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1PBL教學模式的應用
PBL(Problem-BasedLearning,PBL)教學模式引進口腔解剖生理學理論教學課教學中,已有多年。授課過程中,學生以分組形式討論。在教師的指導下,以教學案例作為激發學生學習的動力并引導學生把握學習內容。選擇牙合與頜位這部分內容開展PBL教學。教學案例的編寫,充分做到了將基礎知識和臨床實踐結合起來,涉及口腔內科學、口腔修復學、口腔頜面外科學等多臨床學科內容,甚至與臨床醫學相聯系,充分擴展知識涵蓋范圍。這種以教學案例為基礎,以學生為中心的小組討論或教學,有利于培養學生的自學能力思維能力、分析能力和獨立思考的能力。經過幾年PBL教學模式的實施,通過隨堂調查問卷顯示,我們發現PBL教學法在教學中的應用對提高學生的思維和綜合應用知識能力具有重要的作用,學生掌握了自己獲取知識的技能。有利于學生加深對理論知識的理解,提高學生的綜合能力、主動學習熱情、動手能力,學生能夠高度參與課堂內外相關知識的學習思考,能為學生營造一個輕松主動的學習氛圍,有利于構建和諧寬松的師生關系。另外,我們還對口腔局部解剖部分進行傳統教學和PBL教學的比較,并對教學結果進行了分析發現,PBL教學模式相比傳統教學模式可以顯著提高學生自主學習能力。實施實習考核制度可明顯提高口腔解剖生理學教學質量,大大提高對理論課的理解與掌握。當然,教學過程中我們也發現PBL教學模式存在的不足,比如沒有充足的教學資源,如詳細的臨床多學科相關病例資料等;指導教師在角色扮演方面的轉換;學生需要分組,查閱資料,請教其他學科老師,制作PPT,一定程度上增加了學習負擔等。但是,我們認為PBL教學模式應用到口腔解剖生理學的教學中是可行的。
2雙語教學模式的應用
近年來,隨著基礎醫學的飛速發展,在醫學院校中,實施雙語教學對于培養國際競爭力和高層次醫學人才具有重要的意義。在醫學專業課中開展雙語教學正成為醫學院校的熱門話題,且教育部已把雙語教學,作為高等院校本科教學評估考核重要指[1]標之一。我們考慮到《口腔解剖生理學》是口腔醫學專業的重要專業基礎課程,涵蓋專業詞匯非常廣泛,若學生能從課程中更多的學習專業英語詞匯,將為其他學科的學習帶來很大方便。因此我們嘗試對2008級口腔醫學專業58名本科生實施雙語教學,并針對教學方式及效果進行探究。初步嘗試性開展得到了絕大部分同學的認可。對于教學手段和方式調查發現,學生認為最合適的雙語教學方式為中文教學,結合英文課件,使用中文教材,試卷試題無英文。說明學生認為口腔解剖生理學學習難度大,內容復雜,考試壓力也較大,并不希望考試題出現英文題目。因此,我們在今后開展雙語教學的過程中,選擇學習難度較小的緒論部分,進行雙語教學,時長為1學時,盡量減少學生負擔。
3主體性教學模式的應用
在2011級五年制口腔醫學專業髓腔解剖實習課教學中,我們還嘗試了主體性教學模式。主體性教育是指教育者通過啟發、引導受教育者內在的教育需求,創設和諧、民主的教育環境,有目的、有計劃地規范、組織各種教育活動,從而把他們培養成為能夠自主地、能動地、創造性地進行認識和實踐[2]的社會主體。主體性教育的目標代表了素質教育的發展方向,素質教育發展的最終結果也必定會把目[3]標鎖定在人的主體性的培養上。課前布置實習課教學內容。學生利用課余時間,查閱資料,參照教材,緊密結合教學大綱要求及理論課授課內容,制作關于髓腔解剖結構特點的多媒體課件。在每次實習課的開始十五分鐘,每組派一名同學作為代表模仿老師,參照模型、圖譜,描述本節課所授重點內容。學生走上講臺,直接參與教學的形式,既是復習理論課內容和檢驗當堂課的學習效果,加深印象,又激發了學生學習興趣,增強了協作意識,獨立思考能力和自學能力,進一步提高教學效果。同時上臺演講的同學也獲得了極大的鍛煉和考驗。在每次實習課的最后五分鐘,帶教老師隨機邀請一名學生帶領大家復習本次課學習的內容,加深印象。課后對104名學生及其他臨床學科20名帶教教師進行問卷調查,以評價教學效果。調查問卷顯示,學生認為髓腔解剖實習課中,充分體現學生主體性,使其能夠高效完成教學內容,加深其對理論知識的理解程度及透徹性。同時,提高了自學能力,獨立思考能力,溝通與交流能力,增強了探索精神。臨床帶教老師反映基礎知識掌握扎實,學生動手能力增強,為臨床生產實習的前期準備工作節省了時間。
