牙周病護理范文
前言：我們精心挑選了數篇優質牙周病護理文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發，助您在寫作的道路上更上一層樓。
第1篇
(1)心理護理：①病人術前多有緊張、恐懼心理，表現在擔心術中出血多、疼痛，術后影響飲食、發音和美觀等。針對病人的實際情況做好解釋工作，安慰病人，讓病人有安全感。②幫助病人了解手術意義及預后、手術費用、手術風險性。③指導病人術中配合，避免用口呼吸，預防誤吞。如有不適可舉手示意。
(2)病人準備：術前1周完成牙周基礎治療。男性病人囑刮胡子。血常規、出血及凝血功能異常者，感冒鼻塞者，女性月經期間，局部口腔潰瘍者暫停手術。
(3)環境準備：手術在門診單人治療室或專用小手術室進行，手術前需進行空氣消毒，降低手術感染率。室內應舒適、安靜，使病人身心放松，配合手術治療。
(4)用物準備：滅菌手術衣、手套、口罩、帽，手術包，X線平片，局部，0.2%氯己定，生理鹽水，牙周塞治劑，遵醫囑備特殊材料如人工骨、組織再生膜等。
手術器械準備齊全是順利完成手術的必要條件。護士必須熟悉各種手術過程及各種器械的名稱和性能，還要了解不同醫生對各種器械的使用習慣。這樣才能準確無誤地做好配合工作，使手術順利進行。
(5)調整醫生、護士與病人位置，使病人仰臥在手術牙椅上，充分暴露手術視野；手術器械臺與手術區域相連形成一個無菌區且方便手術者操作。
(6)協助局部麻醉：遞1％碘酊棉簽及局部，協助擴大手術野。
(7)術區消毒：0.2%氯己定20ml囑病人含漱1min，協助醫生用1%氯己定消毒棉球消毒手術區(包括口唇周圍半徑5cm的范圍)。論文百事通
2術中護理
(1)巡回護士打開無菌手術包。
(2)洗手護士：洗手護士穿戴無菌手套，配合手術護理。
鋪孔巾：注意與手術區域相連形成一個無菌區且方便手術者操作為宜。
保持術區清晰：左手持強吸管，隨時吸除口內及術區的積血和唾液，防止積血和唾液刺激病人咽部，引起吞咽反射造成嗆咳危險，保持術區清潔無血。吸引器必須保持通暢，用蒸餾水抽吸沖洗吸管，防止血凝塊堵塞管腔。
手術部位沖洗：遞0.2%氯己定與生理鹽水給醫生進行交替沖洗，及時清除術中刮除的結石及炎性組織。
協助壓迫止血：不要用紗布用力擦傷口，以免損傷軟組織。
協助齦瓣復位：用濕紗布壓迫，使之與根面貼合。
協助縫合：遞縫針線，護士借助持針器(或彎血管鉗)協助過針、剪線、止血，以提高縫合速度，避免發生脫針事故。縫合完畢徹底檢查口腔內是否有殘留的縫線頭、小敷料、縫針等，并及時清除，防止掉入氣管、食管發生意外。
上牙周塞治劑：待醫生用紗布拭干傷口表面，遞牙周塞治劑敷于傷口處，并協助用濕棉簽或濕棉球在牙周塞治劑表面輕輕加壓，長寬要蓋過傷口。操作完成后要仔細檢查滲血及黏附情況。新晨
清理用物：與巡回護士清點器械、敷料，確保無誤。用濕紗布清潔病人唇周血漬，揭去孔巾，撤離手術用物。
3術后護理
第2篇
關鍵詞：牙周病手術護理
牙周手術的護理應遵循一般外科手術的護理原則，根據牙周組織的特殊解剖位置，做好專科護理。牙周手術涉及牙齦、牙槽骨、牙周膜及牙體組織，而手術范圍狹小，再加上頰部和舌的干擾，使手術區照明不利，視野不清，增加了手術的難度。良好的護理配合可以縮短手術時間，提高手術質量，防止意外發生(如小器械、敷料等掉入氣管、食管的危險)，減輕病人的痛苦，從而獲得更為理想的手術效果。
常用的牙周手術方法：牙齦切除術、牙齦成形術、翻瓣術、磨牙遠中楔形瓣手術、骨成形術、骨切除術、植骨術等。
1術前護理
(1)心理護理：①病人術前多有緊張、恐懼心理，表現在擔心術中出血多、疼痛，術后影響飲食、發音和美觀等。針對病人的實際情況做好解釋工作，安慰病人，讓病人有安全感。②幫助病人了解手術意義及預后、手術費用、手術風險性。③指導病人術中配合，避免用口呼吸，預防誤吞。如有不適可舉手示意。
(2)病人準備：術前1周完成牙周基礎治療。男性病人囑刮胡子。血常規、出血及凝血功能異常者，感冒鼻塞者，女性月經期間，局部口腔潰瘍者暫停手術。
