談新形勢(shì)下公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理范文

本站小編為你精心準(zhǔn)備了談新形勢(shì)下公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

摘　要：固定資產(chǎn)是公立醫(yī)院的重要經(jīng)濟(jì)資源，固定資產(chǎn)管理的有效性直接決定著公立醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)與可持續(xù)發(fā)展。如何對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行有效的管控，保障其完整性與安全性，避免固定資產(chǎn)流失已經(jīng)成為公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中亟待解決的問(wèn)題。尤其是在《行政事業(yè)性國(guó)有資產(chǎn)管理?xiàng)l例》實(shí)施后,對(duì)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理又提出了新的要求。本文結(jié)合公立醫(yī)院現(xiàn)階段固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀，深入分析了其在固定資產(chǎn)管理過(guò)程中存在的問(wèn)題，并針對(duì)性地提出了一些建議和改進(jìn)措施，為提升公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平和效率提供參考。

關(guān)鍵詞：新形勢(shì)下；公立醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理；措施

引言

近年來(lái)，隨著公立醫(yī)院綜合改革工作的不斷推進(jìn)，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理成為一項(xiàng)重要的工作。2021年，國(guó)務(wù)院施行《行政事業(yè)性國(guó)有資產(chǎn)管理?xiàng)l例》，要求進(jìn)一步加強(qiáng)行政事業(yè)性國(guó)有資產(chǎn)管理與監(jiān)督，優(yōu)化管理手段，提高管理效率。為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署及“過(guò)緊日子”要求，本文深入研究了公立醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題，并結(jié)合實(shí)際探討完善公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對(duì)策，以提升公立醫(yī)院固定資產(chǎn)使用效率和管理水平，促進(jìn)公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。

1　公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

1.1固定資產(chǎn)管理制度落實(shí)不到位

公立醫(yī)院資產(chǎn)管理應(yīng)實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、責(zé)任到人”的管理體制。目前，公立醫(yī)院在固定資產(chǎn)的購(gòu)置、使用、處置等過(guò)程中，雖然制定了相關(guān)管理制度，但是存在制度未隨內(nèi)部環(huán)境的變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新、執(zhí)行力度不足、未能及時(shí)將各項(xiàng)資產(chǎn)管理措施落實(shí)到位的情況。

1.2固定資產(chǎn)購(gòu)置缺乏有效的評(píng)估

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，公立醫(yī)院在引進(jìn)高精尖醫(yī)療設(shè)備方面投入了大量資金。在對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行購(gòu)置之前，公立醫(yī)院應(yīng)在實(shí)際需求及經(jīng)費(fèi)預(yù)算的基礎(chǔ)上，對(duì)設(shè)備的先進(jìn)性、適用性，尤其是社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等方面進(jìn)行充分的科學(xué)評(píng)估和可行性論證。但是在實(shí)際購(gòu)置固定資產(chǎn)時(shí)，部分公立醫(yī)院缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目尚行苑治鲈u(píng)估，導(dǎo)致購(gòu)置后設(shè)備閑置，使用效率低下。此外，公立醫(yī)院科室之間獨(dú)立性較強(qiáng)，固定資產(chǎn)信息共享不及時(shí)，造成重復(fù)購(gòu)置，資源浪費(fèi)。

1.3固定資產(chǎn)日常管理有待改進(jìn)

部分公立醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)的使用缺乏跟蹤管理，一些科室在未經(jīng)資產(chǎn)管理部門同意和備案的情況下，將部分固定資產(chǎn)借用、挪用他處，不僅加大了醫(yī)院在資產(chǎn)清查環(huán)節(jié)的難度，長(zhǎng)此以往還會(huì)造成資產(chǎn)權(quán)屬不清、賬實(shí)不符，甚至導(dǎo)致資產(chǎn)流失。部分公立醫(yī)院對(duì)于固定資產(chǎn)的使用、維修保養(yǎng)等不夠重視，未樹立誰(shuí)使用誰(shuí)管理的管理理念，導(dǎo)致設(shè)備在使用過(guò)程中存在的問(wèn)題不能及時(shí)得到解決，縮短了固定資產(chǎn)的使用壽命，加速了資產(chǎn)的報(bào)廢。特別是對(duì)高新技術(shù)設(shè)備的使用，沒(méi)有及時(shí)組織專業(yè)的技術(shù)培訓(xùn)，由于使用設(shè)備不規(guī)范，造成設(shè)備損壞。

