淺談產(chǎn)科護理新模式對產(chǎn)婦不良情緒及分娩結(jié)局的影響范文

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【摘要】目的：探討產(chǎn)科護理新模式對產(chǎn)婦不良情緒及分娩結(jié)局的影響。方法：選擇本院自2015年4月至2016年5月收治的120例產(chǎn)婦作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分成對照組與觀察組，各60例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施產(chǎn)科新模式護理，觀察對比兩組產(chǎn)婦不良情緒和分娩結(jié)局。結(jié)果：護理干預(yù)后，觀察組產(chǎn)婦不良情緒顯著低于對照組（P＜0．05）；觀察組產(chǎn)婦分娩結(jié)局明顯優(yōu)于對照組（P＜0．05）。結(jié)論：對產(chǎn)婦實行新模式護理，有助于降低產(chǎn)婦不良情緒，提高分娩質(zhì)量，降低產(chǎn)婦疼痛，減少產(chǎn)后出血。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科新模式護理；產(chǎn)婦情緒；分娩結(jié)局

絕大部分女性都要經(jīng)歷分娩的過程，由于分娩知識了解不充分、心理準(zhǔn)備不足以及社會、家庭帶來的變化等外界影響，大部分產(chǎn)婦孕期易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，這對產(chǎn)婦后期分娩造成極大影響［1］。為保證母嬰安全以及身心健康，實行有效的護理方式對改善產(chǎn)婦不良情緒具有重大的意義。本次研究中，筆者選擇本院收治的120例產(chǎn)婦，對其中部分產(chǎn)婦實行產(chǎn)科新護理模式，效果顯著，現(xiàn)有如下報道。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇本院自2015年4月至2016年5月收治的120例產(chǎn)婦作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組60例。對照組產(chǎn)婦年齡20～32歲，平均年齡（26．2±2．3）歲；孕期37～39周；初產(chǎn)婦20例。觀察組產(chǎn)婦年齡21～34歲，平均年齡（27．2±3．1）歲；孕期36～40周；初產(chǎn)婦23例。入院時經(jīng)檢查和超聲均為單胎、頭位，產(chǎn)婦骨盆測量等均在正常范圍內(nèi)，且均無嚴(yán)重并發(fā)癥。兩組患者在年齡、孕期和產(chǎn)前檢查方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）。

1．2方法

對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護理，包括飲食護理、用藥及輸液護理等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取新模式護理干預(yù)。

1．2．1產(chǎn)前護理

產(chǎn)婦入院時，護理人員進(jìn)行自身及醫(yī)院環(huán)境和病房設(shè)施的介紹，幫助產(chǎn)婦適應(yīng)周圍環(huán)境，調(diào)整待產(chǎn)心態(tài)，根據(jù)產(chǎn)婦自身條件、文化程度、家庭背景等信息與其交流，幫助消除負(fù)面情緒。可以采用音樂、影像、圖片等手段，幫助產(chǎn)婦了解順產(chǎn)的優(yōu)點，消除恐慌心理，樹立自然分娩的信心，幫助產(chǎn)婦及其家屬端正對胎兒性別的態(tài)度，努力消除“重男輕女”的封建思想。

1．2．2待產(chǎn)護理

待產(chǎn)前，護理人員“一對一”幫助產(chǎn)婦，創(chuàng)建和諧溫暖的待產(chǎn)環(huán)境，產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室待產(chǎn)時，由經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)護士與產(chǎn)婦溝通交流，對產(chǎn)婦全方位評估，針對產(chǎn)婦的各項指標(biāo)給予生理、心理上的支持，幫助產(chǎn)婦樹立自然分娩的信心，提高分娩過程的安全性，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血。

