淺談無(wú)痛護(hù)理技術(shù)對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響范文

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【摘要】目的探討在手術(shù)室的護(hù)理中利用無(wú)痛護(hù)理技術(shù)對(duì)護(hù)理質(zhì)量影響的情況。方法本文通過(guò)回顧性分析的方法隨機(jī)選取我院的66例行擇期手術(shù)患者，并均分為觀察組與對(duì)照組各33例。對(duì)照組的患者給予基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理，觀察組的患者給予無(wú)痛護(hù)理技術(shù)，比較觀察組和對(duì)照組患者的手術(shù)滿意度、心率和血壓的情況等。結(jié)果觀察組的護(hù)理滿意度為100%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為72.73%，觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）；觀察組患者的舒張壓、收縮壓和心率均顯著低于對(duì)照組患者，比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。結(jié)論在手術(shù)室的護(hù)理中利用無(wú)痛護(hù)理技術(shù)顯著提高了患者的舒適度、手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量和患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，并保證了術(shù)中患者的血壓和心率平穩(wěn)，手術(shù)室護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)得到降低，具有臨床上推廣和應(yīng)用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】無(wú)痛護(hù)理技術(shù)；手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量；護(hù)理滿意度

手術(shù)的成功率和患者對(duì)護(hù)理的滿意程度均與手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量有關(guān)，有效的護(hù)理干預(yù)可以提高患者手術(shù)的質(zhì)量，還可以降低術(shù)中患者的疼痛等癥狀。手術(shù)室的護(hù)理內(nèi)容主要有無(wú)菌技術(shù)的操作、穿刺注射、皮膚護(hù)理及輸液輸血等。手術(shù)室患者在圍術(shù)期會(huì)產(chǎn)生疼痛，進(jìn)而給患者帶來(lái)了心理和身體上的痛苦，患者還出現(xiàn)心肺并發(fā)癥、血栓及心理的障礙等機(jī)體器官的傷害。本文采用回顧性分析的方法隨機(jī)選取了我院的66例行擇期手術(shù)患者，對(duì)手術(shù)室的護(hù)理中通過(guò)無(wú)痛護(hù)理技術(shù)對(duì)護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生的影響情況進(jìn)行探討，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：本文采用回顧性分析的方法隨機(jī)選取了我院的66例行擇期手術(shù)患者，并均分為觀察組和對(duì)照組各33例。觀察組患者中包括男14例，女19例，患者的年齡為22～71歲，患者的平均年齡為（35.4±2.9）歲；對(duì)照組患者中包括男16例，女17例，患者的年齡為21～72歲，患者的平均年齡為（36.7±3.5）歲。觀察組和對(duì)照組患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料比較差異均不顯著，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法：對(duì)照組的患者給予基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理，觀察組的患者給予無(wú)痛護(hù)理技術(shù)，無(wú)痛護(hù)理技術(shù)主要包括術(shù)前的無(wú)痛技術(shù)、術(shù)中的舒適無(wú)痛護(hù)理、術(shù)后的恢復(fù)護(hù)理和術(shù)后的隨訪等方面的無(wú)痛護(hù)理干預(yù)措施。實(shí)施無(wú)痛護(hù)理技術(shù)的主要內(nèi)容：①無(wú)痛靜脈留置針穿刺：患者采用丁卡因膠漿進(jìn)行表面麻醉后再利用靜脈穿刺的方法進(jìn)行穿刺，在術(shù)前30min護(hù)理人員在患者的病房接患者時(shí)需給予患者丁卡因膠漿來(lái)進(jìn)行局部的涂抹，在約1mm處進(jìn)行靜脈穿刺后在表面敷一層薄膜進(jìn)行表面的麻醉，再用無(wú)菌棉簽清潔和碘伏消毒。②無(wú)痛導(dǎo)尿：患者在行全麻誘導(dǎo)后再利用導(dǎo)尿的方法可以減少術(shù)前患者的不適癥狀，對(duì)于在患者全身麻醉后采取導(dǎo)尿術(shù)的方法最佳。由于尿道黏膜受到尿管的刺激后變得比較敏感，患者在全麻蘇醒期會(huì)產(chǎn)生躁動(dòng)，所以在手術(shù)前需向患者進(jìn)行詳細(xì)的講解，使患者可以在清醒后較好的進(jìn)行配合，進(jìn)而患者可以順利的渡過(guò)術(shù)后麻醉的清醒期。③無(wú)痛置胃管：對(duì)患者的心理和行為進(jìn)行干預(yù)，干預(yù)的目標(biāo)是觀察患者是否有不怡當(dāng)?shù)男袨椋?duì)不怡當(dāng)?shù)男袨檫M(jìn)行誘導(dǎo)干預(yù)，進(jìn)而減輕患者的擔(dān)憂。在術(shù)前給予患者胃鏡潤(rùn)滑膠漿進(jìn)行口服，給予患者鹽酸地卡因?qū)α糁迷谖腹茉斐傻奶弁醇安贿m進(jìn)行緩解。叮囑患者在胃管進(jìn)入15cm時(shí)進(jìn)行憋氣和停止吞咽的動(dòng)作，并迅速的把胃管送到患者的胃中。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：觀察并記錄觀察組和對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度、心率和血壓等情況。術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行隨訪并比較護(hù)理的滿意程度，護(hù)理滿意度的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)包括不滿意、一般和滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：全部數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。正態(tài)分布的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，組間的比較采用t檢驗(yàn)與方差分析，計(jì)數(shù)的資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為具有顯著的差，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的滿意度比較：觀察組的護(hù)理滿意度為100%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為72.73%，觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。

