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指導(dǎo)老師意見范文

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指導(dǎo)老師意見

第1篇

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)知識(shí);老年保健;應(yīng)用價(jià)值

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.704 文章編號(hào):1004-7484(2012)-08-2986-02

近些年來(lái),我國(guó)的老齡化速度不斷加快,原本我國(guó)的人口基數(shù)本來(lái)就偏大,這就造成了我國(guó)老齡人口的絕對(duì)數(shù)偏大,老年人的保健工作正越來(lái)越受到社會(huì)的關(guān)注[1]。為了有效地提高老年人的生活質(zhì)量,降低老年人的發(fā)病率和死亡率,同時(shí)也是為了尋找如何有效提高老年人保健的途徑,筆者特意進(jìn)行了此次實(shí)驗(yàn),現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下:

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取我院所在的社區(qū),從2009年起至2010年間隨機(jī)選取314例老人。本次所選取的老人年齡在63-82歲,其中男性168例,女性為146例。這314例老人中身體健康的為78例,本身患有各種慢性疾病的為236例。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 建立完整的信息資料庫(kù) 首先對(duì)這隨機(jī)選取的314例老人進(jìn)行一個(gè)初次的全方位體檢和診斷,并記錄他們此時(shí)的生存質(zhì)量評(píng)分,其中生存質(zhì)量的評(píng)分采用問卷調(diào)查的方式,使用的調(diào)查問卷為《世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表》,根據(jù)問卷的調(diào)查結(jié)果來(lái)評(píng)判他們的得分。首輪調(diào)查完成之后,建立一個(gè)完整的關(guān)于這個(gè)調(diào)查群體的資料庫(kù),該資料庫(kù)的內(nèi)容涉及所有這些個(gè)體的身體狀況、患病情況等生理健康狀況,個(gè)人情感、心理問題等心理健康情況,人際交往、社會(huì)關(guān)系處理等社會(huì)環(huán)境狀況。該群體的完整資料庫(kù)創(chuàng)建完畢后,便集中分析該老年人群體中保健工作需要優(yōu)先解決的問題,并充分利用全科醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí),解決優(yōu)先需要解決的問題。

1.2.2 做好疾病的第一級(jí)預(yù)防工作 對(duì)該老年人群體進(jìn)行醫(yī)學(xué)保健干預(yù)的第一步就是建立第一級(jí)疾病預(yù)防措施,即將相應(yīng)的可能發(fā)生的常見的社區(qū)疾病消滅在萌芽狀態(tài)。參與本次實(shí)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)工作者,對(duì)所有參與本次實(shí)驗(yàn)的老年人進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育,并且根據(jù)各自的特點(diǎn)進(jìn)行對(duì)應(yīng)的針對(duì)保健,讓老人形成了一個(gè)良好的行為方式和健康的生活方式。與此同時(shí),積極地調(diào)節(jié)老人的心理狀態(tài),解決他們的心理問題,每周定期的舉辦健康講座,不斷的反饋總結(jié)工作中遇到的問題和需要解決的問題,保證本次實(shí)驗(yàn)中盡量將老年人中可能發(fā)生的疾病消滅在萌芽中。

1.2.3 做好疾病的第二和第三級(jí)預(yù)防 對(duì)那些在本次實(shí)驗(yàn)中入選時(shí)候本身就患有慢性疾病的個(gè)體,積極的幫助做好臨床疾病的治療和相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練,建立專門的聯(lián)系人負(fù)責(zé)制度和專門的慢性疾病老年個(gè)體檔案,定期指派醫(yī)療人員上門解決他們所遇到的難題,確保能將疾病對(duì)他們的生活的影響降到最低,并且?guī)椭切┮蚣膊≡斐梢欢ㄉ眢w機(jī)能障礙的患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

1.2.4 一年后進(jìn)行回訪及評(píng)價(jià) 對(duì)已經(jīng)建立集料庫(kù)的所有老年個(gè)體,在記錄后一年內(nèi)進(jìn)行回訪,并對(duì)他們的生存質(zhì)量,生理健康,心理健康,生存環(huán)境進(jìn)行相應(yīng)的得分評(píng)定。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,采用SPSS19.0中文版進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),設(shè)定P