(3)環境準備：手術在門診單人治療室或專用小手術室進行，手術前需進行空氣消毒，降低手術感染率。室內應舒適、安靜，使病人身心放松，配合手術治療。
(4)用物準備：滅菌手術衣、手套、口罩、帽，手術包，X線平片，局部，0.2%氯己定，生理鹽水，牙周塞治劑，遵醫囑備特殊材料如人工骨、組織再生膜等。
手術器械準備齊全是順利完成手術的必要條件。護士必須熟悉各種手術過程及各種器械的名稱和性能，還要了解不同醫生對各種器械的使用習慣。這樣才能準確無誤地做好配合工作，使手術順利進行。
(5)調整醫生、護士與病人位置，使病人仰臥在手術牙椅上，充分暴露手術視野；手術器械臺與手術區域相連形成一個無菌區且方便手術者操作。
(6)協助局部麻醉：遞1％碘酊棉簽及局部，協助擴大手術野。
(7)術區消毒：0.2%氯己定20ml囑病人含漱1min，協助醫生用1%氯己定消毒棉球消毒手術區(包括口唇周圍半徑5cm的范圍)。
2術中護理
(1)巡回護士打開無菌手術包。
(2)洗手護士：洗手護士穿戴無菌手套，配合手術護理。
鋪孔巾：注意與手術區域相連形成一個無菌區且方便手術者操作為宜。
保持術區清晰：左手持強吸管，隨時吸除口內及術區的積血和唾液，防止積血和唾液刺激病人咽部，引起吞咽反射造成嗆咳危險，保持術區清潔無血。吸引器必須保持通暢，用蒸餾水抽吸沖洗吸管，防止血凝塊堵塞管腔。
手術部位沖洗：遞0.2%氯己定與生理鹽水給醫生進行交替沖洗，及時清除術中刮除的結石及炎性組織。
協助壓迫止血：不要用紗布用力擦傷口，以免損傷軟組織。
協助齦瓣復位：用濕紗布壓迫，使之與根面貼合。
協助縫合：遞縫針線，護士借助持針器(或彎血管鉗)協助過針、剪線、止血，以提高縫合速度，避免發生脫針事故。縫合完畢徹底檢查口腔內是否有殘留的縫線頭、小敷料、縫針等，并及時清除，防止掉入氣管、食管發生意外。
上牙周塞治劑：待醫生用紗布拭干傷口表面，遞牙周塞治劑敷于傷口處，并協助用濕棉簽或濕棉球在牙周塞治劑表面輕輕加壓，長寬要蓋過傷口。操作完成后要仔細檢查滲血及黏附情況。超級秘書網
清理用物：與巡回護士清點器械、敷料，確保無誤。用濕紗布清潔病人唇周血漬，揭去孔巾，撤離手術用物。
3術后護理
第3篇
【關鍵詞】牙周病；免疫力；診治
【中圖分類號】R352 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)08-0110-02
牙周病是導致成人牙齒缺失的主要原因之一。由于牙周支持組織破壞，常導致牙齒松動及前牙唇向散開移位，出現牙間隙、頜創傷，不僅使咀嚼功能減退，而且由于牙齒脫落影響容貌牙周病病因很復雜，主要是局部因素，包括菌斑、牙結石、頜創傷，其他還有全身、內分泌因素。正畸治療是牙周病綜合治療的重要方法之一，牙齒在牙弓中的正常位置有賴于健康的牙周支持組織及其足夠的高度，牙周病導致前牙松動，牙齒唇向散開，是由于牙周支持組織喪失、唇舌力量不平衡造成。如果只進行牙周治療和手術，而不進行正畸治療，患者唇向散開的前牙和前牙深覆頜、深覆蓋就無法得到有效解決。同時又因為咬合創傷的存在加重了牙周破壞，而牙周組織的繼續喪失又加重了唇舌力量的不平衡，最終導致患牙脫落。故正畸治療非常必要。
1 牙周病及其癥狀
1.1 牙周病：
牙周病是一種常見的口腔疾病，其發病率高，嚴重危害人類的健康。牙周病是由特定的致病菌引起牙齒支持組織發生破壞的一種慢性感染性疾病。其支持組織包括牙槽骨、牙齦、牙周膜和牙骨質(其功能是懸吊、支持牙齒位于牙槽窩生理位置，從而保證牙齒的生理功能)。廣義的牙周病是泛指發生在牙周組織的各種病理改變(各種慢性損害、外傷、腫瘤以及全身性疾病所出現的牙周病變)，主要包括牙齦病和牙周炎兩大類；狹義的牙周病又稱破壞性牙周病，主要指原發與牙周組織的各種慢性病變，造成牙齒支持組織破壞的牙周炎。其病理變化主要是炎癥，表現有牙齦紅腫、出血、疼痛、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙周溢膿以及牙齒松動、咀嚼功能下降、牙齒脫落等。
1.2 牙周病的癥狀：