4積極探索,嘗試新興教學模式
在多媒體計算機和網絡技術的迅猛發展下,大規模在線開放課程(massiveopenonlinecourse,[4]MOOC,簡稱“慕課”)迅速崛起。慕課教學模式,其主要是利用現在的網絡與多媒體技術等多種信息技術的優勢,以互聯網形式將世界各地的授教者與學習者通過慕課平臺緊緊相連,二者共同參與[5]的教與學的教學方法。慕課教學模式與傳統教學模式比存在優缺點,優點主要體現在課程選擇全球化、學習方式碎片化、學習交流國際化和學習過程自主化這四個方面。相較于傳統教育,MOOC教學也存在一些缺點,比如無法接受教師的個性化指導,課程學習需過英文語言關,容易半途而廢,學[6]分和認證體系還不完善。但我們相信MOOC教學將為傳統課堂教學帶來新的挑戰,注入新的活力,對傳統教學產生巨大的影響。針對口腔解剖生理學的教學模式,我們從未停止探索的腳步。因此,我們也可以嘗試采取這種教學模式,在慕課的設計中,突出學科特點,突出以學生為學習的主體,進一步強化我們以學生為學習的主體的教學理念,豐富教學模式和內容。另外,翻轉課堂(Theflippedclassroommodel,FCM)也是一種以學生為學習主體的教學模式。傳統教學過程通常包括知識傳授和知識內化2個階段。知識傳授通過教師在課堂中的講授來完成,知識內化則需要學生在課后通過作業、操作或者實踐來完成。翻轉課堂教學法就是把傳統的學習過程翻轉過來,教師應用計算機技術和網絡平臺,將教學視頻等多媒體課件事先制作并放在課堂外的網絡上,完成知識建構,讓學習者在課外時間完成針對知識點和概念的自主學習,可操作性極強。其主要思想是讓學生利用課外時間完成針對主要知識點和相關概念的自主學習,最大化地開展課前預習的基礎上,甚至在縮短了的課堂學時內提高知識內化效果,從而提高學習效率。課堂則變成教師與學生之間互動的場所,主要進行知識的深入內化、問題探討和任[7,8]務解決。該教學法的特點是在在翻轉課堂中,信息技術和信息資源是學生學習的基礎,學生通過教學指導進行探究性學習和實踐。展望當今,世界醫學教育的改革趨勢是:在醫學教育中,要以學生為中心,全面整合課程。精[9]選教學內容,方法多樣化,形式靈活化。我們以提高教學效果,激發學生學習興趣為目標,又應該以[10]“不影響學生對專業知識的理解和掌握”為前提。
基礎是服務于臨床的,教學的最終目標是讓學生掌握基礎知識,并能掌握自己獲取知識的技能,為將來走進臨床打下堅持的基礎,而不僅僅是簡單的施教和灌輸。激發學生學習熱情,改變以往求知主體始終處于教學活動被動地位的教學模式,增強其求知的積極性、主動性和創造性,是我們不斷進行探索、改革的動力。對于口腔解剖生理學這門基礎課程的教學,我們應該適當改變傳統的教學理念,強調學生為學習主體。與時俱進,通過運用不同的教學模式,循序漸進,逐漸摸索本學科教學過程中不同章節,所適合采取的教學模式,甚至多種教學模式和教學手段相結合的方式,使學生能夠更好地學習好本學科的知識。
【參考文獻】
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案例教學法的實際應用方法主要包括以下幾種:
第一,預習法。在運用案例教學法進行課堂教學的過程中,其關鍵環節之一在于要求學生就相關案例進行預習。只有通過充分的預習,才能夠使得學生擁有自己的見解,實現課堂教學的互動。因此,教師應在教學之前,通過打印或者電子版的形式,將所選擇的案例分發給學生,給予學生充分的分析時間,使其能夠針對案例擁有良好的思路,梳理重點問題,總結模糊問題,從而能夠在課堂教學的過程中做到有的放矢,實現教師與學生之間的有效互動。如此一來,能夠充分地調動學生的主觀能動性,使其通過查閱資料等方法積極準備,在將理論知識與實際臨床相結合的基礎之上,牢牢掌握所學的知識,顯著提升教學效果。
第二,導入法。相對而言,運用導入法進行教學期間,教師所選擇的案例應相對較為簡短,且能夠與教學的重點內容進行呼應。在實際教學的過程中,教師在課堂開始時,通過一個簡短的案例,將本堂課程所安排的教學內容進行導入。同時,該案例還能夠當作學生理論聯系實際的切入點,激發學生的學習熱情,積極進行深入思考。值得注意的是,運用導入法進行教學,教師應首先熟悉教學內容,根據教學的重點以及難點內容,通過選擇合理的案例、設置疑問、播放相關視頻或者展示相關圖片等形式,引起學生的思考,增強其探索精神。除此之外,案例教學的實際運用方法還包括對話式、啟迪式等。無論采用何種方法,其運用的關鍵在于通過案例的展示,引發學生的思考,調動學生的積極性,深入展開討論。如此一來,能夠讓學生成為學習的主體。而在此過程中,教師應扮演好指導者的作用,切實做到“以學生為中心”,在教授學生知識的同時,指導其掌握學習的方法,提升教學效果,并為學生今后的學習工作帶來積極的影響。