1.4固定資產(chǎn)報(bào)廢處置把關(guān)不嚴(yán)格

疫情影響下，中央財(cái)政收緊，按照行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定，固定資產(chǎn)報(bào)廢處置要按程序向有關(guān)部門報(bào)告，并履行審批手續(xù)，未經(jīng)批準(zhǔn)不得隨意處置。然而一些公立醫(yī)院在進(jìn)行資產(chǎn)報(bào)廢處置時(shí)未按規(guī)定流程處理，且審批把關(guān)不嚴(yán)格，增加了固定資產(chǎn)流失的概率。部分資產(chǎn)使用部門將尚可使用的、在正常使用壽命期限內(nèi)的資產(chǎn)進(jìn)行了提前報(bào)廢，造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)；對(duì)已經(jīng)報(bào)廢的資產(chǎn)未能及時(shí)反饋給財(cái)務(wù)部門，出現(xiàn)賬實(shí)不符的情況[1]。此外，由于對(duì)報(bào)廢的資產(chǎn)處置把控不嚴(yán)格，沒(méi)有對(duì)報(bào)廢的資產(chǎn)及時(shí)收回，繼而無(wú)法評(píng)估資產(chǎn)殘值，給公立醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失。

1.5固定資產(chǎn)管理信息化水平不高

隨著政府會(huì)計(jì)制度改革的推進(jìn)，對(duì)公立醫(yī)院固定資產(chǎn)信息化管理提出了更高的要求。目前，雖然大多數(shù)公立醫(yī)院都已引進(jìn)信息管理系統(tǒng)，逐漸實(shí)現(xiàn)信息化管理，但不同的業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間對(duì)接存在一定的難度，如財(cái)務(wù)系統(tǒng)和資產(chǎn)系統(tǒng)之間未能實(shí)現(xiàn)協(xié)同管理。而且公立醫(yī)院受到自身經(jīng)濟(jì)限制，對(duì)固定資產(chǎn)管理信息化建設(shè)方面的資金投入較少，導(dǎo)致固定資產(chǎn)的管理效率及精細(xì)化程度不高，固定資產(chǎn)管理信息化難以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

2　公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對(duì)策及措施

2.1提高對(duì)固定資產(chǎn)的重視程度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)

針對(duì)目前公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的一些問(wèn)題，醫(yī)院管理層必須引起足夠的重視，并盡快采取措施給予解決。首先，從根本上重視資產(chǎn)管理，自上而下提高思想認(rèn)識(shí)，摒棄重錢輕物的觀念，提升全員資產(chǎn)管理意識(shí)；其次，成立專業(yè)的資產(chǎn)管理部門和內(nèi)控部門，針對(duì)固定資產(chǎn)管理全過(guò)程進(jìn)行管理和監(jiān)督，加強(qiáng)各部門之間的協(xié)作，達(dá)到部門配合，全員參與，層層落實(shí)的機(jī)制[2]；最后，加大對(duì)資產(chǎn)管理人員的培訓(xùn)力度，通過(guò)定期組織理論學(xué)習(xí)、舉辦講座等方式對(duì)固定資產(chǎn)管理人員開展全方位培訓(xùn)，全面提升固定資產(chǎn)管理人員理論知識(shí)水平和職業(yè)素養(yǎng)。

