醫(yī)學(xué)課程整合的病理學(xué)護(hù)理論文范文

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一、以病理學(xué)為中心的醫(yī)學(xué)課程整合的具體措施

1.教學(xué)內(nèi)容的整合課程內(nèi)容的整合并非是簡(jiǎn)單的整理合并，而是以人體解剖結(jié)構(gòu)系統(tǒng)為單位，進(jìn)行課程體系的構(gòu)建，分為心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等部分。以消化系統(tǒng)為例，先交待必要的消化系統(tǒng)應(yīng)用解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)等內(nèi)容，以病理變化、臨床表現(xiàn)及診斷為核心，再進(jìn)行相關(guān)的病理生理學(xué)、藥理學(xué)、內(nèi)科、外科治療等教學(xué)，將原來(lái)枯燥的基礎(chǔ)知識(shí)作為臨床內(nèi)容的補(bǔ)充，這種教學(xué)模式將知識(shí)有序的進(jìn)行組合，充分發(fā)揮不同學(xué)科之間的相互聯(lián)系和相互補(bǔ)充作用，同樣避免了知識(shí)的重復(fù)學(xué)習(xí)，減少了學(xué)生的上大課的時(shí)間，使學(xué)生有更多的時(shí)間自主學(xué)習(xí)；實(shí)現(xiàn)了宏觀與微觀、形態(tài)與機(jī)能、正常與異常、基礎(chǔ)與臨床的有機(jī)結(jié)合；更符合人的認(rèn)知規(guī)律，有助于培養(yǎng)學(xué)生綜合應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)思考、分析和解決臨床問(wèn)題的能力，更有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和實(shí)踐能力。

2.教學(xué)方法的改革課程內(nèi)容的整合勢(shì)必迫切需要改革教學(xué)方法。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容合理設(shè)計(jì)教學(xué)方法，要求教師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)單一的灌輸式教學(xué)為“以學(xué)生為主體”，有益于綜合分析能力、解決問(wèn)題能力、自我發(fā)展能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的靈活多變的教學(xué)方法。充分運(yùn)用啟發(fā)式、案例式、PBL、討論式、易位、情景模擬、導(dǎo)學(xué)、角色扮演等多種交互式方法進(jìn)行教學(xué)。除了課堂教學(xué)，網(wǎng)絡(luò)課程亦是教學(xué)的重要組成部分，包括授課講義、課堂錄像、教學(xué)課件、圖庫(kù)、互動(dòng)式BBS等。這部分涵蓋了病理學(xué)理論授課的大部分內(nèi)容，均通過(guò)網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)的形式展現(xiàn)出來(lái)，形成全方位的交互呈現(xiàn)，使教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)、直觀，使枯燥的理論授課內(nèi)容變得有聲有色。

3.評(píng)價(jià)方法改革課程整合后的考核方法也是改革的重點(diǎn)之一，傳統(tǒng)的病理學(xué)考試采用簡(jiǎn)單的筆試方法對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，這往往會(huì)使學(xué)生只注重課本知識(shí)的攝取而忽視臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，課程整合后考試成績(jī)由平時(shí)成績(jī)、實(shí)驗(yàn)成績(jī)和期末考試成績(jī)?nèi)髩K組成，平時(shí)成績(jī)中又細(xì)化為課堂討論評(píng)分與形成性測(cè)驗(yàn)評(píng)分，實(shí)驗(yàn)成績(jī)主要包括病理切片診斷和繪圖的評(píng)分，通過(guò)成績(jī)加權(quán)，得出最終成績(jī)，這對(duì)于學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)起到了十分積極的作用，從而優(yōu)選出真正適合臨床實(shí)際要求的創(chuàng)新型全科醫(yī)學(xué)人才。

二、病理學(xué)在醫(yī)學(xué)課程整合過(guò)程中面對(duì)的問(wèn)題

全科醫(yī)學(xué)課程整合后的病理教學(xué)，無(wú)論是在教學(xué)內(nèi)容的組織、教學(xué)過(guò)程的完成、教學(xué)評(píng)價(jià)方法的應(yīng)用方面，都對(duì)現(xiàn)在的教師隊(duì)伍提出了更高的要求。要求參與課程整合的病理教師，不僅要具有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)、寬闊的知識(shí)面、較高的學(xué)術(shù)水平，還要兼具臨床醫(yī)學(xué)背景和創(chuàng)新精神，這樣才能培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)需求的應(yīng)用型全科醫(yī)學(xué)人才。我們的教師絕大部分都是在以學(xué)科為中心的課程體系中培養(yǎng)出來(lái)的，由于長(zhǎng)時(shí)間局限于某個(gè)專業(yè)范圍內(nèi)，以至于知識(shí)面較局限，各學(xué)科“各自為政”，并且各學(xué)科教師之間的協(xié)作比較少，這也大大影響了課程整合的順利進(jìn)展。另外，目前尚沒(méi)有融合了各學(xué)科精要知識(shí)點(diǎn)、適合學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)的教材及參考書，這就需要各學(xué)科專家團(tuán)結(jié)協(xié)作，將各學(xué)科間有聯(lián)系的內(nèi)容重新理順，突出“基礎(chǔ)與臨床結(jié)合，以臨床應(yīng)用為目的”的課程整合主旨。

傳統(tǒng)分科教育模式已經(jīng)不能滿足高素質(zhì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的需求，對(duì)于實(shí)踐性極強(qiáng)的全科醫(yī)學(xué)人才的質(zhì)量則更難以保障。全科醫(yī)學(xué)課程整合是一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)性工程，從病理學(xué)這一“橋梁”課程著手，探索整合醫(yī)學(xué)教育模式，提高課程教學(xué)效率，徹底解決分科教育模式下前學(xué)后忘的問(wèn)題以及早期接觸臨床缺乏基礎(chǔ)理論支撐的問(wèn)題，是推進(jìn)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的最佳途徑。

作者：趙麗微鐘秀宏楊寧江張以忠楊淑艷單位：吉林醫(yī)藥學(xué)院病理教研室