醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)技能大賽與教學(xué)結(jié)合分析范文

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摘要：通過(guò)對(duì)參加全國(guó)職業(yè)院校檢驗(yàn)技能大賽的學(xué)生和行業(yè)專家進(jìn)行調(diào)研與訪談，從反映出的問(wèn)題入手，找出常規(guī)教學(xué)存在的問(wèn)題與不足，探討如何以技能大賽為抓手，以教學(xué)內(nèi)容和手段改革為突破口，實(shí)現(xiàn)技能大賽與常規(guī)教學(xué)的有效銜接，促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能的提升，為進(jìn)一步提高教育教學(xué)質(zhì)量提供方法和途徑，為首都經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展培養(yǎng)更多更好的高素質(zhì)技能型人才。

關(guān)鍵詞：技能大賽；常規(guī)教學(xué)；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)

全國(guó)職業(yè)院校技能大賽在推動(dòng)院校教學(xué)模式改革、深化校企合作、提高教師教學(xué)水平和院校知名度等方面起到了積極作用。為深入研究如何以技能大賽為抓手促進(jìn)專業(yè)教學(xué)改革，提高教學(xué)水平，實(shí)現(xiàn)技能大賽與常規(guī)教學(xué)的有效銜接，更好地發(fā)揮技能大賽對(duì)教育教學(xué)改革的促進(jìn)和導(dǎo)向作用，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，特對(duì)我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)參加全國(guó)職業(yè)院校檢驗(yàn)技能大賽的學(xué)生和行業(yè)專家進(jìn)行相關(guān)調(diào)研。

1調(diào)研目的

研究醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)技能大賽與常規(guī)教學(xué)的有效銜接，以及與常規(guī)教學(xué)相結(jié)合的方法和途徑；探討如何以技能大賽為抓手，促進(jìn)專業(yè)教師教學(xué)理念更新和教學(xué)內(nèi)容及方法手段改革，提高教學(xué)水平，實(shí)現(xiàn)以賽促教、賽教結(jié)合。

2對(duì)象和方法

2.1對(duì)象

我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)參加過(guò)前4屆全國(guó)職業(yè)院校檢驗(yàn)技能大賽的學(xué)生，共計(jì)14人；北京市部分三甲醫(yī)院檢驗(yàn)科主任。

2.2方法

2.2.1問(wèn)卷調(diào)查法設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，了解學(xué)生在全國(guó)職業(yè)院校檢驗(yàn)技能大賽參賽過(guò)程中5個(gè)賽項(xiàng)發(fā)揮情況和失誤原因，賽項(xiàng)設(shè)置與職業(yè)崗位工作任務(wù)和能力要求的相關(guān)性以及如何加強(qiáng)賽前訓(xùn)練等。調(diào)研時(shí)間為參賽學(xué)生崗位實(shí)習(xí)后一段時(shí)間，此時(shí)學(xué)生已明確職業(yè)崗位任務(wù)和能力要求，能夠準(zhǔn)確客觀地答卷。

2.2.2訪談法訪談6名知名三甲醫(yī)院檢驗(yàn)科主任，與檢驗(yàn)行業(yè)專家面對(duì)面溝通，深入了解賽項(xiàng)設(shè)置的意義、與職業(yè)崗位能力要求的相關(guān)性以及如何通過(guò)技能大賽提高學(xué)生職業(yè)能力等。

3結(jié)果

3.1學(xué)生參加白細(xì)胞計(jì)數(shù)及臨床應(yīng)用項(xiàng)目比賽發(fā)揮情況

（見(jiàn)表1）白細(xì)胞計(jì)數(shù)及臨床應(yīng)用項(xiàng)目比賽中，有64.29%的學(xué)生發(fā)揮出了正常的訓(xùn)練水平，35.71%的學(xué)生發(fā)揮失常。

3.2學(xué)生參加血糖測(cè)定及臨床應(yīng)用項(xiàng)目比賽發(fā)揮情況

（見(jiàn)表2）血糖測(cè)定及臨床應(yīng)用項(xiàng)目比賽中，有92.86%的學(xué)生發(fā)揮出了正常的訓(xùn)練水平，7.14%的學(xué)生發(fā)揮失常。

3.3學(xué)生參加革蘭染色及細(xì)菌鑒定項(xiàng)目比賽發(fā)揮情況

（見(jiàn)表3）革蘭染色及細(xì)菌鑒定項(xiàng)目比賽中，有71.43%的學(xué)生發(fā)揮出了正常的訓(xùn)練水平，21.43%的學(xué)生發(fā)揮失常，7.14%的學(xué)生超常發(fā)揮。

3.4學(xué)生參加細(xì)菌分離技術(shù)項(xiàng)目比賽發(fā)揮情況

（見(jiàn)表4）細(xì)菌分離技術(shù)項(xiàng)目比賽中，有71.43%的學(xué)生發(fā)揮出了正常的訓(xùn)練水平，28.57%的學(xué)生發(fā)揮失常。