1．2．3分娩護理

產(chǎn)婦分娩的產(chǎn)房內(nèi)可播放一些舒緩的音樂，將其音量調(diào)至產(chǎn)婦接受的范圍，護理人員幫助產(chǎn)婦分散注意力，消除不良情緒；通過觀看分娩示范性影像，對產(chǎn)婦進(jìn)行梅拉茲呼吸法訓(xùn)練，采用半坐臥位或屈膝仰臥位，放松肌肉，呼吸由緩慢深呼吸到稍微加快呼吸速度，根據(jù)產(chǎn)婦自身情況進(jìn)行呼吸調(diào)整，有效的呼吸訓(xùn)練法，可顯著提高自然分娩率，減少產(chǎn)婦一定程度上的陣痛；產(chǎn)婦分娩產(chǎn)生強烈的宮縮前，助產(chǎn)護士可對其從脊柱開始，到腰部骶尾部撫觸，進(jìn)行撫觸干預(yù)，引導(dǎo)產(chǎn)婦放松肌肉，并給予積極的鼓勵和正面評價，增強信心。

1．2．4產(chǎn)后護理

產(chǎn)婦分娩后，需要護理人員對其身體各項指標(biāo)進(jìn)行檢查、記錄、分析，并采取飲食護理、用藥護理以及產(chǎn)后心理護理，避免產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)不良情緒以及產(chǎn)后并發(fā)癥。

1．3觀察指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦不良情緒、分娩結(jié)局進(jìn)行比較。不良情緒分為四個等級，分別為正常、輕度焦慮、中度焦慮、重度焦慮，改善率＝正常率＋輕度焦慮率；分娩結(jié)局主要包括對分娩方式、產(chǎn)程時間和產(chǎn)后出血的比較。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS22．0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（珔x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分比（％）表示，采用χ2檢驗。以P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組產(chǎn)婦不良情緒比較

新模式護理后，觀察組產(chǎn)婦不良情緒顯著低于對照組（P＜0．05）。

2．2兩組產(chǎn)婦分娩結(jié)局比較

新模式護理后，觀察組產(chǎn)婦分娩結(jié)局顯著優(yōu)于對照組（P＜0．05）。

3討論

對女性來說，分娩是一種極端應(yīng)急事件，其過程不僅造成生理應(yīng)激，還會引起精神應(yīng)激。由于經(jīng)驗不足，尤其是初產(chǎn)婦易出現(xiàn)抑郁、緊張、焦慮等負(fù)面情緒，這對產(chǎn)婦內(nèi)分泌造成極大的影響，子宮平滑肌收縮功能同樣受到影響，導(dǎo)致胎盤物質(zhì)交換減少、心跳加快等病癥，造成胎兒缺氧、缺血，對胎兒的發(fā)育生長有不良影響，另外，分娩中產(chǎn)婦心理處于恐懼、焦慮狀態(tài)會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺分泌提高，容易引發(fā)胎兒窒息、產(chǎn)后風(fēng)險增大等情況。傳統(tǒng)護理無法達(dá)到解決產(chǎn)婦緊張、焦慮、恐懼的心理，產(chǎn)婦子宮無法正常收縮，不但加劇產(chǎn)婦痛感，極大程度上降低分娩質(zhì)量。徐春霞［2］選擇240例分娩初產(chǎn)婦，隨機分為對照組和觀察組，對照組實行常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取產(chǎn)科新模式護理，結(jié)果顯示觀察組產(chǎn)婦剖宮率明顯低于對照組（P＜0．05）；觀察組產(chǎn)婦負(fù)面情緒明顯低于對照組（P＜0．05）；觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血顯著低于對照組（P＜0．05）。

從本次研究來看，觀察組產(chǎn)婦不良情緒明顯低于對照組（P＜0．05）；觀察組產(chǎn)婦分娩結(jié)局顯著優(yōu)于對照組（P＜0．05），與徐春霞學(xué)者研究結(jié)果基本一致。提示對產(chǎn)婦采取產(chǎn)科新護理模式能夠有效降低產(chǎn)婦不良情緒，提高產(chǎn)婦分娩質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］葉敏儀，張巧璇，范巧如，等．分析產(chǎn)科新護理模式對初產(chǎn)婦抑郁及焦慮情緒、分娩方式的影響［J］．吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（16）：3684－3685．

［2］徐春霞．產(chǎn)科護理新模式對產(chǎn)婦焦慮和分娩質(zhì)量的影響［J］．齊魯護理雜志，2011，17（21）：17－19.

作者：李娜鶯 單位：浙江省寧波市婦女兒童醫(yī)院