心血管內科心絞痛治療監護效果觀察范文
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心絞痛是一種心臟本身的器質性疾病，而臨床發現一些精神障礙如焦慮、憤怒、驚恐等負面情緒會加重和誘發心絞痛的發生，有時甚至會導致患者死亡。這就對臨床的護理治療提出要求，在一般的常規治療基礎上，心理治療也顯得尤為重要。此試驗著重探討心理綜合護理對急性心絞痛患者治療療效觀察。現將結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2010年～2012年在我院接受治療的急性心絞痛患者100例，男69例，女31例，年齡40～92歲，平均60歲。將100例患者隨機分成兩組，每組50例。試驗組患者在接受常規藥物治療的同時進行心理護理治療，對照組患者只接受常規藥物治療，治療4個月后對比觀察兩組患者的療效情況，兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2實驗實施法案
綜合護理治療觀察療效。
1.2.1心理護理治療：通過調查問卷和臨床接觸對患者進行心理健康評級，并根據實際情況制定合適的心理治療方案。密切聯系家屬，做好患者家屬思想工作，給患者鼓勵打氣，使患者在治療期間有良好的心理狀態，使患者對疾病的治療充滿信心。在臨床工作過程中，要詳細給患者介紹治療期間應該注意的有關問題，及時聯系家屬密切觀察患者情況，對治療過程中出現的有關心理問題要及時溝通解決。
1.2.2生活指導：強調飲食問題，對于冠心病心絞痛的患者，為了避免加重心臟負擔，要吃一些低鹽、清淡易消化、低脂肪的食物，禁止遲過冷過熱的食物，進食要慢，不能吃的過飽。禁止喝酒和濃咖啡和濃茶，避免吸煙。可適當吃些新鮮的水果，保持大小便通暢。
1.2.3放松練習：所謂的放松練習就是一種心身放松的練習方法，包括肌肉放松和心理放松。要求患者靜坐或平躺，保持從頭到腳的肌肉放松狀態，在練習期間要保持一種若有若無的狀態，每次鍛煉25min，1次/d。
1.2.4良好的臨床護理：給患者舒適干凈的病房環境，使患者保持舒適的體位，使患者達到心理舒適的狀態。
1.3療效評定
對于心絞痛完全緩解、心電圖ST-T恢復正常、壓低的ST段回升0.1mV以上的情況認為完全顯效；對于心絞痛發作減少、ST-T有所好轉、壓低的ST段回升0.05mV以上、倒置T波變淺的患者，認為治療室有效；否則，認為治療無效。
2結果
2.1試驗組和對照組患者預后情況比較：見表1。可以看出試驗組對高膽固醇、高血壓和心電的改變明顯優于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。
2.2試驗組和對照組臨床療效比較：見表2。試驗組治療優于對照組。
3小結
危害心血管疾病的因素有很多，這些危險因素大多與不良的生活方式和心理相關因素有關，對于心理和生活方面的干預治療是現在疾病治療的重要內容之一。心理緊張和情緒激動會導致交感神經系統興奮，導致機體內的兒茶酚胺增加，使心跳加速。導致血壓升高，心肌耗氧量，致使心肌缺氧，會加重冠心病心絞痛患者的病情。通過干預治療如心理治療、生活指導、放松訓練以及舒適的護理，能夠改變神經的興奮性，能夠很好地調節內臟和血管的各項生理，是患者保持良好的身心狀態[1-2]。
通過上述干預治療后發現，試驗組患者預后情況明顯比對照組好，患者的癥狀、血壓血脂、心電圖顯示情況明顯比對照組好，患者的生活質量明顯得到提高。臨床護理證實綜合護理治療明顯優于一般護理治療。因此本試驗很好地為臨床工作提出一定的指導，對于急性心絞痛的患者容易出現心理疾病，綜合護理治療能夠明顯改善患者的疾病情況。
