全子宮切除術患者應用中醫(yī)護理價值范文
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摘要:目的:研究中醫(yī)護理用于全子宮切除術患者中的價值。方法:80例行全子宮切除術患者，隨機分為觀察組和對照組，各40例。觀察組患者給予中醫(yī)護理，對照組患者給予常規(guī)護理，對比分析兩組患者的護理效果。結果:觀察組患者術后1d的抑郁自評量表(SDS)焦慮自評量表(SAS)評分均低于對照組，且住院時間更短，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論:中醫(yī)護理在行全子宮切除術患者中的應用有助于促進患者術后早日康復，值得推廣。
子宮是女性的重要生殖器，而全子宮切除術是臨床上一種常見術式，在挽救患者生命上起到重要作用，但是手術給患者帶來較大心理、生理應激，進而影響到手術的順利開展［1］。本院對40例行全子宮切除術的患者采用中醫(yī)護理，有效保證了手術的順利進行，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1．1一般資料:在本院2015年1月～2016年10月收治的行全子宮切除術患者中隨機選出80例作為研究對象，將患者隨機分為觀察組和對照組，各40例。觀察組患者年齡32～55歲，平均年齡(40.2±4.5)歲;其中子宮肌瘤28例，子宮腺肌癥2例，重度子宮脫垂9例，絨毛癌伴轉移1例。對照組患者年齡33～57歲，平均年齡(40.8±4.4)歲;其中子宮肌瘤29例，子宮腺肌癥2例，功能性子宮出血1例，重度子宮脫垂8例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。
1．2方法:對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予中醫(yī)護理，主要措施為:①情志護理。在術前由床旁護士耐心與患者交流溝通，誘導患者述說內心的想法以及意見，并借助子宮模型、圖片等讓患者了解更多全子宮切除術的基礎知識，消除其恐懼感、緊張感等。讓其他手術成功的患者現(xiàn)身說法，幫助患者調節(jié)心理情緒。在術中，手術是在硬膜外麻醉下開展的，術中護理人員經常與患者交流溝通，輕柔操作，盡量減少噪音，并將相關儀器的報警聲調到最低，減少對患者的刺激。術中經常詢問患者是否有不適反應等，及時安慰、鼓勵患者。②睡眠護理。不少患者在術前出現(xiàn)失眠、夜寐不安癥狀，對此，在每晚睡前，護理人員給患者進行頭部推拿和按摩，并讓患者術前用熱水泡腳，按摩足心涌泉穴3min，改善失眠情況。③腹脹的預防護理。術后6h，使用王不留行貼于患者的耳穴胃、大腸、小腸以及交感，每個穴位按壓1～3min，每日3次。在按壓時，詢問患者是否出現(xiàn)局部的酸麻脹痛感，直至有酸麻感方停止。術后1d遵醫(yī)囑給患者服用理氣通腑湯。術后2d拔除導尿管后，扶患者下床適當活動，同時還可以給予患者中藥保留灌腸，促進腸道功能的恢復。④切口護理。術后每日進行患者切口疼痛程度的評估，并根據(jù)患者的疼痛程度采取護理措施，通過舒適體位、放松訓練、轉移注意力、耳穴埋王不留行等方法減輕患者的疼痛感，若患者疼痛難忍，則遵醫(yī)囑給患者使用止痛藥物。⑤中藥浴足護理。取青皮、烏藥、益母草各20g，川芎、紅花、當歸各10g，加入到2000ml清水、50ml白醋中用大火煮開，然后再用小火煎煮30min，待藥液冷卻到50℃(水溫計測量)左右時讓患者足浴，盆中的藥液量要達患者的腳踝，若藥液不足則加入適量的溫水，在浸泡時指導患者雙腳不停的活動，每次30min，每晚1次。
1．3觀察指標:觀察兩組患者入院時、術后1d的SAS評分、SDS評分以及住院時間。
1．4統(tǒng)計學方法:采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示，采用t檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組SAS、SDS評分對比:入院時，觀察組患者的SAS、SDS評分分別為(59.3±13.1)分、(62.3±14.2)分;對照組患者分別為(60.1±13.6)分、(62.0±13.8)分，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);術后1d，觀察組患者的SAS、SDS評分分別為(42.0±5.4)分、(40.2±4.9)分，對照組為(50.5±6.7)分、(48.7±6.3)分，比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
2.2兩組住院時間對比:觀察組患者住院時間為(9.5±2.1)d，對照組患者為(13.7±2.8)d，對比差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
3討論
全子宮切除術患者術后主要依賴神經系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)調節(jié)，逐漸恢復，大部分患者術后恢復良好，但也有少數(shù)患者會表現(xiàn)出植物神經功能紊亂，出現(xiàn)術后綜合征，影響到康復。祖國醫(yī)學認為:全子宮切除術使得患者的陰陽平衡打破，出現(xiàn)腎氣虛、精血不足現(xiàn)象，必須加強術后的護理、治療，促進患者順利渡過恢復期。本院對觀察組患者采用中醫(yī)護理，從術前到術后的全過程中，結合中醫(yī)學知識采取相關的中醫(yī)特色護理技術，以促進患者術后的康復。如通過情志護理促使患者保持平和、樂觀的心態(tài)接受手術治療，避免心理應激反應的發(fā)生。通過腹脹的預防護理預防腹脹等并發(fā)癥的發(fā)生，通過中藥足浴護理刺激心血管功能，增強機體對外界環(huán)境的適應能力，改善血液循環(huán)，增強新陳代謝，并且起到鎮(zhèn)痛、消炎效果，促進患者術后康復。結果顯示，觀察組患者術后1d的SAS、SDS評分更低，且住院時間比對照組短，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
綜上所述，中醫(yī)護理在全子宮切除術患者中的應用效果顯著，有助于促進患者術后的早日康復，值得推廣。
參考文獻
［1］蔡紅芳．中醫(yī)護理干預對子宮肌瘤圍手術期患者的效果評價［J］．河北中醫(yī)，2012，34(12):1888－1889．
［2］王立紅，魏蘭雙，王忠義，等．中醫(yī)七情理論在婦科清醒手術患者護理中的效果評價［J］．河北中醫(yī)，2014(7):1089－1090．
［3］王麗蓉，邱紅海，秦雄姝，等．中醫(yī)護理臨床路徑在子宮切除術患者圍手術期的應用［J］．臨床醫(yī)學工程，2011，18(6):951－952．
［4］李永英．100例子宮切除患者中醫(yī)情志護理臨床觀察［J］．醫(yī)學理論與實踐，2014(21):2922－2923．
［5］吳轉子．子宮切除術后患者的中醫(yī)特色護理應用［J］．中國社區(qū)醫(yī)師，2014，30(6):145，147．
作者：朱曉明；耿玲；葉素華 單位：廣東省中山市黃圃人民醫(yī)院婦科