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從質(zhì)量工程角度審視醫(yī)院建設(shè)范文

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從質(zhì)量工程角度審視醫(yī)院建設(shè)

醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院具有提高醫(yī)療服務(wù)水平、開展醫(yī)學(xué)科研、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才三大職能。附屬醫(yī)院作為區(qū)域性中心醫(yī)院,必須持續(xù)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),不斷提高教學(xué)能力和水平,以保證醫(yī)學(xué)生在校教育和畢業(yè)后教育質(zhì)量。同時(shí),還應(yīng)當(dāng)利用自身的資源優(yōu)勢(shì),擴(kuò)大資源輻射與服務(wù)范圍,面向區(qū)域內(nèi)醫(yī)院開展繼續(xù)教育[1]。“高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程”(簡(jiǎn)稱“質(zhì)量工程”)的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)為上述職能的發(fā)揮提供了支撐,成為地方醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院加強(qiáng)教學(xué)建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療型醫(yī)院向教學(xué)型醫(yī)院轉(zhuǎn)變的新契機(jī)。

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(第一臨床學(xué)院)以安徽醫(yī)科大學(xué)建設(shè)“國(guó)家、省、校”三級(jí)質(zhì)量工程體系為契機(jī),在教學(xué)團(tuán)隊(duì)、特色專業(yè)、課程建設(shè)、教學(xué)改革與學(xué)習(xí)改革開展等方面進(jìn)行了積極嘗試,推動(dòng)了醫(yī)院從醫(yī)療型向教學(xué)型醫(yī)院轉(zhuǎn)變的探索與實(shí)踐。

1立足醫(yī)院實(shí)際,加大質(zhì)量工程建設(shè)投入醫(yī)院充分挖掘本科教學(xué)工作的優(yōu)勢(shì)和特色,進(jìn)一步加強(qiáng)教學(xué)建設(shè),發(fā)揮集聚效應(yīng),在抓好質(zhì)量工程團(tuán)隊(duì)建設(shè)的同時(shí)培育具有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力后備梯隊(duì)群。圍繞學(xué)校制定的《安徽醫(yī)科大學(xué)教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程實(shí)施方案》,確立了醫(yī)院國(guó)家、省、校三級(jí)質(zhì)量工程體系建設(shè)的目標(biāo)、措施。醫(yī)院投入經(jīng)費(fèi)20萬元,完善了質(zhì)量工程建設(shè)及培育計(jì)劃相關(guān)配套政策,建立項(xiàng)目式管理模式,加強(qiáng)檢查督促和跟蹤問效。在完成質(zhì)量工程培育計(jì)劃各分項(xiàng)項(xiàng)目評(píng)選工作的基礎(chǔ)上,確定每一年的重點(diǎn)培育對(duì)象和目標(biāo),有針對(duì)性地進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。積極向省教育廳、教育部推薦成熟項(xiàng)目如教學(xué)名師、教學(xué)團(tuán)隊(duì)、精品課程、特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)等參加評(píng)審,不斷取得新突破。2007年以來,我院獲得了國(guó)家級(jí)特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)1個(gè),省級(jí)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)1個(gè),省級(jí)特色專業(yè)1個(gè),省級(jí)精品課程4個(gè),省級(jí)教學(xué)名師4人,省級(jí)教學(xué)成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1個(gè),省級(jí)教學(xué)研究重點(diǎn)項(xiàng)目4個(gè);主編衛(wèi)生部規(guī)劃教材2部,主編2部教材入選省級(jí)“十一五”規(guī)劃教材等質(zhì)量工程建設(shè)項(xiàng)目。

2適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,改革人才培養(yǎng)模式我院作為學(xué)校第一臨床學(xué)院,承擔(dān)著臨床醫(yī)學(xué)專門人才培養(yǎng)的任務(wù)。我院根據(jù)安徽省臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人才需求,按照學(xué)校教學(xué)改革的總體部署,確立“寬口徑、厚基礎(chǔ)、重技能、高素質(zhì)”的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)模式,前期趨同,后期分流的專業(yè)方向定位分別為臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、麻醉學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)美容等6個(gè)方向,努力推進(jìn)國(guó)家級(jí)特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)內(nèi)涵建設(shè)。在保持三段式“以學(xué)科為中心”的課程模式基礎(chǔ)上,堅(jiān)持“前期趨同,后期分化”的原則,按照不同專業(yè)分成2個(gè)層次設(shè)置課程,構(gòu)建臨床和臨床相關(guān)等2個(gè)課程平臺(tái),分層次設(shè)置公共課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程的教學(xué)學(xué)時(shí)和教學(xué)目標(biāo)。在課程建設(shè)中,對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行整合,設(shè)置縱向和橫向的系統(tǒng)整合課程,探索實(shí)施“以病例為中心”、“以案例為中心”的模式組織教學(xué)。