3.5學(xué)生參加形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目比賽發(fā)揮情況

（見(jiàn)表5）形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目比賽中，有78.57%的學(xué)生發(fā)揮出了正常的訓(xùn)練水平，7.14%的學(xué)生發(fā)揮失常，14.29%的學(xué)生超常發(fā)揮。

3.6學(xué)生對(duì)賽前訓(xùn)練的建議

（見(jiàn)表6）關(guān)于對(duì)賽前訓(xùn)練的建議，71.43%的學(xué)生建議加強(qiáng)心理輔導(dǎo)，50.00%的學(xué)生建議加強(qiáng)技能訓(xùn)練，28.60%的學(xué)生建議加強(qiáng)理論講授。

3.7比賽項(xiàng)目設(shè)置符合崗位需要情況

（見(jiàn)表7）分別有85.71%、78.57%、50.00%的學(xué)生認(rèn)為革蘭染色及細(xì)菌鑒定、形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)和細(xì)菌分離技術(shù)項(xiàng)目符合職業(yè)崗位需要，只有42.86%和14.29%的學(xué)生認(rèn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)及臨床應(yīng)用、血糖測(cè)定及臨床應(yīng)用項(xiàng)目符合職業(yè)崗位需要，經(jīng)了解得知，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為這兩個(gè)賽項(xiàng)不符合職業(yè)崗位需要的主要原因是崗位工作中已不使用白細(xì)胞計(jì)數(shù)的顯微鏡計(jì)數(shù)法和血糖測(cè)定的分光光度計(jì)法了。

3.8專家訪談結(jié)果

向行業(yè)知名專家咨詢技能大賽賽項(xiàng)設(shè)置的意義及其與職業(yè)崗位能力要求的相關(guān)性。專家一致強(qiáng)調(diào)形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目考核的是顯微鏡下識(shí)別血液、體液中各種有形成分的能力，是檢驗(yàn)人員必須具備的基本功，是任何儀器和設(shè)備都無(wú)法取代的，即使是在臨床檢驗(yàn)技術(shù)自動(dòng)化的背景下，人工在顯微鏡下識(shí)別有形成分的形態(tài)，仍然是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中不可缺少的重要手段，也是某項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的“金標(biāo)準(zhǔn)”[1]。革蘭染色及細(xì)菌鑒定、細(xì)菌分離技術(shù)也是臨床實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)必備而常用的專業(yè)技能。而白細(xì)胞計(jì)數(shù)的顯微鏡計(jì)數(shù)法和血糖測(cè)定的分光光度計(jì)法，目前職業(yè)崗位工作中已經(jīng)不用此方法進(jìn)行臨床標(biāo)本檢驗(yàn)了，所以大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為這兩個(gè)項(xiàng)目不符合崗位需要。但專家反映，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及臨床應(yīng)用項(xiàng)目中顯微鏡和計(jì)數(shù)板的使用、白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果的分析，血糖測(cè)定及臨床應(yīng)用項(xiàng)目中對(duì)儀器測(cè)定原理的理解、儀器維護(hù)保養(yǎng)方法、血糖測(cè)定結(jié)果的分析判讀還是職業(yè)崗位所需知識(shí)和技能。

4結(jié)果與分析

隨著科技在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作內(nèi)容、方式及人員結(jié)構(gòu)和能力要求等發(fā)生了顯著變化，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的培養(yǎng)規(guī)格和從業(yè)要求也提出了新的要求，學(xué)校在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才綜合能力和職業(yè)素質(zhì)等方面也面臨新的挑戰(zhàn)。國(guó)家提倡“普通教育有高考，職業(yè)教育有技能大賽”，目的是促進(jìn)技能型人才培養(yǎng)，激勵(lì)教育工作者進(jìn)行職業(yè)教育教學(xué)改革研究與創(chuàng)新，將技能大賽與常規(guī)教學(xué)有效結(jié)合，培養(yǎng)符合行業(yè)需求的技術(shù)技能型人才。

4.1將比賽項(xiàng)目融入常規(guī)教學(xué)

通過(guò)參賽學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查和行業(yè)專家訪談可以知道，比賽項(xiàng)目主要考查學(xué)生專業(yè)技能是否符合目前行業(yè)對(duì)人才技能的要求，比賽項(xiàng)目和操作要求都是按照行業(yè)嚴(yán)格的工作流程與操作規(guī)范設(shè)計(jì)的，有利于考查學(xué)生真實(shí)的職業(yè)技能和崗位適應(yīng)能力，對(duì)在常規(guī)教學(xué)過(guò)程中實(shí)施項(xiàng)目化教學(xué)方法有很大的借鑒意義。專業(yè)教師可以在行業(yè)專家的指導(dǎo)下，利用技能大賽內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)原有教學(xué)項(xiàng)目進(jìn)行改革，完善項(xiàng)目化教學(xué)內(nèi)容，使其更具針對(duì)性、實(shí)用性和操作性。以真實(shí)工作任務(wù)與工作過(guò)程為依據(jù)，整合教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生了解完整的工作過(guò)程，通過(guò)分析、解決問(wèn)題，深化對(duì)知識(shí)的理解，提高專業(yè)技能。在常規(guī)教學(xué)中應(yīng)用涉及技能大賽內(nèi)容的普及化教育方法，使學(xué)生掌握新知識(shí)、新技能，提高職業(yè)能力。

