探求手術室護理安全隱患及對策范文
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1.1保持手術室的清潔
手術室每天都應該進行抹和(或)濕式掃整理，每周進行一次徹底的衛生打掃;每月定期進行細菌學監測;制定合理的入室制度，嚴格控制參觀人員和人員流動，盡量保持手術室的清潔，提高空氣質量。
1.2提高護理人員的綜合素質
對護理人員進行定期培訓，加強業務學習、操作和理論考試，提高專業技術水平;加強安全培訓，提高安全防范意識。增強護理人員的責任心，規范言行舉止，提高綜合素質。
1.3人員的合理配置
應該合理配置手術室護理人員并相對固定。護理人員應該選擇能夠勝任手術室工作的正式在編護士，要求身體健康、吃苦耐勞、開朗細心、動作和思維敏捷。合理排班，讓有經驗的護士帶教實習護士，認真進行傳、幫和教等帶教工作。
1.4避免患者受到意外傷害
在接送患者的平車上加床欄，避免發生引流管脫出和患者墜床等情況。擺放體位時應該使患者保持舒適，手術部位必須充分暴露，雙上肢不應該過度外伸，骨隆突的部位應該用泡沫墊、棉墊墊住，枕部使用墊頭圈。如手術時間長，對患者受壓部位應該進行適當調整和局部按摩。肢體使用止血帶時要加襯墊進行保護，把握好壓力，并記錄時間，及時松開，術后認真檢查、按摩受壓部位。如使用電刀，患者不能戴首飾，負極板要貼在肌肉豐富、無毛發或者毛發稀疏的地方，保證與皮膚接觸并保持平整。患兒和全麻患者在清醒前期，主管醫生和巡回護士應該守在患者身邊，避免墜傷。
1.5重視術前訪視
術前訪視應清楚地了解患者的病情和一般資料，為患者介紹手術室的環境、術前準備、手術體位和麻醉配合要點，使患者基本了解手術，消除患者緊張和恐懼心理;取得患者信任，使之主動配合手術。
1.6加強標本和物品管理
術中器械護士對標本要進行妥善管理，做好標記;術后放入病理袋中，放進福爾馬林后交給手術醫生進行處理，認真登記標本登記本。醫用氣體使用完后要做好標記，由專人管理，并定期檢查和統計。對儀器設備定期進行保養檢測。一次性衛材、常備藥和搶救車要定期檢查其有效期。
1.7嚴格執行查對制度
巡回護士在接送患者時必須嚴格執行查對制度。患者進入手術室后，主管醫生與麻醉師及巡回護士一起核對患者科室、姓名、年齡、住院號、手術間號、名稱、部位、藥敏史等并簽字。對四肢、腎、腦手術患者，嚴格核對手術部位。術中給藥、輸血必須由巡回護士與麻醉師共同核對簽名記錄。血袋保留21h再按醫療垃圾進行處理。洗手護士與巡回護士在手術時應該一起清點手術臺上的紗布、縫針和刀片、手術器械，將核對數目登記在護理記錄單里，記錄單的填寫要及時、準確，且字跡清楚、不能涂改。無菌指示卡和植入物標簽應該貼在記錄單上。
1.8建立健全規章制度
建立健全手術室的交接班、查對、搶救工作、消毒隔離、護理文書書寫、藥品器械的管理等制度。
2總結
綜上所述，手術室的護理安全不僅能夠給患者提供良好的服務，還能夠提高護理質量。因此，護理人員應該不斷提高法律意識，嚴格執行各項規章制度，提高綜合素質，及時發現問題，并能夠采取有效措施進行解決，盡量避免手術室護理的安全隱患，保證手術成功以及患者的生命安全。
作者：畢玉芳宋芳新單位：章丘市人民醫院
