優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)小兒肺炎臨床效果范文

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【摘要】目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在小兒重癥肺炎中的臨床應(yīng)用效果。方法從本院收治的重癥肺炎患兒中隨機(jī)抽選86例作為研究對象，平均分成觀察組和對照組各43例，分別給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理及常規(guī)護(hù)理。比較2組患兒的臨床效果。結(jié)果觀察組患兒肺部癥狀、心率異常及高溫等臨床體征恢復(fù)正常時間均較對照組短（P<0.05）。結(jié)論針對重癥肺炎患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，有利于加快其體征恢復(fù)正常進(jìn)度，是提高患兒生存質(zhì)量的有效措施，值得臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；小兒重癥肺炎；常規(guī)護(hù)理；護(hù)理；效果

肺炎作為一種臨床兒科常見病癥，多發(fā)于嬰幼兒階段群體。患兒多因年齡限制而存在機(jī)體免疫力低、組織系統(tǒng)發(fā)育不完善、肺泡數(shù)量少和自我保護(hù)能力低等機(jī)體情況，是間接性提高其發(fā)病概率的主要影響因素[1]；除此之外，患兒較為豐富的肺部血管為其肺炎加劇提供了較好的生長環(huán)境，從而致使患兒病癥存在發(fā)展進(jìn)度快的特點(diǎn)，嚴(yán)重者還常伴有呼吸衰竭以及中毒性休克等并發(fā)癥癥狀出現(xiàn)，對其生命健康安全及生長發(fā)育均會構(gòu)成嚴(yán)重威脅[2]。近年來，有相關(guān)研究結(jié)果表明在重癥肺炎患兒治療過程中加以科學(xué)有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，可提高其生存率和改善預(yù)后；同時還有利于緩解醫(yī)患間的矛盾[3]。為此，本研究選擇86例重癥肺炎患兒為觀察對象，深入分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。現(xiàn)匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從2016年5月—2017年5月我院收治的重癥肺炎患兒中抽出86例，平均分成觀察組和對照組各43例。觀察組男22例，女21例；年齡6個月～7歲，平均年齡（2.23±0.77）歲；合并癥狀：13例心力衰竭，15例感染性休克，15例彌散性血管內(nèi)凝血。對照組男26例，女17例；年齡8個月～8歲，平均年齡（2.49±0.42）歲；合并癥狀：16例心力衰竭，18例感染性休克，9例彌散性血管內(nèi)凝血。2組患兒一般資料比較差異不明顯（P>0.05）。

1.2方法

對照組選擇常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，如飲食指導(dǎo)、健康宣教、睡眠護(hù)理及體征監(jiān)測等。觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，具體流程如下：

1.2.1日常護(hù)理患兒治療期間使用的相關(guān)藥物易導(dǎo)致其出現(xiàn)大量排出汗液現(xiàn)象，護(hù)理人員需及時清潔其面部、背部和更換掉浸濕的衣物；同時落實(shí)患兒的保暖措施，避免著涼；并定期清理其口腔和保障患兒口腔衛(wèi)生，防止其口腔細(xì)菌過度堆積而感染患兒呼吸道。

1.2.2呼吸道護(hù)理患兒均受其特殊的呼吸道解剖結(jié)構(gòu)影響而存在較低的分泌物清除能力，故其治療期間過多的分泌物會堵塞住患兒呼吸道，從而使其呼吸不暢。故護(hù)理人員需常常幫助患兒翻身，并調(diào)整合理力度來輕叩其背部以促進(jìn)患兒成功排出氣道痰液，若患兒存在無法自主排痰現(xiàn)象，可引導(dǎo)其取臥位，將頭偏向一側(cè)給予正確的吸痰操作，并在操作前給予患兒吸氧處理，若顯示其痰液黏稠度過高，應(yīng)采取霧化治療來稀釋患兒痰液，以保證吸痰操作有效展開，從而通暢其呼吸道。

1.2.3機(jī)械通氣護(hù)理患兒行機(jī)械通氣前，需清理干凈其口腔分泌物，并在通氣過程中對患兒鼻塞部位檢測其氣流量感知程度，同時需嚴(yán)密檢查其通氣裝置是否出現(xiàn)漏氣以及鼻塞處理是否穩(wěn)當(dāng)，防止鼻塞選擇不合理影響患兒鼻腔。

1.2.4心理護(hù)理患兒住院期間，由于病癥處于重癥范圍，患兒家屬均是給予隔離，故其心理上會受新環(huán)境影響而出現(xiàn)焦慮、害怕、恐慌等負(fù)面情緒，從而出現(xiàn)哭泣不止、四肢亂動及血壓上升等臨床表現(xiàn)。對其治療及護(hù)理措施的有序開展均會構(gòu)成不利影響。故護(hù)理人員需積極與患兒進(jìn)行溝通，年齡較小者消毒處理后可給予玩具來轉(zhuǎn)移其注意力，以緩解患兒不良情緒。

1.3觀察指標(biāo)

觀察記錄患兒肺部癥狀（咳嗽、啰音）、心率異常及高溫等臨床體征的消失時間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料以x±s表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組肺部癥狀、心率異常及高溫等體征消失時間均較對照組短，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3討論

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患兒各項(xiàng)體征癥狀消失時間均短于對照組（P<0.05），與熊瑩[4]的研究結(jié)果相符，表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理存在較高可行性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是針對患兒咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等臨床癥狀來落實(shí)相應(yīng)的護(hù)理工作，較常規(guī)護(hù)理更具全面性，如心理護(hù)理能有效緩解患兒對陌生環(huán)境形成的恐懼感，提高其護(hù)理、治療配合度；日常、呼吸道及機(jī)械通氣等護(hù)理工作的。全面落實(shí)，保證患兒呼吸道的通暢性，從而避免其痰液堵塞影響患兒肺部功能健康恢復(fù)進(jìn)度，對提高其治療效率具有較好的臨床價值，能有效彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理的不足之處，是滿足患兒治療所需的有效措施，對解決醫(yī)患緊張關(guān)系能起到積極的作用[5]。綜上所述，對重癥肺炎患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能顯著改善其癥狀體征，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]姚友萍，邰苗苗，陸于慧子.小兒高熱驚厥的護(hù)理[J].飲食保健，2015，2（11）：119-120.

[2]李樂.小兒重癥肺炎監(jiān)護(hù)病房實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)臨床觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2017，15（6）：80-81.

[3]吳蘭香.護(hù)理干預(yù)在小兒重癥肺炎中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（34）：89-90.

[4]熊瑩.小兒重癥肺炎的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)及效果評析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（40）：239-240.

[5]張小平，沈萍，劉業(yè)春.預(yù)見性護(hù)理對新生兒重癥肺炎并發(fā)癥及預(yù)后的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（1）：74-76.

作者：唐慧 單位：九江市婦幼保健院