2.2完善固定資產(chǎn)管理制度，落實(shí)管理責(zé)任制

制度是開展固定資產(chǎn)管理的前提和基礎(chǔ)，公立醫(yī)院應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況，建立健全固定資產(chǎn)資源共享制度、資產(chǎn)報(bào)廢處置審批制度、資產(chǎn)內(nèi)部控制制度等一系列制度。特別是此次疫情以來(lái)，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院提供了愛心捐贈(zèng)，醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)疫情防控工作要求，制定接受捐贈(zèng)資金管理制度、醫(yī)院接受物資捐贈(zèng)業(yè)務(wù)流程等，并針對(duì)固定資產(chǎn)管理中的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)整，不斷細(xì)化、完善相關(guān)制度，真正做到在固定資產(chǎn)日常管理工作中有章可循、有據(jù)可靠。堅(jiān)持歸口資產(chǎn)“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“誰(shuí)使用、誰(shuí)承擔(dān)”的原則，落實(shí)管理責(zé)任制，加強(qiáng)各科室對(duì)制度的執(zhí)行力，確保固定資產(chǎn)從購(gòu)置開始至報(bào)廢處置的每一個(gè)環(huán)節(jié)，都有專人進(jìn)行管理。

2.3科學(xué)規(guī)劃編制預(yù)算，合理購(gòu)置固定資產(chǎn)

2021年，為規(guī)范公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行，提高資金使用和資源利用效率，國(guó)家衛(wèi)生健康委出臺(tái)《公立醫(yī)院全面預(yù)算管理制度實(shí)施辦法》，要求公立醫(yī)院將所有預(yù)算收支全部納入部門預(yù)算管理。面對(duì)疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)的嚴(yán)重影響，為避免盲目采購(gòu)造成資金浪費(fèi)，公立醫(yī)院應(yīng)將全面預(yù)算管理與固定資產(chǎn)管理相結(jié)合，對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)采購(gòu)進(jìn)行有效規(guī)劃[3]，加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)環(huán)節(jié)的內(nèi)部控制管理，按照固定資產(chǎn)使用、報(bào)廢情況，合理制定資產(chǎn)購(gòu)置預(yù)算計(jì)劃，按需采購(gòu)，控制成本支出。在資產(chǎn)購(gòu)置之前，應(yīng)對(duì)其使用條件、實(shí)際需求、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等方面，進(jìn)行嚴(yán)格的科學(xué)評(píng)估和可行性論證，確保固定資產(chǎn)購(gòu)置科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)。對(duì)于精密度程度和價(jià)值較高的大型醫(yī)療設(shè)備，不僅需要提交醫(yī)院“三重一大”辦公會(huì)，經(jīng)過(guò)醫(yī)院管理層集體討論決策，還應(yīng)嚴(yán)格遵循公開招標(biāo)的流程和原則，嚴(yán)格把控設(shè)備的質(zhì)量、供應(yīng)商的資質(zhì)，確保采購(gòu)合法、合規(guī)。

2.4加強(qiáng)固定資產(chǎn)日常管理，提高資產(chǎn)利用率

一是實(shí)行固定資產(chǎn)全生命周期管理，建立固定資產(chǎn)明細(xì)卡片，記錄儀器使用人和存放地點(diǎn)，對(duì)于使用記錄、維修記錄以及故障記錄，做好登記。二是定期對(duì)每個(gè)部門的固定資產(chǎn)臺(tái)賬和資產(chǎn)卡片進(jìn)行清查、盤點(diǎn)，保證賬、卡、物相符，對(duì)發(fā)現(xiàn)實(shí)存數(shù)與臺(tái)賬不一致的，及時(shí)報(bào)告和反饋，做到風(fēng)險(xiǎn)自控。三是建立損失賠償追責(zé)制度，加強(qiáng)使用部門對(duì)資產(chǎn)的日常使用，維護(hù)和保養(yǎng)[4]。四是設(shè)立“資產(chǎn)閑置庫(kù)房”，盤活閑置固定資產(chǎn)，對(duì)于能夠正常運(yùn)作但閑置的固定資產(chǎn)，實(shí)行共享制，靈活調(diào)配，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)節(jié)約、充分利用的目標(biāo)，使固定資產(chǎn)利用率達(dá)到最大化。

