普外科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用范文

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【摘要】目的：探討風(fēng)險(xiǎn)管理對降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率、提高患者護(hù)理滿意度的效果。方法:選取本院普外科收治的1200例患者作為研究對象，并隨機(jī)分成兩組，對其實(shí)施不同的護(hù)理方案。一組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，另一組配合使用普外科風(fēng)險(xiǎn)管理。結(jié)果:研究發(fā)現(xiàn)，與常規(guī)組相比而言，實(shí)施普外科風(fēng)險(xiǎn)管理的觀察組患者的風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率顯著降低，護(hù)理滿意度明顯提高（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對患者實(shí)施普外科風(fēng)險(xiǎn)管理，可以有效避免護(hù)理糾紛的發(fā)生，促進(jìn)患者盡早康復(fù)，適合大力推廣。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理；普外科護(hù)理工作；護(hù)理滿意度；護(hù)患糾紛事件

普外科作為醫(yī)院的重要科室每天接待患者數(shù)量巨大，入院初期的患者身心狀態(tài)往往沒有得到充分調(diào)整，存在較多不穩(wěn)定因素，因此，為了改善患者病情，提高治療安全性，院方需將普外科護(hù)理作為護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容。這樣不僅能夠促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康，還可以降低醫(yī)患糾紛等不良事件的發(fā)生率[1]。本文探究了在普外科護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理對減少護(hù)患糾紛、提高護(hù)理滿意度的效果，研究結(jié)果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料：

選取我院普外科在2018年1月—9月期間收治的1200名患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各600例，實(shí)施不同的護(hù)理管理方案，兩組患者的性別、年齡及病種等基本資料無明顯差異，具有可比性(P＞0.05)。

1.2方法：

給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者普外科風(fēng)險(xiǎn)管理，依照步驟開展相關(guān)工作，具體內(nèi)容為：

1.2.1建立健全的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制：健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織，確定明確的目標(biāo)，結(jié)合普外科的工作實(shí)際制定護(hù)理安全管理規(guī)范，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程。嚴(yán)格把控臨床各關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)督，保證醫(yī)療用品擺放有序，設(shè)備、設(shè)施性能完好、標(biāo)識清晰。

1.2.2加強(qiáng)抗風(fēng)險(xiǎn)意識培訓(xùn)：實(shí)地調(diào)整收集資料，識別分析護(hù)理過程中潛在的風(fēng)險(xiǎn)隱患．做出風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。定期公布當(dāng)前階段發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件，起到警示作用。1.2.3加強(qiáng)導(dǎo)管、引流管的安全管理：因病情治療需要，患者在住院期間體內(nèi)會留置各種導(dǎo)管及引流管。醫(yī)院需提高留置管道標(biāo)識的使用規(guī)范性，在顯眼位置黏貼不同顏色字條，并標(biāo)記管道名稱及操作日期，便于護(hù)理人員區(qū)分確認(rèn)，做好相應(yīng)護(hù)理管理。同時(shí)在醒目處掛有標(biāo)識的識別、應(yīng)用方法，時(shí)刻提醒患者及家屬使用此管道的注意事項(xiàng)，減少管道脫落的可能性，避免發(fā)生并發(fā)癥。

1.2.4加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控：護(hù)士長可定期組織科內(nèi)護(hù)士參加安全知識講座，強(qiáng)化他們的風(fēng)險(xiǎn)意識，同時(shí)要做好重點(diǎn)護(hù)士、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控工作。每天做到“五查”、“五看”，即查新入院患者的護(hù)理措施是否到位；查患者術(shù)前護(hù)理是否完善，查治療所需設(shè)備是否齊全，查患者術(shù)后活動是否符合要求，查患者體內(nèi)留置管道是否暢通；看醫(yī)囑要求和執(zhí)行情況是否相符，看重點(diǎn)患者是否適應(yīng)臨床護(hù)理措施，看操作記錄是否具有客觀真實(shí)性，看病房的各項(xiàng)設(shè)施是否安全，看患者有無不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)立刻處置，從源頭消滅可能發(fā)生的不良事故[2]。

1.2.5正確履行告知義務(wù)：為新入院患者介紹管床醫(yī)生護(hù)士及疾病相關(guān)知識，告知有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及可能出現(xiàn)并發(fā)癥。每日發(fā)放住院費(fèi)清單，及時(shí)糾正錯(cuò)誤條目。

1.3觀察項(xiàng)目及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：

采用醫(yī)院自制的調(diào)查表統(tǒng)計(jì)兩組患者對于護(hù)理工作的滿意程度，關(guān)注存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，定期核查護(hù)理事故的發(fā)生率，然后做組間比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

本文的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，并用X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α＝0.05。

2結(jié)果

通過實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可知，與接受常規(guī)護(hù)理的對照組相比，實(shí)施普外科風(fēng)險(xiǎn)管理的觀察組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生數(shù)目顯著減少，護(hù)理滿意度明顯提高（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1

3討論

普外科是醫(yī)院常見科室之一，患者入住該科室的原因相對復(fù)雜繁多，尤其近年來，人們的生活方式和生活大環(huán)境不斷變化，普外科疾病的發(fā)病率也在逐年攀升。傳統(tǒng)的護(hù)理管理方法受諸多因素限制，存在一定的普遍性和盲目性，效果并不理想[3]。目前，為彌補(bǔ)這方面不足，完善普外科護(hù)理措施，臨床上通常會配合治療方案對普外科住院患者實(shí)施相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，從患者的角度出發(fā)，堅(jiān)持開展有針對性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防工作，真正為普外科住院患者過濾掉危險(xiǎn)因素。研究結(jié)果表明，接受風(fēng)險(xiǎn)管理的觀察組的護(hù)理糾紛、護(hù)理滿意程度、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率均顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，在普外科患者入院治療期間實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，消除潛在安全隱患，減少護(hù)患糾紛，降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，提高患者的滿意度，值得在臨床護(hù)理管理中推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

[1]吳攀英,普外科護(hù)理安全隱患分析及其風(fēng)險(xiǎn)管理對策[J]《實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志》-2017，10（33）6722-6723

[2]荊輝,風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科護(hù)理中的應(yīng)用體會[J]《中國農(nóng)村衛(wèi)生》2015.10(4)7383-7384

作者：李瑞禎 蔡佳云 單位：湖北省十堰市竹山縣人民醫(yī)院