院校合作在本科護理人才培養(yǎng)的實踐范文

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摘要：目的探討醫(yī)院與學校合作培養(yǎng)本科護理人才的方式。方法學校與醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，在專業(yè)論證、臨床課程教學、實訓基地建設等方面進行深度合作。以護理專業(yè)2011級和2012級本科學生為研究對象，通過學生評教、行業(yè)評價等方法，評價院校合作培養(yǎng)護理人才的效果。結果2012級學生在總體教學效果、課堂教學設計、教學語言組織、教學儀態(tài)、教學新意等方面評價均高于2011級學生（P<0.05），兩個年級學生全國護士執(zhí)業(yè)資格考試當年通過率均為100.0%，當年就業(yè)率分別為98.7%、99.1%。結論院校合作人才培養(yǎng)方式有利于學生、學校發(fā)展，能為醫(yī)院培養(yǎng)優(yōu)秀護理人才，是高等教育的有效模式。

關鍵詞：院校合作；本科學生；護理人才

院校合作是指地方性本科院校與醫(yī)院或社會用人單位共同合作，發(fā)揮學校和用人單位各自的優(yōu)勢，為社會培養(yǎng)生產、管理、建設、服務一線需要的德、智、體、美、勞全面發(fā)展的人才[1]。為適應社會與醫(yī)院需求，培養(yǎng)具有臨床思維能力和實際臨床工作能力的應用型護理人才，我院護理學院主動與醫(yī)院合作，積極探索適合我院發(fā)展的院校合作教育模式，取得了一定成效，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料以護理專業(yè)2011級302名學生、2012級349名學生為研究對象，所有學生均經過全國高考而錄入我院，其中2011級男生19人，2012級男生20人，學生年齡19～23歲。

1.2方法

1.2.1與醫(yī)院合作，簽訂協(xié)議從2010年開始，我院護理學院先后與中南大學某附屬醫(yī)院、郴州市區(qū)幾家醫(yī)療條件和師資力量較好的市級醫(yī)院簽訂合作協(xié)議。多次與合作醫(yī)院領導進行交流，明確雙方的責任、義務以及合作形式、內容。

1.2.2合作進行專業(yè)論證和課程設置邀請5家合作醫(yī)院共13名臨床護理專家參加座談會，進行專業(yè)調研和論證，制定人才培養(yǎng)方案及課程標準，修訂教學大綱。對教材中陳舊的知識點，按照醫(yī)院護理管理規(guī)范、臨床護理質量考核標準進行更正；調整教學計劃，適當增加實踐課時與見習課時，縮減理論課時；融合學科體系和護士執(zhí)業(yè)資格考試標準，體現(xiàn)護理行業(yè)的新理念、新技術；共同編寫《護理實用技術》《護理學導論》《內科護理學》等教材。

1.2.3合作承擔臨床課程教學理論教學方面，護理學基礎、護理學導論、外科護理學、內科護理學、婦產科護理學、護理管理學[2]、精神病護理學等課程，我們聘請郴州市區(qū)4家醫(yī)院的12名教學經驗豐富的護理部主任、副主任、護師以上職稱的護士長、臨床醫(yī)生作為外聘教師，承擔部分理論教學任務，引入臨床真實案例，介紹常見疾病的護理方法等。實踐教學方面，我們長期與某附屬醫(yī)院、某人民醫(yī)院合作，邀請了10名護士長進行授課。授課前，我院教師與護士長集體備課，以明確實踐訓練的目的與要求，保證訓練的規(guī)范化、統(tǒng)一化、標準化；然后采用校企合作見習—技能訓練—情景演練—實戰(zhàn)操作“四步曲”模式，完成護理學基礎、外科護理學等實驗課程教學[3]。見習課由醫(yī)院護士長與學校教師共同承擔，討論各課程需見習內容。如討論確定護理學導論課程的健康教育內容，并提前告知學生，學生分組復習相關疾病知識，病房見習時每位學生對一名患者進行健康教育，跟蹤其治療、護理全過程。

1.2.4合作搭建實習就業(yè)平臺我院學生在醫(yī)院實習時間為10個月，實習期間，醫(yī)院選派責任心強、專業(yè)技術好的資深護理人員擔任帶教教師，并實施導師制，建立了完善的帶教、考核和評價體系。學校也加強了實習生巡視和管理網(wǎng)絡建設，定期到醫(yī)院了解學生工作、思想與生活情況。醫(yī)院和學校共同對學生進行日常管理，及時解決實習中存在的問題，并對畢業(yè)生進行綜合考查，將學校推薦和臨床選拔相結合，為學生提供就業(yè)平臺。

1.2.5合作搭建教學科研平臺教學方面，為提高教師教學能力，每學期學校領導與專家對新任外聘教師進行試講考查，不定期聽外聘教師講課并提出建議；安排經驗豐富的教師到醫(yī)院培訓臨床教師，邀請臨床教師參加學校組織的課堂教學競賽；對于年輕的專業(yè)課教師，學院則要求其每年至少到臨床科室實踐3個月，教齡超過10年的專業(yè)教師原則上每年至少到臨床科室實踐1個月。科研方面，每位專業(yè)教師與某附屬醫(yī)院的一個科室進行對接，定期到對接科室與護士長、護理人員交流，了解科室最新動態(tài)，收集科研素材，開展相關課題研究。

