優質護理干預小兒肺炎臨床效果范文

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【摘要】目的探討優質護理干預在小兒重癥肺炎中的臨床應用效果。方法從本院收治的重癥肺炎患兒中隨機抽選86例作為研究對象，平均分成觀察組和對照組各43例，分別給予優質護理及常規護理。比較2組患兒的臨床效果。結果觀察組患兒肺部癥狀、心率異常及高溫等臨床體征恢復正常時間均較對照組短（P<0.05）。結論針對重癥肺炎患兒采用優質護理進行干預，有利于加快其體征恢復正常進度，是提高患兒生存質量的有效措施，值得臨床上大力推廣。

【關鍵詞】優質護理；小兒重癥肺炎；常規護理；護理；效果

肺炎作為一種臨床兒科常見病癥，多發于嬰幼兒階段群體?；純憾嘁蚰挲g限制而存在機體免疫力低、組織系統發育不完善、肺泡數量少和自我保護能力低等機體情況，是間接性提高其發病概率的主要影響因素[1]；除此之外，患兒較為豐富的肺部血管為其肺炎加劇提供了較好的生長環境，從而致使患兒病癥存在發展進度快的特點，嚴重者還常伴有呼吸衰竭以及中毒性休克等并發癥癥狀出現，對其生命健康安全及生長發育均會構成嚴重威脅[2]。近年來，有相關研究結果表明在重癥肺炎患兒治療過程中加以科學有效的護理措施進行干預，可提高其生存率和改善預后；同時還有利于緩解醫患間的矛盾[3]。為此，本研究選擇86例重癥肺炎患兒為觀察對象，深入分析了優質護理的應用效果?，F匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從2016年5月—2017年5月我院收治的重癥肺炎患兒中抽出86例，平均分成觀察組和對照組各43例。觀察組男22例，女21例；年齡6個月～7歲，平均年齡（2.23±0.77）歲；合并癥狀：13例心力衰竭，15例感染性休克，15例彌散性血管內凝血。對照組男26例，女17例；年齡8個月～8歲，平均年齡（2.49±0.42）歲；合并癥狀：16例心力衰竭，18例感染性休克，9例彌散性血管內凝血。2組患兒一般資料比較差異不明顯（P>0.05）。

1.2方法

對照組選擇常規護理模式進行干預，如飲食指導、健康宣教、睡眠護理及體征監測等。觀察組在對照組護理基礎上采取優質護理模式進行干預，具體流程如下：

1.2.1日常護理患兒治療期間使用的相關藥物易導致其出現大量排出汗液現象，護理人員需及時清潔其面部、背部和更換掉浸濕的衣物；同時落實患兒的保暖措施，避免著涼；并定期清理其口腔和保障患兒口腔衛生，防止其口腔細菌過度堆積而感染患兒呼吸道。

1.2.2呼吸道護理患兒均受其特殊的呼吸道解剖結構影響而存在較低的分泌物清除能力，故其治療期間過多的分泌物會堵塞住患兒呼吸道，從而使其呼吸不暢。故護理人員需常常幫助患兒翻身，并調整合理力度來輕叩其背部以促進患兒成功排出氣道痰液，若患兒存在無法自主排痰現象，可引導其取臥位，將頭偏向一側給予正確的吸痰操作，并在操作前給予患兒吸氧處理，若顯示其痰液黏稠度過高，應采取霧化治療來稀釋患兒痰液，以保證吸痰操作有效展開，從而通暢其呼吸道。

1.2.3機械通氣護理患兒行機械通氣前，需清理干凈其口腔分泌物，并在通氣過程中對患兒鼻塞部位檢測其氣流量感知程度，同時需嚴密檢查其通氣裝置是否出現漏氣以及鼻塞處理是否穩當，防止鼻塞選擇不合理影響患兒鼻腔。

1.2.4心理護理患兒住院期間，由于病癥處于重癥范圍，患兒家屬均是給予隔離，故其心理上會受新環境影響而出現焦慮、害怕、恐慌等負面情緒，從而出現哭泣不止、四肢亂動及血壓上升等臨床表現。對其治療及護理措施的有序開展均會構成不利影響。故護理人員需積極與患兒進行溝通，年齡較小者消毒處理后可給予玩具來轉移其注意力，以緩解患兒不良情緒。

1.3觀察指標

觀察記錄患兒肺部癥狀（咳嗽、啰音）、心率異常及高溫等臨床體征的消失時間。

1.4統計學方法

計量資料以x±s表示，行t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

觀察組肺部癥狀、心率異常及高溫等體征消失時間均較對照組短，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3討論

本次研究結果顯示，觀察組患兒各項體征癥狀消失時間均短于對照組（P<0.05），與熊瑩[4]的研究結果相符，表明優質護理存在較高可行性。優質護理主要是針對患兒咳嗽、發熱、呼吸困難等臨床癥狀來落實相應的護理工作，較常規護理更具全面性，如心理護理能有效緩解患兒對陌生環境形成的恐懼感，提高其護理、治療配合度；日常、呼吸道及機械通氣等護理工作的。全面落實，保證患兒呼吸道的通暢性，從而避免其痰液堵塞影響患兒肺部功能健康恢復進度，對提高其治療效率具有較好的臨床價值，能有效彌補常規護理的不足之處，是滿足患兒治療所需的有效措施，對解決醫患緊張關系能起到積極的作用[5]。綜上所述，對重癥肺炎患兒采用優質護理，能顯著改善其癥狀體征，值得推廣。

參考文獻

[1]姚友萍，邰苗苗，陸于慧子.小兒高熱驚厥的護理[J].飲食保健，2015，2（11）：119-120.

[2]李樂.小兒重癥肺炎監護病房實施人性化護理干預臨床觀察[J].社區醫學雜志，2017，15（6）：80-81.

[3]吳蘭香.護理干預在小兒重癥肺炎中的應用效果[J].中外醫學研究，2014，12（34）：89-90.

[4]熊瑩.小兒重癥肺炎的優質護理干預及效果評析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（40）：239-240.

[5]張小平，沈萍，劉業春.預見性護理對新生兒重癥肺炎并發癥及預后的影響[J].齊魯護理雜志，2016，22（1）：74-76.

作者：唐慧 單位：九江市婦幼保健院