2案例教學法在人體生理學教學中的應用評價
第一,運用案例教學法,能夠提高學生的思維能力。運用案例教學法進行教學,其目的在于對相關知識的內在關系以及規律進行展示,在幫助學生掌握相關知識的基礎之上,使其學會將知識遷移的方法,真正做到舉一而能反三,有效地培養其發散性思維,提升其分析、總結的能力,培養其探索精神。相對而言,醫學類專業的學習時間相對較長,時間相對較為充裕,教學的目的性以及要求學生所具備的反應意識也相對較強,這就對學生的學習積極性以及發現問題、解決問題的能力提出了更高的要求。運用案例教學法進行實際教學,有助于幫助學生將理論知識與臨床實際相結合,增加相關知識的掌握程度。
第二,運用案例教學法,能夠提高學生的學習興趣。在運用傳統的教學方式進行實際教學的過程中,學生通常處于被動接受的地位。加之醫學類知識大多為理論性知識,長時間學習抽象的概念,容易使得學生產生厭倦的心理。這就導致了教學效果的大幅降低,同時抑制了學生對于本門課程的學習熱情。而運用案例教學法進行教學,能夠明顯改變學生的學習地位。分析問題、解決問題式的教學模式將會大大提升學生的求知欲望,激發較為濃厚的學習興趣,對知識的學習產生較大的推動力,對幫助學生培養解決問題的能力、理論聯系實際等方面有著重要的作用。
在學期初,將本學期要開設的實驗內容以“實驗教學進度表”的形式告知學生。讓學生了解實驗的內容、實驗時間安排及進度,要求學生每個實驗在上課前都要預習實驗指導手冊,并撰寫預習報告;實驗前要求對本次實驗的目的、原理、步驟做到心中有數。生理學實驗平臺中現有一臺教師用計算機和30臺學生用計算機組成的網絡互動實驗室,可以把學生用機和教師用機組成一個局域網,教師可以在網絡上搜索下載高水平的實驗錄像片和模擬實驗,或者是教研室根據自身條件制作多媒體課件或錄像,一起儲存于實驗用計算機內。錄像內容可包括手術器械和儀器設備的正確使用、手術操作過程、實驗要求和注意事項等。在正式實驗課前應組織學生觀看相關主要操作的視頻,學生能看到每一步實驗的正確操作方法,這樣使學生對實驗內容有了初步了解和把握,也能夠直觀了解整個實驗的流程,幫助學生克服對未知實驗的恐懼心理,在正式實驗的時候做到心中有數。教師負責強調容易出錯的地方,讓學生針對關鍵步驟、主要環節進行討論。另外,生理學實驗中采用的多功能生物信號采集處理系統進行的動脈血壓的直接測定及影響因素、胸內負壓的測定及呼吸運動的調節、尿生成的調節等實驗過程中的各項信息和數據可以自動、客觀記錄保存在電腦中,以便學生在實驗前后隨時調出進行觀看和分析。
二、學生實驗前準備
實驗前準備工作主要包括:材料準備、試劑配制和儀器調試等。這些過程是實驗室的基礎科目,看似簡單,稍不注意就會導致實驗的不順利或失敗。但在實驗課教學中,往往容易忽視這個環節,在以教師為主體的教學模式下,實驗前的準備工作通常是由實驗指導老師在實驗開始前完成。改革后的實驗課在以學生為主體的教學模式下,實驗前對學生進行分組,推選小組負責人,說明實驗要求、實驗注意事項等;讓學生按照預習過的實驗流程自主做好實驗前各項準備工作。這個環節不僅能讓學生了解實驗準備工作主要有哪些,同時讓學生了解各種知識,最主要的是能讓學生逐漸克服對實驗的恐懼心理。如,“家禽血液樣品的采集”這個實驗要防止血液凝固,所以要用到抗凝劑,例如,選用3.8%的檸檬酸鈉或者是1%的肝素。很多學生對抗凝劑的配制不了解,因此在配制前讓學生查閱文獻資料了解抗凝劑的配置方法。配制過程中我們特別注重培養學生正確的實驗操作方法,像天平的正確使用,量筒以及容量瓶的正確使用等。另外,做復雜的實驗前,要考慮到實驗過程中可能會遇到的情況,準備好應急或者急救措施。還要利用實驗室物品對實驗裝置進行改進,例如,自制靜脈留置針、氣管插管、動脈插管以及導尿管等。學生通過參與實驗前準備工作,不僅能逐步培養嚴謹的學風,還能培養動手能力和團隊協作能力。
三、開放式實驗教學