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摘要:隨著時代的發展,我國醫療行業呈現出新的發展趨勢,醫院戰略管理作為一項有效的管理手段,對醫院發展起到重要影響。隨著醫療體制的改革與發展,戰略管理對醫院發展起到一定促進作用,提高醫院核心競爭力。本文將對新形勢下醫院戰略管理對策進行分析與探討。
關鍵詞:新形勢;醫院戰略;管理對策
在醫療衛生體制的發展下,對醫院改革創新顯得尤為重要。就目前來看,戰略管理理論依然處于薄弱環節,對醫院發展帶來不良影響。筆者將分別從:開展醫院戰略管理的外部條件分析、醫院推行戰略管理的意義、醫院財務戰略開展策略,三個方面來闡述。
一、開展醫院戰略管理的外部條件分析
(一)醫改政策
自新醫改的出臺,我國對今后三年的階段性目標及5項重點內容進行了明確,基于這種情況下,社會效益與促進民生強化力度不斷提升,新醫改方案的推進對醫院相關機制造成了影響,以藥養醫局面被壟斷,公立醫院公益性則得到了充分強化,這些現狀均對公立醫院的可持續發展提出了更高要求,據此對醫院深化改革顯得尤為重要。
(二)財務制度
為更好地滿足我國醫療衛生事業及社會主義發展需要,醫院部門應對財務管理不斷強化,促進資金應用效率的全面提升。在新醫改前提下推行財務制度,將“統一領導,集中管理”這一體制落實到位,并對經濟效益與社會效益間的關系合理平衡。
(三)經濟增長
在新經濟改革下,應對經濟增長方式合理調整,對醫療行業籌資渠道充分拓展,吸引更多民間資本到醫療領域當中。
二、醫院推行戰略管理的意義
隨著時代的發展,戰略管理理論研究日趨成熟,通過戰略管理的應用可提高醫院管理水平,使醫院本身條件與機遇更好地適應。值得注意的是,戰略規劃方法應是動態的,權變的,利用SWOT分析與波士頓矩陣對其展開分析。對戰略規劃學派批判可追溯到20世紀70年代,著名學者明茲伯格與奎因對其進行了探討。通過戰略決策可幫助企業在有效環境下更好地適應不確定的決策過程。該理論側重于行業環境對績效的影響,從而忽視了不同環境下不同類型組織的應對方法。從醫院當前開展的籌資活動來看,很少會對籌資成本引起重視,甚至覺得只要最后可以籌集到資金,不管選擇何種籌資方式都可以,實際上這一觀點存在非常大的問題。如果考慮醫院的長遠發展,醫院要想實現經營模式的可持續發展,必須保證財務管理的規范性以及高水平,只有保證具備有效的成本管理、規范的財務管理、良好的現金流,才可以保證醫院經營實現良好循環。從以往經驗來看,大部分醫院的經營呈現惡性循環,大多是由于存在過高的籌資成本,所以醫院資金鏈循環發生障礙。
三、醫院財務戰略開展策略
綜上筆者對戰略管理推行意義進行了闡述,為確保醫院財務戰略管理的有效開展,醫院還應對財務戰略合理選擇、對財務戰略加以調整,詳情如下。
(一)財務戰略的選擇
在戰略管理實施前,醫院應對財務戰略合理選擇。值得注意的是,財務戰略管理作為戰略目標實現的重要前提,通過有效的管理手段可對醫院經營中各種問題進行改善,確保醫院的良好運行,在財務戰略管理中應對財務活動合理規劃,將全局理念運用其中,實現醫院經營目標。據筆者研究發現,醫院資金活動由經營、籌集、損耗、回收及分配構成,由籌資、投資、分配等環節組成。在籌資戰略管理中,醫院應根據自身發展規劃對資金合理調度,確保其有效運行。醫院通過經營活動計劃的制定,可降低醫院管理風險,促進醫院資金使用率的提升,確保醫院經濟效益最大化的實現。在投資戰略管理中應根據醫院經營要求對醫院規模不斷擴大,對投資事項合理規劃。