窒息死亡原因法醫學分析范文

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1案例資料

1．1簡要案情及現場勘查王某，女，20歲。某日夜間和朋友吃飯后男友送其回家，后與家屬失去聯系，其男友失蹤。次日，家屬于死者轎車后備箱中發現其尸體。轎車停于自家樓下，外觀無明顯異常。尸體側臥于后備箱中，無包裹物及捆綁物。后備箱中未檢見血跡，未發現有抓撓和蹬踹的痕跡及其他可疑物證。

1．2法醫學檢驗尸體檢驗死者顏面部青紫，瞼結膜見點狀出血，左耳垂后部見條狀擦傷，頸前部皮膚見淡紅色改變。十指指端發紺。解剖見頸部胸鎖乳突肌出血、甲狀軟骨上角骨折，雙肺及心臟被膜下散在點狀出血。余未見明顯異常。胃內約400mL食糜，并可聞及乙醇氣味。毒物分析檢驗血中酒精濃度為50mg/100mL，毒物檢驗未檢見農藥、安眠藥等常規毒物及藥物。

1．3模擬實驗為分析多重窒息條件中現場環境的作用，擬通過現場實驗模擬后備箱中環境，對后備箱密閉條件即是否缺氧進行檢驗。①模擬環境中放置燃燒蠟燭可以燃盡。②模擬環境中魚缸中的魚經過12h未死亡。③模擬環境中的小狗活動正常。模擬實驗結果證明后備箱并非缺氧環境。

2討論

本例死者胸腔多臟器被膜下點狀出血等解剖學特點符合窒息死亡表現［1］。根據上述法醫學檢驗可以排除CO中毒、酒精中毒、胃內容物反流等原因導致窒息死亡。檢查發現死者出現的頸部扼痕、肌肉出血、甲狀軟骨骨折及胸腔臟器出血點等表現均提示死者頸部受較大外力作用，有導致窒息并死亡的可能。結合現場進行的“后備箱是否缺氧”的模擬實驗，證明后備箱中并非缺氧環境，排除環境缺氧致死。因此認定死者系被扼頸而窒息導致死亡。破案過程中犯罪嫌疑人系死者男友供述當日二人因感情問題發生爭吵，嫌疑人情緒過激，用手扼壓死者頸部，致其昏厥，后因害怕而將死者藏于汽車后備箱中離去。

窒息死者在體表損傷特征和窒息征象明顯的條件下得出窒息死亡的結論并不困難。但假如死者曾經遭受到阻塞呼吸道、環境缺氧、擠壓胸腔、導致窒息的中毒等多重窒息條件的作用時常因對不同機械性窒息特點的認識不足，不易認定死因而出現誤判或錯判。因此，現場勘查情況結合必要的輔助檢查和現場實驗，對損傷成傷機制的準確判定、案件性質的準確認定起到至關重要的作用。本文對該例機械性窒息案件進行細致的法醫學分析及模擬實驗，為死亡原因的確定提供依據，為案件性質的認定提供了有力證據，以供參考。

作者：李鋼 單位：遼陽燈塔市公安局刑偵大隊