2.5嚴(yán)格把控固定資產(chǎn)報(bào)廢處置流程，做到賬實(shí)相符

公立醫(yī)院應(yīng)在建立健全固定資產(chǎn)處置制度的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照相關(guān)程序進(jìn)行資產(chǎn)報(bào)廢處置，加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)處置的監(jiān)督力度。在進(jìn)行資產(chǎn)報(bào)廢時(shí)，嚴(yán)格遵循“先調(diào)劑、后報(bào)廢”和“先審批、后處置”的原則，公開透明地將處置中的各環(huán)節(jié)落實(shí)到位，使資產(chǎn)處置工作更為規(guī)范、有序[5]。對(duì)于確定符合報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的資產(chǎn)，逐級(jí)上報(bào)、審核后，按規(guī)定報(bào)廢并轉(zhuǎn)入報(bào)廢倉(cāng)庫(kù)，及時(shí)提交相關(guān)材料至財(cái)務(wù)部門，保證固定資產(chǎn)計(jì)入情況與實(shí)際相符；對(duì)于還可以再利用的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行保留，請(qǐng)專業(yè)部門對(duì)設(shè)備功能進(jìn)行評(píng)估，評(píng)定其是否還能發(fā)揮正常的醫(yī)療功能，避免資產(chǎn)浪費(fèi)。

2.6大力推進(jìn)固定資產(chǎn)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)信息共享

公立醫(yī)院應(yīng)充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，不斷加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理信息化建設(shè)，使固定資產(chǎn)管理更加科學(xué)、規(guī)范、高效。一是打通資產(chǎn)管理系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程，破除各個(gè)管理部門之間的壁壘，通過(guò)建立大數(shù)據(jù)云平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)核對(duì)與共享、信息互聯(lián)互通；二是推進(jìn)資源共享信息化建設(shè)，優(yōu)化固定資產(chǎn)配置，爭(zhēng)取做到全院資產(chǎn)透明化管理，讓所有科室都能通過(guò)信息化平臺(tái)查詢到醫(yī)院實(shí)時(shí)的固定資產(chǎn)情況，為科室之間的溝通搭建橋梁[6]；三是建立固定資產(chǎn)全流程管理信息系統(tǒng)，精準(zhǔn)記錄固定資產(chǎn)全生命周期動(dòng)態(tài)，實(shí)時(shí)掌握固定資產(chǎn)的分布、使用等情況，規(guī)避在固定資產(chǎn)管理過(guò)程中可能出現(xiàn)的資產(chǎn)流失等風(fēng)險(xiǎn)，落實(shí)固定資產(chǎn)全流程監(jiān)管機(jī)制，使固定資產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)可視化，保障資產(chǎn)管理優(yōu)質(zhì)高效。

3　結(jié)語(yǔ)

綜上所述，新形勢(shì)下，特別是隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革日益深入和政府會(huì)計(jì)制度的實(shí)施，公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理問(wèn)題日益突出，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理勢(shì)在必行。公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)高度重視固定資產(chǎn)管理工作中存在的問(wèn)題，并通過(guò)不斷強(qiáng)化固定資產(chǎn)管理意識(shí)、完善落實(shí)各項(xiàng)資產(chǎn)管理制度、加強(qiáng)固定資產(chǎn)全生命周期管理、完善信息化建設(shè)等方式，切實(shí)加強(qiáng)和優(yōu)化固定資產(chǎn)管理，持續(xù)提升固定資產(chǎn)管理水平和效率，促進(jìn)公立醫(yī)院平穩(wěn)、健康、高效發(fā)展。

作者：陳曉倩 白璐 蘆琦 單位：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院