淺談神病健康教育與生活心理護(hù)理范文

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[摘要]精神疾病因其固有的特殊性，許多患者病情會出現(xiàn)遷延不愈、發(fā)作反復(fù)、功能退縮、不能自理生活的特點。基于此，做好健康教育、生活與心理護(hù)理至關(guān)重要，可幫助患者實現(xiàn)早日康復(fù)，致力于自我防護(hù)意識的提高，極大的降低疾病的復(fù)發(fā)率。

[關(guān)鍵詞]精神科病房；健康教育；生活心理護(hù)理

1一般資料

本組患者174例，其中男121例，女53例；15～19歲55例，30～39歲73例，40～49歲35例，50～70歲11例；大學(xué)文化程度12例，中專（含高中）24例，初中以下126例，文盲12例；職工54例，農(nóng)民82例，商人2例，無業(yè)人員10例。

2方法

①關(guān)于引導(dǎo)護(hù)理服務(wù)護(hù)理哲理的制定，需要組織科室全體人員討論得出，如護(hù)理工作的開展必須嚴(yán)格按照護(hù)理程序開展，關(guān)于患者的需求應(yīng)用盡量滿足；②護(hù)士長在為患者分配護(hù)士時，需要按照其民族、文化程度、方言、職業(yè)、生活習(xí)慣等基本情況，旨在能夠順暢地進(jìn)行交流與溝通，對于24h負(fù)責(zé)制主管護(hù)士需要嚴(yán)格執(zhí)行；③與患者進(jìn)行積極有效地溝通與交流，護(hù)士需要深入病房積極地與患者進(jìn)行談心，多接觸，對他們的行為與思維系統(tǒng)性的觀察，確保所做出的護(hù)理診斷是正確的，與此同時選擇適當(dāng)時機(jī)開展心理護(hù)理與行為干預(yù)，幫助患者能夠?qū)崿F(xiàn)早日康復(fù)；④強(qiáng)化開展健康教育。即逐項開展院護(hù)理部位精神病患者專門制定的標(biāo)準(zhǔn)教育計劃表，為幫助患者及其家屬能夠更好地認(rèn)識精神衛(wèi)生知識可采用多種形式，如幻燈、版報、圖片以及講解等；⑤量化管理護(hù)理工作。督促、協(xié)助自己分管的患者進(jìn)行自主洗澡更衣，夏季、冬季每周分別不得少于3次、2次。每周修剪1次指甲、刮1次胡子。重病號與采取保護(hù)性約束的患者，需要積極地做好預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理工作，嚴(yán)禁褥瘡的出現(xiàn)。針對不能自理生活的患者，做好喂飯、喂藥等操作，確保基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%、特殊護(hù)理合格率≥85%；⑥護(hù)理質(zhì)量評價體系的建立與健全，具體內(nèi)容有很多，如護(hù)理業(yè)務(wù)和病歷質(zhì)量評價、護(hù)士行為評價與調(diào)查患者滿意度。護(hù)理部、護(hù)士長需要不定期進(jìn)行查房，對執(zhí)行情況認(rèn)真檢查，對護(hù)理人員護(hù)理工作的好壞進(jìn)行客觀評價，是否能夠充分滿足患者的需要。若不要要求執(zhí)行則需要扣分，且直接與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)掛鉤，以此來對今后的工作方法與方式進(jìn)行積極的改進(jìn)，致力于不斷提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

