學(xué)位博士研究生臨床醫(yī)學(xué)論文范文

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1基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)有的放矢

博士研究生在本科和碩士階段已經(jīng)進行了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，博士階段的課程安排主要體現(xiàn)兩個特點：第一是“精”，把眼科重要基礎(chǔ)知識和相關(guān)臨床操作理論依據(jù)作為教學(xué)培養(yǎng)的重要內(nèi)容，尤其是常見病、多發(fā)病的基礎(chǔ)知識的傳授，力求在疾病和診療理論上筑構(gòu)堅實的理論基礎(chǔ)。第二是“新”，增加以新理論、新知識為重點，貼近科學(xué)前沿，介紹技術(shù)創(chuàng)新的選修課程，以了解本學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的科研動態(tài)及臨床醫(yī)療方面的進展。學(xué)習(xí)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部等院校的先進經(jīng)驗，在專業(yè)基礎(chǔ)課上給予較大的自由度，采取不脫產(chǎn)上課方式，以保證臨床訓(xùn)練時間。

2加強臨床技能訓(xùn)練，提高分析解決問題的能力

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)臨床應(yīng)用型人才，培養(yǎng)的根本目標是使之成為高水平的臨床醫(yī)學(xué)專家。但許多獲得臨床博士學(xué)位的畢業(yè)生仍不具備獨立進行臨床工作的能力，畢業(yè)后盡管按其資歷或?qū)W術(shù)成就很快晉升為高級職稱但仍需在主治醫(yī)師的指導(dǎo)下工作，從住院醫(yī)師重新做起，其原因主要是缺少嚴格規(guī)范的技能培訓(xùn)體系。將研究生納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，制定專業(yè)學(xué)位博士研究生學(xué)分制考核方案，按主治醫(yī)師標準考核。根據(jù)眼科學(xué)專業(yè)培訓(xùn)細則要求，明確提出專業(yè)學(xué)位博士研究生的培養(yǎng)目標。眼科學(xué)作為二級學(xué)科，又分為角膜病、白內(nèi)障、青光眼、眼底病、眼眶病、眼屈光及眼肌、眼科病理等三級學(xué)科。根據(jù)專業(yè)學(xué)位博士研究生的專業(yè)方向，制定重點突出、全面培養(yǎng)的科室輪轉(zhuǎn)計劃，明確在輪轉(zhuǎn)科室、專科訓(xùn)練期間，在理論和技能上應(yīng)達到的要求，制定出臨床能力訓(xùn)練的量化指標，如訓(xùn)練時間、掌握病種、操作技能、主管病例數(shù)及手術(shù)例數(shù)等，要求研究生在臨床實踐中認真完成，既有利于保證臨床能力訓(xùn)練的時間、內(nèi)容和質(zhì)量，又為臨床能力考核與評估提供可靠的依據(jù)。通過擔任或協(xié)助總住院醫(yī)師，對臨床常見病種的診斷治療充分掌握，保證臨床能力訓(xùn)練的系統(tǒng)性。利用臨床技能訓(xùn)練仿真模擬教具及實驗外科動物訓(xùn)練，加強臨床操作技能培訓(xùn)。導(dǎo)師對眼科治療和手術(shù)方式設(shè)計有針對性的訓(xùn)練方案，實施研究生臨床準入制度，使研究生利用教具和實驗動物充分掌握操作技能后逐步參與臨床實踐。導(dǎo)師及指導(dǎo)小組負責為學(xué)生創(chuàng)造臨床實踐機會，落實各項技能的訓(xùn)練及輔導(dǎo)，定期組織考核。定期進行教學(xué)查房、專題講座、病例討論、疑難病例討論、會診、競賽等臨床學(xué)術(shù)活動，訓(xùn)練研究生的臨床思維及解決實際問題的能力。改變以往研究生參加討論時的被動狀態(tài)，為研究生提供表達觀點的機會，培養(yǎng)其主動學(xué)習(xí)、積極思考和敢于承擔的工作作風。

3開展以培養(yǎng)臨床科研能力為特點的科研訓(xùn)練

隨著我國人才評價標準的變遷，對科研能力的要求越來越高，科學(xué)研究是目前體制下衡量醫(yī)學(xué)人才水平的重要指標。專業(yè)學(xué)位博士研究生在實驗室進行基礎(chǔ)研究的時間和機會有限，為適應(yīng)臨床工作的需求，加強研究生臨床科研能力的培訓(xùn)是專業(yè)學(xué)位研究生教育的必由之路。具體方式包括：強化研究生公共衛(wèi)生學(xué)基礎(chǔ)，訓(xùn)練科學(xué)的臨床研究基本方法和技能，將研究生作為導(dǎo)師臨床課題的主要參與者負責課題的設(shè)計和實施?？剖叶ㄆ谂e辦科研方法、課題申請、成果申報等系列講座及高水平學(xué)術(shù)講座，培養(yǎng)臨床科學(xué)思維能力。開展國際間學(xué)術(shù)交流，加快研究生教學(xué)國際化進程。通過臨床科研能力培養(yǎng)，研究生選擇臨床醫(yī)療實踐中出現(xiàn)的理論或技術(shù)問題為研究課題，利用已有的研究手段，進行臨床應(yīng)用或臨床應(yīng)用基礎(chǔ)的研究，從中學(xué)會臨床科學(xué)研究方法，從而掌握了從事眼科臨床科學(xué)研究的能力，同時可以促進臨床經(jīng)驗的積累和提高。

4加強人文教育和自我修養(yǎng)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位博士研究生除掌握高水平的專業(yè)知識外，還必須具有寬闊的知識視野、靈活的思維、深厚的文化底蘊、高尚的人格情操、較強的社會活動能力，不僅能應(yīng)用自然科學(xué)方法來解決醫(yī)學(xué)問題，也能應(yīng)用社會科學(xué)和人文科學(xué)方法來研究醫(yī)學(xué)問題，為患者的健康服務(wù)。在研究生培養(yǎng)過程中，導(dǎo)師在指導(dǎo)研究生做課題和科研的同時，要關(guān)心研究生的人文精神培養(yǎng)，將人文精神合理的滲透到專業(yè)課的學(xué)習(xí)中，引導(dǎo)其樹立醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文科學(xué)并重的學(xué)習(xí)思想［9］。組織研究生開展“近視普查與防治教育”、“社區(qū)老年人白內(nèi)障篩查”等社會實踐活動，使其在實踐中學(xué)會承擔責任與義務(wù)，掌握與人溝通的方法和技巧，更能激發(fā)其學(xué)習(xí)人文精神的積極性，引導(dǎo)其對人生價值、目的和意義的正確思考，使得個人素質(zhì)得到提高。

21世紀是科技高度發(fā)展的時期，國民經(jīng)濟的增長、綜合國力的增強更加依賴于科技的進步，而科技進步的關(guān)鍵在于人才培養(yǎng)，因此，博士研究生教育作為高等教育的最高層次，肩負著培養(yǎng)能夠參與國際競爭、解決國民經(jīng)濟發(fā)展和社會進步中所遇到的重大問題的頂端人才之重任。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位博士研究生教育是為受教育者提供的以醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯為目標的學(xué)習(xí)知識和掌握技能的教育經(jīng)歷，只有順應(yīng)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)需求，建立具體、規(guī)范而嚴格的教育體系，培養(yǎng)基礎(chǔ)知識扎實、臨床技能過硬、視野寬闊且身心健康的醫(yī)學(xué)人才，才是保證臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育健康發(fā)展的必由之路。

作者：杜兆東胡麗婷趙桂秋李元偉單位：青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