2 結(jié)果

本次實(shí)驗(yàn)不存在失訪現(xiàn)象,所有個(gè)體均進(jìn)行了完整的隨訪。經(jīng)過一年的醫(yī)學(xué)干預(yù),老人一年后的生存質(zhì)量,生理健康和心理健康及社會(huì)環(huán)境等各項(xiàng)的得分上都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于干預(yù)前,其中P

3 討論

目前我國(guó)的物質(zhì)生活水平正在不斷地提高,國(guó)民總體的平均壽命也在不斷的提高,但是與此同時(shí)我國(guó)老年人群體的發(fā)病率也在不斷的提高[2]。若果僅僅只是延長(zhǎng)了平均壽命,而未做好相應(yīng)的老年人的保健工作,使得僅僅是壽命上的延長(zhǎng)而未涉及生活質(zhì)量上的提高,這并不能滿足現(xiàn)代人群日益增長(zhǎng)的對(duì)于健康保障的追求[3]。本次實(shí)驗(yàn),將全科醫(yī)學(xué)的知識(shí)用于老年保健的指導(dǎo)中,也是為了嘗試對(duì)我國(guó)的老年保健工作的有效開展進(jìn)行相應(yīng)的探索。本身我國(guó)的老年人對(duì)于如何進(jìn)行保健就缺乏一個(gè)明確的概念和相應(yīng)的指導(dǎo),再加上地域原因、風(fēng)俗習(xí)慣等的影響許多老年人走進(jìn)了保健的誤區(qū)。而全科醫(yī)學(xué)知識(shí)的強(qiáng)力介入,為那些急需相應(yīng)的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行指導(dǎo)的老年人指明了方向。從本次實(shí)驗(yàn)也可以看出,經(jīng)過一年的醫(yī)學(xué)干預(yù),老人一年后的生存質(zhì)量,生理健康和心理健康及社會(huì)環(huán)境等各項(xiàng)的得分上都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于干預(yù)前,其中P

參考文獻(xiàn)

[1] 孫慧誠(chéng).如何利用醫(yī)學(xué)知識(shí)指導(dǎo)老年保健[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(34):232-233.

第2篇

【關(guān)鍵詞】

醫(yī)學(xué);老年;健康保健

作者單位:250031總醫(yī)院干休所衛(wèi)生所

21世紀(jì),隨著我國(guó)正式成為老齡化國(guó)家,人口老齡問題已經(jīng)成為一個(gè)十分突出的社會(huì)問題,老年人面臨著疾病和死亡雙重問題,老年人的身體健康和心理健康開始受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。如何提高全社會(huì)老年人的身體健康,提高老年人的生命質(zhì)量,是全社會(huì),更是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)當(dāng)解決的問題。重視和推行利用醫(yī)學(xué)知識(shí)指導(dǎo)老年保健工作已經(jīng)刻不容緩。

1 老年性疾病的特點(diǎn)

隨著老年人口增加的趨勢(shì)日益突出,我國(guó)老年人口的數(shù)量不管是現(xiàn)在,還是在將來(lái), 都將居世界首位, 這對(duì)我國(guó)的醫(yī)療和衛(wèi)生部門無(wú)凝是一種絕對(duì)的壓力和挑戰(zhàn),每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要繼承我國(guó)人民愛老尊老的美德,以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo),了解老年病的特點(diǎn)[1],以便滿足他們的醫(yī)療需求。

1.1 老年人最常發(fā)生的,也是最嚴(yán)重的疾病有:①癌癥, 慢性阻塞性肺氣腫。② 原發(fā)和繼發(fā)性老年人心腦血管性疾病。③老年性抑郁。

1.2 老年人患病常具有多發(fā)性, 有時(shí)次要疾病會(huì)掩蓋主要疾病會(huì)。

1.3 老年患者由于身體敏感性下降,患病的臨床表現(xiàn)并不典型,癥狀往往較輕,陽(yáng)性體征少, 而病情重, 病程長(zhǎng), 并且一旦發(fā)病難以治愈[2]。

1.4 老年人免疫功能降低,對(duì)疾病所發(fā)生的并發(fā)癥抵抗了很弱, 很容易引起多種合并癥。

2 治療老年性疾病的醫(yī)學(xué)原則[3]