通過人才培養(yǎng)計(jì)劃改革,使醫(yī)院上下明確了適合安徽省臨床醫(yī)學(xué)教育發(fā)展需要的人才培養(yǎng)目標(biāo)。培養(yǎng)具有多方面潛質(zhì)的人的目標(biāo),表現(xiàn)為具有扎實(shí)的人文社科和自然科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),完備的專業(yè)理論知識(shí)、實(shí)驗(yàn)技能和操作技能。培養(yǎng)多方面能力的目標(biāo),表現(xiàn)為自主學(xué)習(xí)能力、發(fā)展能力、創(chuàng)新能力和批判性思維能力進(jìn)一步增強(qiáng)。培養(yǎng)良好職業(yè)道德與人際溝通素質(zhì)的目標(biāo),表現(xiàn)為掌握國(guó)家衛(wèi)生工作政策法規(guī)和社會(huì)衛(wèi)生保健服務(wù)體系的內(nèi)容,深刻認(rèn)識(shí)服務(wù)的原則與規(guī)范,掌握醫(yī)際關(guān)系、人際溝通的技巧與原則,建立相互信賴、合作的關(guān)系。

3抓好質(zhì)量工程項(xiàng)目建設(shè)與管理,提升整體教學(xué)水平醫(yī)院依托重點(diǎn)學(xué)科-博士學(xué)科點(diǎn)-特色專業(yè)-精品課程-優(yōu)秀課程-示范中心建設(shè)等具體的質(zhì)量工程項(xiàng)目,著力構(gòu)建“學(xué)科-專業(yè)-課程”建設(shè)格局,確立“增加數(shù)量、適度規(guī)模、調(diào)整結(jié)構(gòu)、適應(yīng)市場(chǎng)、突出特色”的學(xué)科與專業(yè)建設(shè)思路,對(duì)質(zhì)量工程項(xiàng)目加強(qiáng)管理與引導(dǎo),建立健全已申獲項(xiàng)目目標(biāo)責(zé)任制,明確不同類別和級(jí)別項(xiàng)目的建設(shè)目標(biāo)和時(shí)限要求,通過項(xiàng)目驅(qū)動(dòng),促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的整體提高。

3.1建立教學(xué)團(tuán)隊(duì),推進(jìn)學(xué)科系建設(shè)醫(yī)院發(fā)揮教學(xué)名師示范作用,對(duì)獲省級(jí)、校級(jí)教學(xué)名師的教授,在開設(shè)本科生課、教改立項(xiàng)、教學(xué)成果獎(jiǎng)、精品課程等方面有針對(duì)性地提出要求并進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),通過組織教學(xué)觀摩、經(jīng)驗(yàn)交流與推廣、傳幫帶等活動(dòng)切實(shí)發(fā)揮了教學(xué)名師的引領(lǐng)示范作用。

在加強(qiáng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的基礎(chǔ)上,啟動(dòng)學(xué)科系建設(shè),通過學(xué)科系建設(shè),鼓勵(lì)教學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行教學(xué)研究,革新教學(xué)方法,完善教學(xué)培養(yǎng)方案,形成前期與后期相結(jié)合、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合、人文與自然科學(xué)相結(jié)合的教學(xué)團(tuán)隊(duì),加強(qiáng)新教材建設(shè)。

3.2打造精品課程,發(fā)揮名師效應(yīng)醫(yī)院強(qiáng)化精品課程引領(lǐng)效應(yīng),全面推進(jìn)課程建設(shè),重點(diǎn)加強(qiáng)了精品課程教學(xué)內(nèi)容、方法、手段的改革與建設(shè),以及課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)工作,逐步實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有各級(jí)精品課程及擬申報(bào)國(guó)家級(jí)、省級(jí)精品課的教案、大綱、習(xí)題、實(shí)驗(yàn)以及教學(xué)文件與參考資料等教學(xué)資源上網(wǎng),建立了“臨床醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)-考試中心”,為教師教學(xué)科研、學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)提供了可及的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源。