牙周疾病在早期只侵犯牙齦組織，稱為牙齦炎。早期的牙周病癥狀可能不或毫無癥狀。牙齦炎的早期癥狀是牙齦輕度充血、水腫，適感。流血，牙齦腫大、口臭、牙齦萎縮、患者沒有明顯的不是感，常因不會疼痛而忽略。當疾病繼續發展時，則充血、腫脹明顯，于刷牙或咬食物時有出血癥狀。這種癥狀是自行診斷牙齦炎的重要標志。出現這種癥狀時應及時進行治療，牙齦很快就可恢復健康，否則病情可繼續發展而形成牙周炎。
1.2.1 牙周病初期：齦炎：
牙菌斑及牙結石開始堆積在牙齦邊緣間縫中，造成牙齦發炎、紅腫，但是還未傷及齒槽骨，在這階段是可以治療的。
1.2.2 牙周病中期：牙周炎：
牙菌斑及牙結石逐漸往牙根沉積，開始侵蝕齒槽骨，可能傷到牙周韌帶，使得牙齒和齒槽骨之間的結合不再像以前那么緊密，牙齒會開始搖動。
1.2.3 牙周病末期：嚴重的牙周炎：
齒槽骨已受到相當的損壞，細菌已侵蝕至牙根末端，牙齒的地基明顯流失，牙齒不穩固，甚至可能會出現脫落的情況。
2 牙周病的護理治療
2.1 心理護理：
護士要承擔起重要的角色，關心、理解患者，耐心做好解釋工作，消除患者的緊張、恐懼心理，向患者介紹牙周病的有關知識及治療程序，鼓勵患者說出自己的顧慮，向患者介紹同類疾病治療取得良好效果的病例，解除患者的思想負擔，使患者增強治療信心。
2.2 基礎治療的護理：
在口腔內科患者的一般護理基礎上結合各種基礎治療的特點，做好潔治術和刮治術及牙周手術的常規護理。
2.3 預防交叉感染：
首先做好個人防護，治療前囑患者用0.2%氯已定液漱口，減少因超聲潔治產生的氣霧對診室空氣的污染。盡量打開門窗，使室內空氣流通，并每天下班后使用空氣消毒潔凈器消毒達5 h。
2.4 健康指導：
指導患者保持良好的口腔衛生習慣，正確使用牙線，正確刷牙，餐后漱口。定期進行口腔檢查，去除留存于牙面的垢、牙結石，去除不良修復體，調整咬合關系，避免咬合創傷。控制吸煙及飲酒等不良嗜好，保持飲食結構的均衡，保持良好的心情。指導患者認識牙周病的發病原因、病程、治療原則、預后，并定期檢查。
3 討論與思考
牙周袋中存在大約500多種細菌，這些細菌形成結構完整、復雜而有序的齦下菌斑生物膜，生物膜內的細菌對宿主的防御機制和藥物有很強的抵抗力，單純依靠藥物難以控制菌斑微生物，因此只有應用有效的機械清除菌斑生物膜再輔以藥物治療的方法才能獲得良好的臨床療效。目前我國在藥物治療牙周病方面已有較大發展，但也存在濫用抗生素的問題。例如對患者的選擇方面，對不同類型、不同致病因子的各種牙周炎患者都采用相似或相同藥物治療。在藥物的選擇方面，經常是在沒有做微生物學培養分析和藥敏試驗的情況下，僅根據臨床印象憑經驗用藥。濫用藥物不僅療效不佳，且會導致耐藥菌株的產生和選擇性生長，使牙周袋內菌群失調，人為造成難治性牙周炎。因此牙周治療中應特別慎用抗菌藥物，應有選擇、有針對性地使用。
口腔衛生和牙周的健康狀況是保證牙周病患者正畸治療成功的關鍵。在正畸治療過程中要密切關注患者口腔衛生情況，進行口腔衛生宣教，指導患者進行正確的口腔衛生保健，以控制牙菌斑和牙周炎癥，牙周炎癥加重時即停止治療，待炎癥穩定后再進行正畸加力，因為牙周病存在時，正畸治療可加重其病情。在正畸治療過程中，要注意應用輕力及間斷施力，牙齒加力以3-4周1次為宜，每次加力不超過100 g。正畸過程中注意調頜，盡量消除頜干擾和早接觸。正畸治療結束后，為使其達到穩定的效果，還需要長時間保持，甚至永久保持。
4 小結
綜上所述，牙周病是一種多因素的疾病，作為口腔常見病和多發病，它是牙周細菌和宿主防御機能相互作用的結果，菌斑及其毒性產物是其始動因子，引起牙周組織的炎癥和破壞。當菌斑量少，細菌毒力不強，機體的防御機能可與之抗衡時，則不發生疾病或輕度的疾病長期存在而不發展；當局部因素增加或出現某些可以降低或改變牙周組織的防御機制的全身因素時，如吸煙、糖尿病等，致使牙周疾病發生、發展。
參考文獻
［1］ 高鳳梅.成人牙周病的正畸治療［J］.山西職工醫學院學報，2011，18(3)：22-23.
［2］ 李艷玲. 牙周病的防治與人體健康的關系［J］. 赤峰學院學報（自然科學版），2011.02.
