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為了進一步貫徹落實省人民政府《關于加強中醫藥工作的決定》,充分發揮中醫藥在初級衛生保健中的作用,滿足廣大農民群眾對中醫藥防治疾病的要求,全面振興我場中醫藥事業,按照《江西省省農村中醫工作先進市建設標準》,結合我場的具體情況,為迎接全國農村中醫工作先進市復審,經過幾年來不懈努力,我場中醫藥事業取得了長足的進步,現總結為以下幾個方面。
一、領導重視
在市委市政府、市衛計委的正確領導下,我場成立了創建工作領導小組,由分管文教衛生的黨委委員孫平安任組長,衛生院也相應成立了中醫藥技術指導小組,由院長陳連芽任組長。領導小組定期召開專題會議,并成立中醫管理科和中醫藥適宜技術推廣工作領導小組,研究部署振興中醫藥事業具體工作,制定工作計劃和措施,及時總結前段工作及安排下階段工作,落實上級布置的任務。
二、突出重點,形成特色,加強中醫專科專病建設
我院突出中醫蛇傷專科,做大做強特色專科品牌。中醫特色的專科專病建設使我院取得了較好的社會效益和經濟效益,形成了院有專科、科有專病、病有專術、人有專長的中醫特色優勢。
三、加強中藥飲片質量管理,提高藥品質量
我院加強對中藥房、中藥倉庫、的建設和管理,定期督查,保證中藥飲片的質量。全年共抽查中藥飲片和配方質量10次,未發現霉變蟲蛀現象,中藥處方調配未發生稱重和藥味錯誤。目前我院中藥房有中藥飲片312種,中成藥114種,全院中藥(含中成藥)銷售額占藥品銷售總額的30%以上。
四、加強中醫醫療文書的規范和管理
我院要求中醫人員運用辨證論治診療疾病,按照中醫病歷規范書寫門診和住院病歷,中藥處方合格率在95%以上。
五、加強中醫藥知識培訓,提高中醫藥技術水平
我院按照市衛計委中醫科的安排,組織全院中醫藥人員參加中醫藥適宜技術培訓,定期舉辦中醫藥知識講座,全年共舉辦中醫藥知識講座4次,舉行中醫藥適宜技術培訓4次。
六、加強中醫藥知識預防保健宣傳工作
我院以黑板報及宣傳欄的形式宣傳中醫藥防治傳染病和農村多發病常見病,全年共出宣傳刊4期,提高了當地群眾對中醫藥防治疾病的認可。
一、進一步加強醫院內涵建設
發揮中醫藥特色優勢,提升醫院服務能力和管理水平,更好地滿足人們群眾對中醫藥服務的需求,根據根據《醫療機構管理條例》、《二級中醫醫院等級評審標準》要求,我院將正式啟動二級中醫醫院等級評審工作,為確保創建工作有序、有力、有效推進,我院已制定本方案,成立領導小組,一切工作正在緊張有序的進行中,爭取在明年的二級中醫醫院等級評審工作中取得好成績。
二.抓緊推動年度衛生工作目標任務完成
繼續做好醫院管理年工作。繼續深入開展“以病人為中心,提高醫療服務質量”醫療安全年活動,認真貫徹自治區中醫藥管理局和縣衛生主管部門關于醫院管理年活動、醫療質量萬里行活動、平安醫院創建活動及院務公開制度,優化服務理念、服務內容、服務流程,公開醫療信息,堅持首診負責制,加強醫患溝通,推行溫馨服務下科室建設。強化基礎醫療護理質量建設,加強重點專科建設,有計劃地培養及引進人才,積極開展新技術、新項目,拓寬服務領域,防范醫療風險,杜絕醫療事故,切實提高醫院核心競爭力。
三、在進一步完善全民醫保體系中充分發揮好中醫藥的作用
針對已經明確的中醫藥相關政策,進一步加強和縣醫保部門協調和督導檢查,促進醫保制度中關于鼓勵提供和利用中醫藥服務,爭取將醫院中藥制劑全部納入報銷范圍等政策的全面落實:使中醫藥服務報銷比例逐步提高;使適應中醫藥門診服務特色優勢更加顯著,積極協調推動門診統籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物
特別是中成藥和中藥飲片,進一步加強基本藥物臨床應用的培訓,合理使用中成藥。
五、進一步加強醫院中醫藥特色優勢建設,主抓以下幾個方面的工作:
1.根據《中醫醫院評審暫行辦法》,建立完善中醫醫院評審制度并組織實施。
2.加強中醫護理工作。制定加強中醫護理工作計劃,繼續推進優質護理示范工程,轉變護理模式,提高護理水平。
3.繼續加強科室內涵建設。貫徹落實中醫醫院科室建設與管理指南,進一步完善醫院工作制度和人員職責,繼續開展中醫、非中醫類別執業醫師系統培訓,是系統培訓率達到100%。
4.繼續加強中醫藥師管理。進一步推進《關于加強醫療機構重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規范》的落實,積極使用小包裝重要飲片。