2.2不同護(hù)理模式后兩組患者的心率和血壓的情況比較：觀察組患者的舒張壓、收縮壓和心率均顯著低于對(duì)照組患者，比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。

3討論

在手術(shù)中患者需要承受著巨大的心理負(fù)擔(dān)和緊張感，術(shù)后患者的身體還會(huì)出現(xiàn)一定程度的疼痛及不適的刺激等，所以給予手術(shù)室患者無(wú)痛護(hù)理技術(shù)變得很重要。護(hù)理人員給予患者無(wú)痛護(hù)理技術(shù)時(shí)需做到以患者為中心，患者接受無(wú)痛護(hù)理時(shí)還需進(jìn)行其他的護(hù)理活動(dòng)，給患者建立良好且舒適的護(hù)理模式。手術(shù)的患者一般都需在氣管處插管后進(jìn)行全身的麻醉，部分的患者在術(shù)前還需進(jìn)行導(dǎo)尿和置胃管操作，該部位會(huì)被外界接觸而產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激，進(jìn)而在手術(shù)室中的患者會(huì)產(chǎn)生不適的感覺(jué)和疼痛，因此加劇了患者的緊張和不安情緒，嚴(yán)重的還會(huì)產(chǎn)生恐懼的情緒，患者身體的各項(xiàng)生理指標(biāo)均會(huì)產(chǎn)生刺激性的變化，對(duì)治療的過(guò)程產(chǎn)生較多的不良反應(yīng)。患者在實(shí)施無(wú)痛護(hù)理技術(shù)后肌肉可以變得松弛，血管充盈及神經(jīng)反射變得遲鈍等，因此降低了導(dǎo)尿過(guò)程中患者的疼痛及不適感，并消除了患者心理的尷尬。在置胃管的過(guò)程中給予患者丁卡因膠漿進(jìn)行輔助治療可以在靜脈留置針穿刺的過(guò)程中顯著減少患者的疼痛感和不適感。

本文的研究結(jié)果顯示，觀察組的護(hù)理滿意度為100%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為72.73%，觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者；觀察組患者的舒張壓、收縮壓和心率均顯著低于對(duì)照組患者，與文獻(xiàn)報(bào)道的一致。結(jié)果表明：無(wú)痛護(hù)理技術(shù)顯著提高了手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量，且術(shù)后的生理指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)的護(hù)理干預(yù)。綜上所述，手術(shù)室護(hù)理在采取無(wú)痛護(hù)理技術(shù)下，患者的護(hù)理滿意度、舒適度、得到顯著的提高，術(shù)中患者的血壓和心率等生理指標(biāo)均比較平穩(wěn)，具有臨床上推廣和應(yīng)用的價(jià)值。

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作者：熊海俠 單位：沈陽(yáng)市第一人民醫(yī)院手術(shù)室