要全面考慮老年人的病情, 慎重給藥。老年患者用藥前注意以下幾點(diǎn):① 全面考慮病情, 針對(duì)藥物的副作用考慮老年人的耐受程度, 如用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí), 要考慮患者有無(wú)高血壓和潰瘍性疾病。② 盡量減少用藥的療程,選用增強(qiáng)老人抗病能力的藥物。③ 盡量選擇藥物排泄速度快, 副作用小的藥物,密切觀察用藥效果。④ 盡量采用單一用藥以減少聯(lián)合用藥帶來(lái)的不良反應(yīng)。

3 治療老年性疾病的醫(yī)德原則

①要尊重老年患者的性格特點(diǎn), 醫(yī)務(wù)人員要了解老年患者的心理特點(diǎn),特別注意尊重他們,言行、舉止要體現(xiàn)醫(yī)生的優(yōu)良風(fēng)范, 在一切為了老年人健康的前提下,要尊重或盡量滿足老年患者的要求。對(duì)于他們的不良嗜好要給予諒解, 切忌嘲笑, 更不能諷刺。②對(duì)老年患者的情緒變化給予關(guān)注:在注重老年患者的病情變化的同時(shí), 又要主動(dòng)了解他們的個(gè)性特點(diǎn)和心理狀態(tài), 必要的話,可以了解老年患者的家庭生活和社會(huì)背景。③要富于同情心, 對(duì)體力較差, 生活自理能力差的老年患者, 需要醫(yī)務(wù)人員給予同情、關(guān)心體貼和幫助, 使他們感到溫暖和安慰。不要故意疏遠(yuǎn)甚至嫌棄老年患者。

4 老年人自我保健措施

4.1 精神 精神樂觀有利于老年人健康長(zhǎng)壽。情緒活動(dòng)不僅是一種心理反應(yīng), 而且還體現(xiàn)中樞神經(jīng)及植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。應(yīng)幫助老年人樹立心情舒暢, 心胸開朗, 熱愛生活, 遇到困難不發(fā)愁, 以現(xiàn)實(shí)態(tài)度去對(duì)待和克服。有人指出, 精神情緒不安和緊張, 不但可使血壓升高, 也可使血中膽固醇含量升高。持續(xù)性精神緊張可使腎上腺皮質(zhì)類固醇分泌過多,抗體形成減慢, 免疫力降低, 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定破壞從而易患多種疾病。

4.2 營(yíng)養(yǎng) 老年人,尤其是體質(zhì)較弱的老年患者要每天攝入足夠的熱量、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素,多飲水, 注意多吃些含礦物質(zhì)和纖維素的食品。老年人在營(yíng)養(yǎng)問題上, 要注意防止?fàn)I養(yǎng)不足或營(yíng)養(yǎng)過剩, 營(yíng)養(yǎng)過剩會(huì)血脂增高,血液粘滯度增大,而患高血壓病,從而加重心臟負(fù)擔(dān),引起心臟的一系列病變。

4.3 體力活動(dòng) 體力活動(dòng)是指體力勞動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)。體力活動(dòng)對(duì)老年人的保健作用越來(lái)越受到人們的認(rèn)識(shí)。有效的鍛煉可以防止肌肉萎縮及骨質(zhì)疏松,并能能夠提高老年人自身的免疫力,增強(qiáng)抵抗病原體的能力。

老年保健工作不只是醫(yī)療衛(wèi)生工作的特權(quán),也是社會(huì)工作者都應(yīng)該盡的義務(wù),注意發(fā)揚(yáng)老年人的再次創(chuàng)造能力, 退休后的老人容易產(chǎn)生自卑、憂郁、孤獨(dú)情緒。因此,對(duì)于那些精力充沛,智力過人的青年型老人,仍可為社會(huì)做出貢獻(xiàn)。那些體弱多病,生活難以自理的衰老的老人,需要社會(huì)給予援助。

充分發(fā)揮醫(yī)藥及其中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在老年保健醫(yī)療領(lǐng)域中的作用, 大力提倡非藥物保健療法,特別的是,中醫(yī)保健是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的一塊瑰寶, 應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)在這一方面的優(yōu)勢(shì), 研究和開發(fā)有利于老年健康的治療手段和有前途的藥物, 為人類的健康長(zhǎng)壽做貢獻(xiàn)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 劉永芬.中老年人的攝生保健.中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),1995,(增刊):116.