六、堅持“兩醫”協作管理
充分發揮醫療機構主動參與、積極管理對控制醫療費用不合理增長的關鍵作用。有效控制全縣城鄉居民醫療總費用和降低診療費用,切實解決人民群眾看病就醫的負擔,到201X年底使醫療費用不合理增長的勢頭得到遏制,實現“六降六升一規范”,即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫療費用增幅比例,平均每一出院患者醫療費用增幅比例、平均住院日、業務收入增長率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設備檢查陽性率、診療人次、醫保報銷比例、患者滿意度上升;診療行為更趨規范。使門診病人人均醫療費用增幅比例、平均每一出院患者醫療費用增幅比例、住院率、非醫保費用占住院總費用比例、轉院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫療費用增長水平應與我縣經濟社會發展水平、城鄉居民人均可支配收入增長水平相適應,醫療報銷比例逐步提升,完成自治區衛生廳和我縣衛生和人口計劃生育局確定的目標任務和控制指標。
七.制定201X年我院人才培養計劃
根據201X年我院人才培養計劃,進一步完善人才的培養機制,以加強管理隊伍建設為目標,加強醫院中青年學術技術帶頭人和學科建設,加大在職專業人員的教育培訓力度,全面完成201X年我院人才培養計劃。
八.認真做好城鄉居民醫療保險工作
嚴格遵守《賀蘭縣城鄉居民基本醫療保險定點醫療機構服務協議》條款和《基本用藥目錄》,認真按照賀蘭縣城鄉居民醫療保險制度實施細則辦事,堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,把服務落到實處,為參保患者提供方便、優質的醫保服務。
九、認真落實醫院感染控制工作
醫院定期對門診、產房、病房、供應室等重點環節進行監測,感染率、漏報率均控制在正常范圍之內。并每月組織全體醫務人員進行醫院感染控制知識的培訓,進行季度考核,使合格率為95%以上。
活動方案
在全市范圍內開展的“以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動,對引導中醫醫院保持中醫藥特色,充分發揮中醫藥優勢起到了重要作用。在總結中醫醫院管理年活動經驗的基礎上,根據—中醫醫院管理年活動總體安排和中醫藥工作總體部署,—繼續開展“以病人為中心,以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動。為保證活動的順利開展,制定本方案。
一、活動目的
深入貫徹落實《市人民政府關于扶持中醫藥事業發展的實施意見》精神,推進公立中醫醫院改革,引導和促使中醫醫院在保證醫療安全和質量,提高服務和管理水平的基礎上,進一步突出中醫藥特色,發揮中醫藥優勢,為人民群眾提供更加優質的中醫藥服務。
二、活動范圍
全市公立中醫醫院。
三、重點工作
(一)發揮中醫藥特色優勢的措施
1.醫院中長期發展規劃體現以中醫為主的發展方向,具有明確的發展目標。
2.醫院年度工作計劃明確發揮中醫藥特色優勢的具體措施。
3.醫院管理體系中建立發揮中醫藥特色優勢的鼓勵和考核制度,科室綜合考核目標中將發揮中醫藥特色優勢作為重要指標。
4.積極開展中醫對口支援及業務指導工作。
5.認真組織實施中醫藥特色優勢建設相關項目。
(二)人員配備與培訓
1.嚴格執行《關于中醫醫院突出中醫藥特色優勢加強人員配備的通知》。
2.制定中醫藥人員隊伍建設規劃和計劃,并認真組織實施。
3.積極開展中醫藥知識和技能培訓。
(三)臨床科室建設
1.按照有關規定,合理設置臨床科室,科室命名符合《國家中醫藥管理局關于規范中醫醫院醫院與臨床科室名稱的通知》的有關規定。
2.按照中醫醫院臨床科室建設與管理指南(試行)的相關要求加強科室建設與管理。
3.制定并實施常見病及中醫優勢病種中醫診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估,優化診療方案。對中醫優勢病種的療效及中醫藥特色進行年度分析、總結和評估,并制定改進措施。
4.嚴格執行《中醫病歷書寫基本規范》和《中醫電子病歷基本規范(試行)》,中藥處方格式及書寫符合相關規定。
5.嚴格執行《中成藥臨床應用指導原則》。