3.3建設(shè)技能培訓(xùn)中心,提高帶教能力醫(yī)院以國(guó)家級(jí)特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)和省級(jí)教學(xué)改革示范專業(yè)建設(shè)為契機(jī),推動(dòng)臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)中心建設(shè),獲得了國(guó)家財(cái)政部與地方共建實(shí)驗(yàn)室資助。建立起功能強(qiáng)勁、管理高效的實(shí)驗(yàn)教學(xué)運(yùn)行機(jī)制與管理體制,以保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)質(zhì)量、支撐課內(nèi)外的學(xué)生實(shí)驗(yàn)與創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)。通過創(chuàng)建多學(xué)科整合的綜合性試驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生分析問題與解決問題的邏輯思維能力和實(shí)踐能力。通過開設(shè)在教師指導(dǎo)下的臨床實(shí)踐技能訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、獨(dú)立工作能力和相互配合的協(xié)作精神。同時(shí),依托臨床技能中心,開展青年醫(yī)師臨床技能培訓(xùn)和帶教技能培訓(xùn),組織青年醫(yī)師帶教能力考核,提高了住院醫(yī)師的帶教能力。

3.4開展教學(xué)研究,營(yíng)造教學(xué)氛圍為加強(qiáng)教學(xué)意識(shí)扭轉(zhuǎn)輕教學(xué)的思想,醫(yī)院在教學(xué)行政管理、規(guī)章制度、組織結(jié)構(gòu)等方面有意識(shí)地加強(qiáng)教學(xué)方面的力量,并將教育科研與職稱晉升等掛鉤[2],改變從前單純的醫(yī)學(xué)類課題申報(bào)及論文撰寫,增加了教育教學(xué)類的課題申報(bào)和論文撰寫,鼓勵(lì)中青年教師積極申報(bào)教學(xué)研究項(xiàng)目,凝煉研究方向。

3.5加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn)基地建設(shè),擔(dān)起為本地區(qū)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重任我院是國(guó)家級(jí)全科醫(yī)師、省級(jí)專科醫(yī)師、住院醫(yī)師培訓(xùn)基地,每年均有幾百名學(xué)員到我院參加臨床培訓(xùn)。通過教學(xué)質(zhì)量工程建設(shè)進(jìn)一步提高了我院整體臨床醫(yī)師的帶教意識(shí)、帶教水平。而精品課程、學(xué)科系、教學(xué)名師、優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)等質(zhì)量工程建設(shè)項(xiàng)目的取得,進(jìn)一步加強(qiáng)了我院在教學(xué)方面的實(shí)力,承擔(dān)起培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重任。

4抓住發(fā)展機(jī)遇,推動(dòng)醫(yī)院轉(zhuǎn)型

醫(yī)院決策者注重發(fā)揮教學(xué)質(zhì)量工程建設(shè)的引領(lǐng)與示范作用,發(fā)揮教學(xué)骨干的核心作用,積極落實(shí)醫(yī)學(xué)教育國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和本土化標(biāo)準(zhǔn),把臨床教學(xué)工作進(jìn)一步擺在更加重要的位置,建立穩(wěn)定的臨床教學(xué)管理機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍,完善臨床教學(xué)工作協(xié)調(diào)制度和機(jī)制,從而使醫(yī)院改變了“重醫(yī)療,輕教學(xué)”的現(xiàn)象,呈現(xiàn)出教學(xué)氛圍濃郁、教學(xué)水平提高、教學(xué)質(zhì)量提升的局面,初步實(shí)現(xiàn)了臨床型醫(yī)院向教學(xué)型醫(yī)院的轉(zhuǎn)變。

近幾年,通過教學(xué)型醫(yī)院的轉(zhuǎn)變建設(shè),我院培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的師資隊(duì)伍,醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力從單一的醫(yī)療服務(wù)型轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)、教、研整體水平的提高,行業(yè)影響力大大增加。同時(shí)以安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(第一臨床學(xué)院)為主體,在以質(zhì)量管理為核心,以學(xué)科建設(shè)為戰(zhàn)略,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)品牌,提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力,搞好醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),發(fā)揮附屬醫(yī)院組團(tuán)優(yōu)勢(shì)[3],帶動(dòng)我校所有附屬醫(yī)院、臨床學(xué)院和教學(xué)醫(yī)院的人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè),發(fā)揮了區(qū)域性醫(yī)療教學(xué)中心的作用。

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