牙周手術治療論文范文

本站小編為你精心準備了牙周手術治療論文參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

1臨床資料

1．1行常規整平牙列，使得殘根區的間隙稍寬于臨近牙冠的寬度，以保證其能夠使牙齦附著，減少邊緣齦退縮以及骨吸收的可能。然后選擇直徑約為0．45mm的鋼絲制作成唇弓，在患牙處彎制特殊曲，唇弓與牽引樁之間用橡皮圈向牙頜牽引，牽引的力度約為30～50g，在牽引的過程中要保持牙弓的間隙?；颊呙績芍苓M行1次復診，觀察殘根的移動情況、咬牙合關系的變化情況、支抗牙弓的變形情況，以確保出現問題及時解決。患牙的牽引達到殘根與相鄰牙齦緣平齊之后，用結扎絲將患牙固定并保持8周左右，以免牙根的回縮。待牙根達到了牙冠修復要求后進行相應的牙冠延長術，以確保其外形完整美觀。矯治完成后并保持12周左右可以進行烤瓷冠修復治療。

1．2監測指標顯效:患者無自覺癥狀，咀嚼功能完全恢復，外形良好且邊緣密合，牙齒牙周的狀況較為良好，X線片結果顯示完全正常;有效:患者無明顯不適感，樁核冠橋部位無明顯松動，且存在輕度的牙齦萎縮或牙齦炎癥，咀嚼時會伴有鄰頜面嵌塞食物的癥狀，對牙齒整體的色澤和選定也不十分滿意;無效:患者自覺隱痛不適，冠橋松動，邊緣不密合，且不能行使咀嚼功能，X線片檢查顯示根尖周有陰影的存在［5］。總有效=顯效+有效。

1．3統計學方法本次研究所有數據均采用SPSS19．0統計學軟件進行處理，所有計數資料用百分比表示，并采用卡方檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。

1．4結果兩組患者經治療均得到了明顯好轉，研究組患者顯效26例(61．90%)，有效14例(33．33%)，無效2例(4．76%)，總有效率為95．24%;對照組顯效16例(38．10%)，有效14例(33．33%)，無效12例(28．57%)，的總有效率為71．43%，兩組間比較差異有統計學意義(P＜0．05)。

2討論

由外傷或者醫源性損傷造成的牙齒折斷在口腔科門診較為常見，當牙冠的折斷面位于牙齦之下，單純的手術無法對其進行修復，還會對牙根的整體穩定性造成影響。正畸牙根牽引主要采用的是用機械外力將牙根的斷端牽出，使其暴露出來然后進行下一步的治療和修復。另外，由于陳舊性的殘根通常會伴有牙周組織的病變，因此在相應的根管治療后，為有效控制病變、改善整理修復的美觀和功能不良的解剖形態，可以采用牙周冠延長手術進行治療，不僅能夠避免牙齦炎、牙周炎等并發癥的發生，且增進美觀。因此，臨床上普遍認為正畸牙周手術修復聯合治療遺留殘根效果確切，為了探討其在治療遺留殘根中的應用價值，故進行本次研究。研究結果顯示，兩組患者經治療均得到了明顯好轉，研究組患者的治療效果明顯優于對照組。但值得注意的是，行該方法治療前需要對殘根牙進行常規的根管治療，并在未見明顯臨床癥狀后行正畸牽引療法，這樣才能有效減少和避免并發癥的發生。另外，該療法還能保護患者原有的天然牙根，保持鄰牙之間與牙周組織的協調性，進而使得齦乳頭的功能和外觀都能得以保留，而且最大限度地降低了鄰牙的敏感性，在一定程度上恢復了患牙的生理功能和美觀。綜上所述，應用正畸牙周手術修復聯合治療不僅能有效的保護天然殘根，降低不良反應的發生率，而且還能在較大程度上維持修復的美觀性，具有較高的臨床應用價值，值得在臨床上推廣應用。

作者：王秋霞單位：深圳市龍崗區南灣人民醫院