6.中醫類別執業醫師掌握本科中醫基礎理論和基本技能(含中醫診療技術操作及常用中藥方劑應用)。
7.按有關要求,合理配置應用中醫診療設備。
8.開展中醫診療技術項目,積極采用非藥物中醫治療方法。
9.有一定數量的醫療機構中藥制劑并積極使用;門診處方中,中藥(飲片、成藥、醫院制劑)處方比例應占60%以上,中藥飲片處方占門診處方總數的比例應占30%以上。
(四)重點專科建設
1.制定并實施專科建設發展規劃、工作計劃和發揮中醫藥特色優勢的具體措施。確定的重點病種應具有明顯的中醫藥特色優勢,主要研究課題應解決該病種中醫治療難點。
2.制定并實施本專科常見病及重點病種的中醫診療方案,定期對中醫治療方法的臨床療效進行評價,分析中醫治療的難點并提出解決難點的思路和措施。
3.按照有關規定,在臨床診療活動中開展中醫診療方案和中醫臨床路徑應用推廣工作。
4.重視本專科名老中醫學術經驗繼承,加強專科學術繼承人培養。
(五)中藥藥事管理
1.中藥房設置達到《醫院中藥房基本標準》。
2.嚴格執行《醫院中藥飲片管理規范》。
3.按照要求積極使用小包裝中藥飲片。
4.嚴格執行《醫療機構中藥煎藥室管理規范》。
5.嚴格執行《關于中藥飲片處方用名和調劑給付有關問題的通知》。
6.按照《關于加強醫療機構中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關工作。
(六)中醫護理
1.參照《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》開展中醫護理工作。
2.執行《中醫護理常規技術操作規程》,積極開展辨證施護。
3.護士掌握本科常見病的中醫護理常規和中醫護理基本操作,能夠提供具有中醫藥特色的康復和健康指導。
(七)中醫藥文化建設
1.貫徹執行《關于加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見》及相關文件要求。
2.醫院宗旨等醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化。
3.建立并不斷完善行為規范體系,形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化。
4.建筑風格、內部裝飾、醫院標識、庭院等醫院環境形象體系建設體現中醫藥文化。
(八)中醫預防保健服務
1.醫院制定發展中醫預防保健服務的工作計劃,明確具體措施。
2.按照《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范(試行)》,合理設置和建設“治未病”服務提供平臺。
3.按照《中醫特色健康保障—服務模式服務基本規范(試行)》提供中醫預防保健服務。
4.積極應用常用中醫預防保健技術,技術應用符合相關規定。
四、組織實施(8月—7月)
(一)動員部署(8—10月)
根據全國中醫醫院管理年活動會議精神,認真總結中醫醫院管理年活動工作經驗,查擺存在的問題和矛盾,提出針對性工作措施,制定和完善全市中醫醫院管理年活動方案,并召開會議進行動員部署。
(二)自查自糾(11月—5月)
各級中醫醫院按照中醫醫院管理年活動年度重點工作,結合中醫醫院管理年活動檢查評估情況,制定本單位的活動 實施方案和工作措施,開展自查自糾,認真整改。
(三)指導督查(12月—5月)
市中醫局制定督導方案,組織人員對中醫醫院開展中醫醫院管理年活動重點工作情況進行督導,確保實施效果。
(四)檢查評估(6—7月)
組織專家組對各單位中醫醫院管理年活動情況進行檢查評估并形成書面報告,報送省中醫藥管理局。
五、工作要求
(一)統一認識,明確目標
全市衛生行政主管部門和市縣中醫醫院要進一步提高對發揮中醫藥特色優勢重要性的認識,把發揮好中醫藥特色優勢做為參與醫改、順應醫改的重要工作來抓,要克服松懈情緒,保證重視程度不降低,工作力度不減弱,牢固樹立中醫醫院以中醫為主的辦院方向,堅定發揮中醫藥特色優勢的信心,以開展中醫醫院管理年活動為抓手,全面提高中醫醫院中醫服務的能力和水平。
(二)加強領導,完善措施
各區縣衛生局要切實加強組織領導,繼續加大宣傳、指導、培訓和檢查力度。各中醫醫院要明確醫院主要負責人是中醫醫院管理年活動的第一責任人,圍繞主題廣泛開展動員部署,調動廣大中醫藥工作者的積極性,制定完善措施和制度,確保活動取得實效。