在分配戰略管理中,應從醫院發展方面對資金流比例合理控制,為醫院健康發展奠定基礎。值得注意的是,財務戰略的選擇還應與醫院生命周期相適應,行業發展一般會經歷四個階段,分別是初期階段、發展階段、成熟階段及衰退階段。醫院應把握發展關鍵期,確保醫院更好地發展。進入本世紀以來,我國醫療市場的發展速度逐漸提升,隨著醫療體制的改革深化,各個醫院均加大了改造力度,促進新院的建立。在整個過程中,醫院建筑的改造與重建、購置醫療設備、聘請專業人才都占據了醫院投資重大比例,由此可見醫院投資行為風險相對較高。據此醫院在投資前應將戰略思維運用其中,確保投資決策的科學性及理性,值得注意的是,醫院不可一味跟風。與此同時醫院應對投資活動實施科學評估,對風險情況、成本情況及收益情況綜合評價,為降低財務風險發生率,還應將成本管理引入到投資全過程。另外還應將戰略管理當成指導,在財務管理中強化成本管理活動的作用,因此有助于對投資成本進行更好的控制,使財務風險顯著下降。
(二)財務戰略的調整
為確保財務戰略應用效果的發揮,還應對戰略管理模式合理調整,筆者分別從:籌資戰略調整、投資戰略調整、分配戰略調整三方面來闡述。
1.籌資戰略調整
隨著醫療事業的發展,公立醫院自身競爭力逐漸提升,行業規模逐漸擴大,基于這種情況下,醫院應對籌資戰略合理調整,確保財務戰略由前擴張戰略向穩健型戰略發展,嚴格控制負債流入情況,促進資產營運能力的提升,確保醫院更好地發展。
2.投資戰略調整
為更好地滿足患者實際需求,醫院還應對投資戰略合理調整,對醫院規模加以擴大,從而對衛生資源匱乏現狀充分彌補,然而醫院規模的擴大在一定程度上降低了醫院經濟效益,不利于醫院管理水平的提升?,F階段,醫院應保持自身規模,對資源合理配置,促進醫院效益的提升。
3.分配戰略調整
收益分配直接影響到醫院管理人員的積極性,對醫院各項管理工作的開展具有一定影響。目前醫院服務價格處于低水平,致使醫院人員自身價值難以發揮,現階段部分醫院人員經費支出所占比例為30%,與西方國家相比水平較低。部分醫院為獲取更多利益,便會利用拿“回扣”的方式,這一現狀不利于和諧醫患關系的建立,通過分配戰略調整則可改善這一現狀,實現醫院可持續發展。為促進戰略管理更好地應用,醫院還需加強培訓財務人員,適當提高招聘人才的門檻,綜合考慮管理技能、創新意識與專業技能,如此方可適應當下經濟時展的要求。另外,還需及時更新管理觀念,拓寬管理人員的知識面,進而培養出一批批高素質高水平的財務人員。醫院經營者需提供充足的支持,加強對財務工作人員工作的重視力度,激發其崗位熱情,進而積極參與管理工作中。構建完善的崗位責任制,準確詳細劃分財務人員的職責,定期開展業績考評,通過精神鼓勵或者物質獎勵的形式使管理人員的工作熱情得到充分激發。鼓勵管理人員積極參與學術交流,將醫院難點、熱點問題與同行業及同仁們積極交流,指導其學習先進科學的財務管理經驗,掌握財務管理中的新動態,更好地為醫院提供服務。
四、結語
通過上述分析可以得知,當前醫院將戰略管理應用于醫院的財務管理中,完成完善成本管理體系的建立,能夠幫助醫院財務管理水平提升,對醫院財務風險進行有效控制,還能夠促進醫院長期可持續發展。醫院財務管理中運用戰略管理時,應該將運營方面、籌資方面、投資方面作為著手點,對有關財務管理制度、財務管理組織結構以及財務管理流程進行優化,保證醫院財務管理可以對醫院經營成本進行更有效控制,使醫院運營風險以及財務風險有效下降。財
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作者:王穎穎 單位:鄭州大學附屬腫瘤醫院