第3篇

送走家長(zhǎng)后,我想難道這個(gè)學(xué)生真的早戀了嗎?如果是真的,那的確會(huì)影響他的學(xué)習(xí)成績(jī)。思索良久,我決定不直接找林,而是找他們周圍的同學(xué),找班長(zhǎng)了解情況,看林有沒有與哪位女生走得太近。據(jù)班長(zhǎng)反應(yīng),最近靜經(jīng)常到林的座位上去,好像是有不懂的問題向林請(qǐng)教。提到靜,我也突然想起她最近的表現(xiàn)的確有些反常。穿著打扮越來(lái)越講究,上課精神不集中,心不在焉。學(xué)業(yè)水平測(cè)試成績(jī)也下降不少。原來(lái)是在這方面分散了精力啊。

接下去我又找林談話。

“林,最近學(xué)習(xí)怎么樣?各個(gè)學(xué)科都能聽懂嗎?”我問。

林說:“還行,都能聽懂。”

“最近,有沒有分散精力的地方?比如,有沒有與哪位女同學(xué)走得太近?”

“老師,沒有,我敢保證,真的沒有。”林趕忙說。

“不過,前幾天你父親來(lái)找我了。說發(fā)現(xiàn)你兜里有女同學(xué)寫的紙條。”

聽了這句話,小林的臉騰地一下紅了。他吞吞吐吐的說:“老師,我們班靜經(jīng)常到我座位上來(lái)問我問題,后來(lái)就給我寫紙條了。我真的沒那個(gè)意思。”

我說:“林,不管你有沒有那個(gè)想法,現(xiàn)在距離期末測(cè)試只剩下一個(gè)多月的時(shí)間了,在這人生的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)上,你可千萬(wàn)要好好把握自己,不能因?yàn)閮号角槎⒄`了自己的美好前程啊。其實(shí),男女同學(xué)正常交往本來(lái)是無(wú)可厚非的,但不能過于密切。否則,會(huì)在同學(xué)當(dāng)中造成不良影響。你沒那個(gè)想法更好,我也相信你,希望你能把所有精力都集中到學(xué)習(xí)上來(lái),去走好人生的關(guān)鍵一步。你父親也很著急啊!”

聽了我說的話,林表示一定處理好和靜的關(guān)系,全力以赴,準(zhǔn)備在考試中奪取優(yōu)異成績(jī)。

從跟林的談話中,我發(fā)現(xiàn)問題可能還真在靜身上。過了一天,估計(jì)林已經(jīng)和靜溝通,我把靜找到了辦公室,還沒等我開口,靜就流著眼淚說:“老師,你知道了這件事,我真不好意思。”我順勢(shì)接著說:“其實(shí),沒有什么不好意思的,處在你們這個(gè)年齡段的學(xué)生,對(duì)哪位同學(xué)有好感,甚至產(chǎn)生愛慕的感情,這都是非常正常的事,根本就沒必要大驚小怪。我在初中、高中讀書的時(shí)候都有過這種朦朧的情感。我覺得關(guān)鍵是如何正確處理這種感情。”聽了我的話以后,靜沒再流淚。臉上舒坦了許多。我又接著說:“靜,你在我的心目中一直是一名很懂事也很優(yōu)秀的學(xué)生。成績(jī)也挺不錯(cuò),經(jīng)過努力,考上重點(diǎn)高中應(yīng)該是沒有問題的。前面的期中學(xué)業(yè)水平測(cè)試成績(jī)下降不少,我也找你談過。如果因?yàn)檫@種不該來(lái)的感情而影響了你的前程,是多么不值得。但如果你能從現(xiàn)在起,懸崖勒馬,集中精力,努力學(xué)習(xí),考上重點(diǎn),走進(jìn)大學(xué),成為碩士、博士,甚至博士后。你的周圍一定會(huì)有更多更優(yōu)秀的男孩,你選擇的范圍會(huì)更廣,選擇的機(jī)會(huì)會(huì)更多。到那時(shí),你再想想現(xiàn)在這段感情,你會(huì)覺得很可笑、很幼稚。可以說你現(xiàn)在所做的這一切都是毫無(wú)意義的。浪費(fèi)了時(shí)間,做了無(wú)用功。對(duì)你自身發(fā)展有害無(wú)益。”

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