4.2將評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)引入常規(guī)教學(xué)

技能大賽中，全國(guó)近百所高職院校同臺(tái)競(jìng)技，可以在競(jìng)賽中發(fā)現(xiàn)自身與同行之間的差距及存在的問(wèn)題；學(xué)生在技能大賽中所暴露出來(lái)的問(wèn)題，可以反映常規(guī)教學(xué)的不足。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，參賽學(xué)生在比賽中被扣分的原因有生物安全意識(shí)不強(qiáng)，存在廢棄物不按分類丟棄、標(biāo)本外溢、使用顯微鏡后沒(méi)有復(fù)位、操作臺(tái)面雜亂無(wú)章等問(wèn)題。技能大賽不僅考核選手操作的準(zhǔn)確性與熟練度，更考核選手在操作過(guò)程中體現(xiàn)出來(lái)的愛(ài)護(hù)儀器設(shè)備、注意生物安全的職業(yè)素質(zhì)，這也是職業(yè)崗位要求而學(xué)生又不夠重視的方面[2]。在常規(guī)教學(xué)中，對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)也應(yīng)多元化，制定關(guān)于學(xué)生知識(shí)、能力和素質(zhì)方面的綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，改變重結(jié)果、輕過(guò)程的傳統(tǒng)評(píng)價(jià)方式，既注重對(duì)操作過(guò)程中學(xué)生所表現(xiàn)出來(lái)的職業(yè)素質(zhì)的評(píng)價(jià)，又注重對(duì)學(xué)生操作結(jié)果準(zhǔn)確性的評(píng)價(jià)，通過(guò)評(píng)價(jià)方式的改變，促進(jìn)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的提高。

4.3將心理輔導(dǎo)引入常規(guī)教學(xué)

技能大賽要求參賽選手緊張有序、忙而不亂地應(yīng)對(duì)各比賽項(xiàng)目。從調(diào)研結(jié)果可以看出，在5個(gè)比賽項(xiàng)目中，均有學(xué)生比賽發(fā)揮失常，主要原因是過(guò)于緊張，影響了技能水平的發(fā)揮，導(dǎo)致該項(xiàng)比賽成績(jī)不夠理想，主要表現(xiàn)在學(xué)生進(jìn)入賽場(chǎng)后不知所措而導(dǎo)致的參賽項(xiàng)目和工位號(hào)報(bào)告錯(cuò)誤、計(jì)數(shù)結(jié)果忘記寫(xiě)單位、平時(shí)很熟練的操作不能順利完成等方面。71.43%的學(xué)生建議在賽前訓(xùn)練時(shí)加強(qiáng)心理輔導(dǎo)，說(shuō)明技能大賽優(yōu)異成績(jī)的取得不僅需要學(xué)生具備扎實(shí)的基礎(chǔ)理論與較強(qiáng)的操作技能，還需要具備良好的心理素質(zhì)。因此，選拔選手時(shí)，不僅要考慮學(xué)生的技能水平，還要考慮學(xué)生是否具備較好的心理素質(zhì)。可在賽前訓(xùn)練時(shí)讓心理教師加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的心理輔導(dǎo)，并采用讓學(xué)生互相觀摩、模擬比賽等形式，讓學(xué)生逐步適應(yīng)比賽氛圍。通過(guò)對(duì)前4屆學(xué)生參加技能大賽情況和取得成績(jī)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)常規(guī)教學(xué)存在的問(wèn)題與不足，并在常規(guī)教學(xué)中進(jìn)行項(xiàng)目化教學(xué)改革，對(duì)學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)采取多元化評(píng)價(jià)方式，加強(qiáng)學(xué)生賽前心理輔導(dǎo)等。在第五屆全國(guó)職業(yè)院校檢驗(yàn)技能大賽中，我院學(xué)生突破性地取得了個(gè)人綜合一等獎(jiǎng)的好成績(jī)。在今后的教學(xué)實(shí)踐中，我們將繼續(xù)以技能大賽為抓手，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，不斷深入項(xiàng)目化教學(xué)改革，把技能大賽作為推動(dòng)專業(yè)建設(shè)的切入點(diǎn)，促進(jìn)教學(xué)水平和學(xué)生職業(yè)能力的提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]龔道元，張紀(jì)云.臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)[M].4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2015.

[2]王燕梅.基于臨床實(shí)際調(diào)研的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)高職生綜合素質(zhì)提升的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（9）：107-109.

作者：李暉 單位：北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院