有改善抑制血小板聚集和增加冠狀動(dòng)脈血流量的作用。

2 其他

本病機(jī)多為本虛標(biāo)實(shí)，即氣陰兩虛兼痰瘀阻絡(luò)。故治療應(yīng)以益氣養(yǎng)陰、祛痰通脈、活血止痛為治療原則。方劑為益心活血湯，有西洋參、麥冬、五味子、瓜蔞、丹參、三七、川芎、桃仁、紅花、桂枝、炙黃芪、當(dāng)歸等藥物組成。該藥能活血化瘀、改善心肌缺血、增加冠脈流量、抑制血小板聚集、減慢心率、增加機(jī)體免疫功能、鎮(zhèn)靜止痛之功效。臨床70例觀察顯示，總有效率為91.43%，可以顯著提高冠心病遠(yuǎn)期療效[2]。

新劑型的治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、丹參注射液穴位注射法、針刺法、穴位埋線療法。

3 討論

冠心病心絞痛是一個(gè)臨床綜合征，其原發(fā)病和合并癥較多，臨證時(shí)不能忽視這些影響因素，故應(yīng)強(qiáng)調(diào)綜合治療。合并糖尿病者可酌加清熱養(yǎng)陰藥，原發(fā)病為高血壓病者應(yīng)注意滋補(bǔ)肝、腎、育陰潛陽(yáng)，合并肺心病者應(yīng)注意宣肺化飲利水等治療，嚴(yán)密觀察病情，辨證論治。冠心病心絞痛患者的血液往往處于高凝狀態(tài)，多因血液黏稠度增高而致血瘀。因此，調(diào)節(jié)血脂、降低血液黏稠度也是治療本病的關(guān)鍵。中醫(yī)藥治療冠心病能較好地緩解癥狀，且能改善部分客觀指標(biāo)，不良反應(yīng)亦少，可以作為與西醫(yī)藥互補(bǔ)的一種手段。

引發(fā)冠心病的病因很多，但目前國(guó)內(nèi)外均認(rèn)為高血壓、高血脂、高血糖和肥胖是主要因素。這些原因都與飲食及生活環(huán)境有密切的關(guān)系，因此，在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意調(diào)節(jié)膳食結(jié)構(gòu)，是預(yù)防本病的關(guān)鍵。進(jìn)行必要的身體鍛煉，堅(jiān)持每天30分鐘以上運(yùn)動(dòng)或保健操，提高自身修養(yǎng)，樹立正確的人生觀，提高群防意識(shí)，就能夠降低冠心病發(fā)病率，保障中老年人健康水平的逐步提高。

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