1.3評價方法

1.3.1教學滿意度問卷調查根據(jù)我院教師授課評價表，在查閱文獻基礎[4]上設計院校合作教學滿意度問卷。內容為教師總體授課效果，包括課堂教學設計（教學內容安排、教學方法、重點是否突出）、教學語言組織（語言得體、語言表達、概念準確）、教學儀態(tài)（教師著裝與體態(tài)、授課態(tài)度）、教學新意（是否補充臨床新知識、新技術、新方法、反映學科動態(tài)，信息量是否合適，是否開拓思維）4個項目10個條目。評分標準：“非常好”10分，“較好”8分，“一般”6分，“差”2分，“非常差”0分。學生畢業(yè)前發(fā)放問卷，使用統(tǒng)一指導語，填寫時間為6min，現(xiàn)場收回。使用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。1.3.2行業(yè)評價以全國護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率，作為評價院校合作人才培養(yǎng)效果的客觀指標；以用人單位對本院畢業(yè)學生臨床工作的綜合評價，作為院校合作人才培養(yǎng)效果的行業(yè)評價指標。

1.4統(tǒng)計學方法計數(shù)資料使用百分率表示，采用χ2檢驗，計量資料使用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有顯著性。

2結果

2.1學生評價結果學生畢業(yè)之前統(tǒng)一發(fā)放調查問卷，共發(fā)放605份，回收556份，有效問卷556份，有效率91.9%。其中2011級267份，2012級289份。

2.2行業(yè)評價結果2011級和2012級學生分別于2015年5月和2016年5月參加全國護士執(zhí)業(yè)資格考試，通過率均為100.0%。2011級與2012級學生當年就業(yè)率分別為98.7%、99.1%。

3討論

3.1院校合作的必要性護理專業(yè)是一個應用性很強的專業(yè)[5]。隨著人們生活水平的日益提高以及健康意識的不斷增強，社會對護理人員數(shù)量、質量的要求越來越高[6]。而肩負培養(yǎng)對社會有用人才重任的高等醫(yī)學院校，必須緊跟時代步伐，創(chuàng)新院校合作教育模式，推進高校師生與臨床和社會的接觸、與醫(yī)院的良性互動，使高等教育與醫(yī)學實踐相結合，適應醫(yī)學的快速發(fā)展，加快高等醫(yī)學教育改革的步伐。因此，院校合作教育模式是應用型護理人才培養(yǎng)的重要途徑。我院是一所地方性應用型本科院校，需要開展學校和醫(yī)院合作教育模式，培養(yǎng)適應工作崗位的應用型護理人才。

3.2院校合作，多方共贏院校合作人才培養(yǎng)模式使學生、學校和醫(yī)院均受益[4]。

3.2.1人才培養(yǎng)質量提升，學生受益實施合作教學，護理管理者參與人才培養(yǎng)方案修訂，使人才培養(yǎng)目標更清晰，人才培養(yǎng)質量更嚴格，學生綜合素質更高。接受合作教學的幾屆學生護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率和就業(yè)率均較高，其中2015年有六十余名畢業(yè)生、2016年近80名學生在中南大學幾所附屬醫(yī)院就業(yè)，還有不少在湖南省兒童醫(yī)院、湖南省腫瘤醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院、長沙市中心醫(yī)院等單位就業(yè)，學生就業(yè)平臺較好。此外，郴州本地區(qū)的幾家合作醫(yī)院對我院護理專業(yè)畢業(yè)生聘用率也逐年上升，不僅實習醫(yī)院對我院實習生比較滿意，用人單位對我校學生亦評價較高。可見院校合作有利于實現(xiàn)教學與臨床無縫對接，提高學生護理知識水平和臨床實踐能力[7]。

3.2.2加強專業(yè)建設和改革，學校受益合作教學開展后，教師教學水平有所提高，課程和教材建設有了新的突破。近3年，有1門合作共建的專業(yè)課程被評為省級精品課程，共同撰寫了3本專業(yè)教材，其中《內科護理學》教材獲得了郴州市科技二等獎；雙師型師資隊伍建設得到保證，每學期可安排5~6名專職教師參加臨床實踐，積累臨床工作經驗，提高授課水平。從表1可以看出，學生對教師的評價越來越高，說明教師業(yè)務能力與自身素質不斷提升。2016年學校組織了第二屆教師授課比賽，參與比賽的3名教師中兩人獲二獲獎，一人獲三等獎，這是我院護理學院近年來獲獎人數(shù)最多、名次最好的一次。獲獎教師感觸頗深，認為合作教學讓自己有了更多的真實案例，讓課堂更生動，讓教學活動更富內涵。

3.2.3推動臨床護理工作，醫(yī)院受益我院與中南大學湘雅醫(yī)院簽訂了合作培養(yǎng)護理人才協(xié)議、重癥監(jiān)護輔修班協(xié)議，100名學生參加重癥監(jiān)護輔修班學習，為醫(yī)院輸送優(yōu)秀畢業(yè)生；郴州市幾家合作醫(yī)院的臨床教師獲得了學校培訓服務和教學實踐機會，教學水平與科研能力有了一定提高。兩名兼職教師在我校組織的授課比賽中獲得了三等獎，多名教師撰寫了科研論文。

3.3不足院校合作培養(yǎng)模式實施過程中我們發(fā)現(xiàn)了很多問題，比如專職教師在參與臨床實踐過程中，仍需完成一定的教學任務，導致其身心壓力巨大。另外，學院未能給予足夠的經濟支持，來鼓勵更多兼職教師參與教研等。所以，我們仍需完善管理體制與運行模式，拓展資金來源，爭取獲得更多的支持。院校合作是地方本科院校主動適應社會、醫(yī)院需要，開展更適合臨床需要的教育，促進高等院校發(fā)展的重要途徑。要積極創(chuàng)新和完善院校合作教育模式，不斷提高護理教學質量，為學校—醫(yī)院“訂單式”人才培養(yǎng)打下基礎，培養(yǎng)應用型護理人才，實現(xiàn)多方共贏。

作者：戴葉花;李小英;鄧暑芳;黃紅玉;李春艷 單位：湘南學院護理學院