3結(jié)果

①在精神科，臨床工作的基礎(chǔ)在于為精神病患者提供精細(xì)化的日常生活護(hù)理[1]，如洗臉漱口、喂飯喂藥、翻身擦背、排便等，這些工作看似平凡，但是卻能夠幫助患者實現(xiàn)早日康復(fù)。研究中發(fā)現(xiàn)20例患者在入院時存在被迫害妄想癥，懷疑食物有毒而不愿進(jìn)食，因此身體日漸消瘦。基于此，強(qiáng)化開展飲食護(hù)理，采用多種方法幫助患者滿足機(jī)體所需要的量，如集體進(jìn)餐、護(hù)士親自喂飯、鼻飼等，經(jīng)過開展一系列精心護(hù)理之后，在1周11名患者的體重增加超過0.5kg，其余9名患者在第2周體重也有所增加。入院時血紅蛋白最低者90g/L，在入院第2周后上升到115g/L，貧血癥狀得到有效改變。根據(jù)天氣變化，指導(dǎo)患者適時的增減衣服，積極的預(yù)防上呼吸道感染。去年9月份入秋時，受天氣變化的影響在1周之內(nèi)連續(xù)有4名患者出現(xiàn)上感癥狀，如高熱、頭痛、鼻塞等，通過強(qiáng)化夜班巡視工作，及時給患者加蓋被子以后，尤其是不能自理生活、老年患者，上述情況再也沒有出現(xiàn)過。及時分發(fā)探視家屬所帶來的食物，進(jìn)行妥善的處理，忌生冷和過期變質(zhì)食物，以此可避免因飲食不潔所造成的腸炎。強(qiáng)化生活護(hù)理，可極大的降低院內(nèi)感染率（從27%下降至8%）；②健康教育作為組成護(hù)理程序的重要內(nèi)容，需要一改傳統(tǒng)保密性的治療方式，關(guān)于當(dāng)下所服用藥物的相關(guān)情況詳細(xì)地向患者及其家屬介紹，如名稱、副作用的臨床表現(xiàn)、如何預(yù)防等；強(qiáng)調(diào)堅持服藥對鞏固療效與預(yù)防復(fù)發(fā)的重要意義。在掌握了相關(guān)知識以后，患者能夠積極主動的訴說服藥以后的副作用和再度出現(xiàn)的精神癥狀，能夠更好的進(jìn)行自我控制，減少全年暴力行為，最大限度地避免意外事故的出現(xiàn)（從1.1%下降至0.5%）。健康教育的開展可幫助家屬、親朋好友更好的觀察疾病，疾病復(fù)發(fā)的征兆有睡眠減少、興奮話多或少語等，然后可及時帶患者就診，避免對病情造成延誤；對出院以后的患者及其家屬開展問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，他們的健康教育普及率已經(jīng)達(dá)到100%；③強(qiáng)化心理護(hù)理。在疾病的發(fā)生、發(fā)展和康復(fù)過程中心理因素始終都扮演著至關(guān)重要的角色[2-5]。基于此，護(hù)士需要深入到病房內(nèi)部，通過與患者談心對其心理狀態(tài)進(jìn)行充分的了解、掌握，通過做好心理疏導(dǎo)工作及時解除患者內(nèi)心的疑惑。如：恢復(fù)期患者，出于對家庭經(jīng)濟(jì)條件與社會地位的考慮，思想包袱往往比較重，精神比較苦惱，時常會出現(xiàn)郁悶、抑郁的心理，睡眠質(zhì)量比較差，由此會對疾病轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生不小的影響。筆者通過聯(lián)系家屬、單位，請他們來院探視，通過對患者的安慰與鼓勵，可幫助他們增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心，治療依從性獲得顯著提高。本組病例中有12名患者在出院前15d，睡眠質(zhì)量差，病情反復(fù)，通過上述情況的了解，制定了針對性疏導(dǎo)措施，以此解除了他們的思想顧慮，心情舒暢的同時能夠正視自己存在的價值，當(dāng)晚睡眠轉(zhuǎn)歸，病情逐漸穩(wěn)定并順利出院。護(hù)士生活護(hù)理、健康教育的過程中，利用自己的行為、語言、表情可提供最佳的護(hù)理服務(wù)給患者，無形中已溝通了與患者的交流，從而能夠更好地開展心理護(hù)理，患者也愿意將心事主動地向主管護(hù)士訴說，護(hù)士則需要根據(jù)新問題，對上一階段護(hù)理工作的完成情況進(jìn)行及時評價，然后制定新的護(hù)理計劃，或?qū)ΜF(xiàn)有計劃進(jìn)行修改，努力為患者排憂解難，患者對護(hù)士的滿意度從82.0%上升到96.1%。

參考文獻(xiàn)

[1]陳淑清.精神科臨床護(hù)理[M].長沙:長沙出版社,1992:41.

[2]姜乾金.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M].第2版.杭州:浙江大學(xué)出版社,1990:83.

[3]付春霞,劉琳,付春鵬.語言溝通及心理護(hù)理在精神病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(29):167-168.

[4]楊琴,胡建平,黃海燕,等.精神病護(hù)理應(yīng)用心理護(hù)理和語言溝通的臨床效果[J].中國實用醫(yī)藥,2017,12(3):179-180.

[5]陳寶川,趙惠芬,陳耿淳,等.護(hù)士在精神疾病護(hù)理中遭受暴力傷害的現(xiàn)狀調(diào)查[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2017,36(1):29-31.

作者：阿米娜古麗·艾爾肯 熱孜玩古麗·艾買提 單位：新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院綜合精神二科